Вы находитесь на странице: 1из 27

UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA DE LOS

ANDES
FA C U LTA D D E C I E N C I A S D E L A S A L U D
ESCUELA PROFESIONAL DE
ESTOMATOLOGÍA
DEFINICIÓN
• el raspado es el proceso por
medio del cual se elimina
placa y los cálculos de las
superficies dentales
subgingivales y
supragingivales, no se elimina
el calculo dental.

• El alisado radicular es el
proceso de eliminación de los
cálculos y porciones de
cementos residuales
adheridas a las raíces para
crear una superficie lisa, dura
y limpia.
OBJETIVO

El objetivo principal es restaurar la salud


gingival al eliminar por completo
elementos que producen la inflamación
gingival

Es decir placa, cálculos,


endotoxinas , de toda la superficie
radicular
INDICACIONES
.Como parte de la preparación anterior a procedimientos quirúrgicos en intento de lograr
una calidad de tejido que pueda ser manejado fácilmente

. Unión progresiva o
Elevados niveles de microorganismos patogénicos
pérdida de hueso alveolar

Tejidos inflamados y
.Surcos superficiales no mayor de 4mm
edematosos
CONTRAINDICACIONES
Tejido Desordenes
fibroso neurológicos
Es importante tener en cuenta estos principios para un mejor tratamiento , al momento de retraer
tenemos que tener cuidado con los pacientes con antecedentes d herpes labial recurrente ya que estos
pacientes pueden desarrollar con facilidad lesiones herpéticas después de la instrumentación

Visibilidad iluminación Retracción


INSTRUMENTOS PERIODONTALES
• Sondas periodontales con para medir la profundidad de las bolsas periodontales, existen
varios tipos de sondas como la OMS que tiene marcas milimétricas y una punta esfenoidal
pequeña.

• Sonda marquis segmentos 3mm


• Sonda unc-15 ( 5,10, 15)
• Sonda O
• SONDA OMS
RASPADORES EN FORMA DE OZ
• Tienen una superficie plana y dos bordes cortantes que convergen en un extremo puntiagudo,
este instrumental es especial para remover cálculos supra gingivales, debido a los dos bordes
cortantes del instrumental al entrar daña el tejido gingival.
CURETAS DE GRACEY
• Estas curetas están diseñadas son especificas para cada diente, tienen la mejor adaptación
anatómica radicular compleja. Las curetas greys se diferencian de las universales porque con
aproximadamente de 60 A 70 grados.

N° 1, 2, 3 y 5 = dientes anteriores
N° 5Y 6 = anteriores y
premolares
N° 7, 8, 9, 10 = dientes
posteriores vestibulares y
linguales
LIMAS CON RECUBRIMIENTO DE
DIAMANTE
• Estos instrumentos son únicamente para el acabado de superficies radiculares , estas limas no
tienen bordes cortantes pero están cubiertas por un polvo fino de diamante
PRINCIPIOS DE USO

Determinar el borde de corte correcto


• Este se debe determinar por medio de una inspección visual de
la hoja y se debe confirmar por medio de una adaptación
delicada del borde de corte sobre el diente

Asegurarse de que el vástago inferior este


paralelo a la superficie de trabajo
TABLA DE DIFERENCIAS DE CURETA
GRACEY Y UNIVERSAL
CURETA GRACEY CURETA UNIVERSAL
AREA DE USO JUEGO DE MUCHAS CURETA DISEÑADA PARA
CURETAS DISEÑADO PARA TODAS LAS AREAS Y
ZAREAS Y SUPERCICIES SUPÉRFICIES
ESPECIALES
USO SE EMPLEA UN BORDE SE USAN AMBOS BORDES
CORTANTE SOLO SE CORTANTES SE TRABAJA
TRABAJA EN BORDE CON EL BORDE INTERNO Y
EXTREMO EXTERNO
CURVATURA CURVO EN DOS PLANOS CURVO EN UN PLANO SE
LA HOJA SE CURBA HACIA CURBA HACIIA ARRIBA
ARRIBA Y AL COSTADO PERO NO HACIA EL
COSTADO
ANGULO DE LA HOJA HOJA EXTRINCICA LA HOJA NO EXTRINCICA LA
HOJA ESTA BISELADA A 60° HOJA ESTA BISELADA A
COM RESPECTO AL 90°COM RESPECTO AL
VASTAGO VASTAGO
MOVIMIENTOS
• Existen tres tipos de movimientos básicos que se usan durante el tratamiento

Alisado
Exploración Raspado
radicular
EL MOVIMIENTO DE EXPLORACIÓN

• Se usa la sonda periodontal para


Es un movimiento evaluar las dimensiones de las
suave de sensación bolsas y detectar los cálculos

Se realiza una
presión ligera contra
el diente para lograr
una máxima
sensibilidad tactil
EL MOVIMIENTO DE RASPADO

• Se usa instrumento con


Es un movimiento de
empuje corto y fuerte
navaja para eliminar los
cálculos radiculares

Se inicia con
movimientos de
raspado en el antebrazo
y debe trasmitirse de la
muñeca con ligera
flexión de los dedos
EL MOVIMIENTO DE ALISADO
RADICULAR
• Se usa para el pulido y alisado
Es una maniobra de finales de las superficies
tracción moderada radiculares

Se realiza una
presión lateral
uniforme con una
serie continua de
movimientos largos
Perdida de
Paciente con
inserción y
periodontitis
profundidad
crónica
al sondaje de
moderada
4 a 6 mm

La encía se
observa Se observa
rosada después de
porque esta 18 meces
fibrotica y una buena
inflamada salud gingival

Radiografía
Presenta después de
inflamación y 18 meces no
cálculos en se observa
lingual aumento d
perdida ósea
TECNICA DE RASPADO
SUPRAGINGIVAL
• Por lo general el cálculo supragingival está menos fijo y calcificado que el subgingival. Como la
instrumentación se realiza en el sector coronario al margen gingival, los movimientos de
raspado no están limitados por los tejidos circundantes. Ello facilita la adaptación y la
angulación . Asimismo permite tanto la visión directa como una libertad de movimiento
imposible durante el raspado subgingival.
• Con menor frecuencia se emplean azadas y cinceles. Para hacer el raspado supragingival se
sostiene la hoz o la cureta con la toma en pluma modificada y se establece un apoyo digital
firme sobre los dientes vecinos a la zona de trabajo.
TECNICA DE RASPADO RADICULAR Y
CURETAJE SUB GINGIVAL

• Se inserta la cureta con la cara de la hoja


contra el diente
• Se establece una angulación de trabajo de
aproximadamente de 45 a 90 grados en
la base de la bolsa periodontal
• Se aplica presión lateral y se activa un
movimiento de raspado en dirección
coronal
TECNICA DE RASPADO RADICULAR Y
CURETAJE SUB GINGIVAL
El calculo se elimina
Instrumentación para tomando el borde
la eliminación de apical p lateral del
cálculos deposito con el borde
cortante

El movimiento vertical
del instrumento retira
el fragmento del
calculo
TECNICA DE RASPADO RADICULAR Y
CURETAJE SUB GINGIVAL

Se mueve lateralmente el
instrumento y de nuevo
toma el borde del calculo
superponiendo en cierta
extensión del movimiento
previo
TECNICA DE RASPADO RADICULAR Y
CURETAJE SUB GINGIVAL

La posición final
del deposito se
toma y se elimina
TECNICA DE RASPADO RADICULAR Y
CURETAJE SUB GINGIVAL

• Posición correcta del bastago paralelo al eje longitudinal del diente


• Inclinada en posición opuesta al diente
• Inclinación demasiada alejada al diente