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Fract. en T frontal o bimarginal Fract. en T sagital Fract. cuneana externa Marginal posterior
Inclinación radial
Fractura de Pouteau-Colles: desplazada
Ascensión de la estiloides radial
“dedal japonés”
Pouteau-Colles: Inmovilización luego
de la reducción
+ Yeso
Técnica de Kapandji
1 clavija en el foco
de fractura
Técnica de Kapandji
La clavija es inclinada
y perfora la cortical
Técnica de Kapandji
Enclavijado de Kapandji
Las fracturas marginales
Tratamiento de las fracturas marginales
Técnica de Kapandji
Tratamiento de las fracturas
cuneanas
Variante de la técnica de
KAPANDJI
Tratamiento de las fracturas conminutas expuestas
Desprendimientos epifisiarios
Desprendimientos epifisiarios
Rx con yeso
Salter-Harris tipo 2
Fractura del escafoides carpiano
Fractura del escafoides carpiano
• El desplazamiento
mínimo es lo mas
frecuente
3 hipótesis:
Consolidación lenta
Pseudoartrosis frecuentes
Evolución
Necrosis avascular: 30 %
de las fracturas del polo superior
Pseudoartrosis
Tratamiento de las
pseudoartrosis
Injerto de Matti
Luxación retrolunar del carpo
fotos J. Chouteau
Luxación del semi lunar
fotos J. Chouteau
Luxación del semi lunar Riesgo de necrosis
fotos J. Chouteau
Como diagnosticar una fractura de escafoides ?
Como diagnosticar una fractura de escafoides ?