INTRODUCCIÓN

A LA PRÓTESIS
FIJA
 CONCEPTO
• Es aquella que está fijada en la boca permanentemente
y sólo puede ser removida por el odontólogo.
• La Prostodoncia Fija es el arte y la ciencia de restaurar
con metal colado o porcelana los dientes dañados, y de
reemplazar los que falten mediante prótesis fijas o
cementadas.
• Finalidad:
– Restaurar uno o varios dientes para recuperar su función y/o
mantener la estética.
– Corregir defectos en la oclusión que provoquen trastornos en la
ATM y sus componentes neuromusculares.
 TERMINOLOGÍA
• CORONA: restauración cementada que reconstruye la
morfología, función y contorno de la porción coronal de un
diente.
• PUENTE: prótesis que reemplaza a uno o varios dientes
ausentes, fijada a las piezas remanentes.
• DIENTES PILARES: son los dientes remanentes que sirven
de soporte al puente. Sobre estos dientes tallados va una
corona o un retenedor al que se une el póntico.
• PÓNTICO: es el diente postizo que reemplaza al perdido.
• CONECTOR: es lo que une los retenedores con el póntico.
Puede ser una soldadura o un atache.
• INCRUSTACIONES: son restauraciones coladas
intracoronales de tamaño moderado que se usan para la
reparación de lesiones próximo-oclusales o gingivales.
También se puede definir como la reconstrucción parcial de
un diente.
 INDICACIONES
• Las condiciones periodontales de los dientes
pilares deben ser adecuadas.
• El espacio edéntulo no debe ser demasiado
amplio. La LEY DE ANTE: “la superficie a
reponer debe ser menor o igual a la superficie
de apoyo de los dientes remantentes”.
• Que no se encuentre una arcada muy curvada,
pues si es así, las fuerzas masticatorias pueden
hacerlo mover y caer.
 CLASES Y MATERIALES EN
PRÓTESIS FIJA
Las coronas pueden ser:
– Parciales: si no reponen toda la porción coronal del diente.
– Completas: si lo reponen completamente.
Según los materiales pueden estar hechas de:
– Metal.
– Materiales estéticos (porcelana o resina).
– Combinación de ambos.
Los metales tienen que estar libres de corrosión,
utilizándose aleaciones nobles (oro, platino); seminobles
(aleaciones paladiadas); o no nobles (Cromo-Níquel y
similares). Los materiales estéticos son resinas o
cerámicas. La combinación de ambos, aleación metálica
y material estético, es muy utilizada.
 PREPARACIÓN DE MUÑONES
DE TRABAJO
• SISTEMA PINDEX
PARA MUÑONES
DESMONTABLES: una
vez obtenida la
herradura dental, se
realizan taladros con la
máquina Pindex en los
lugares deseados, para
posteriormente pegar
los pines con
pegamento.
Colocar sus respectivas
camisas y zapatos. Se
aplica barniz separador a
cada pin y a las bases de
la escayola para
posteriormente zocalar el
modelo. Por último, con
una segueta
individualizamos cada
muñón a trabajar.
• SISTEMA DI-LOCK: consiste en una cubeta
de plástico desmontable con estrías y
muescas de orientación en su interior.
– Vaciar la impresión hasta conseguir una
herradura o rosario dental. Recortarla hasta
que pueda introducirse en la cubeta. La zona
bucal debe recortarse algo inclinada hacia la
base.

– Con un disco, trazar uno o dos profundos

surcos de retención horizontales en la base
del modelo, tanto en la cara interna como en la
externa, para que retenga la escayola que lo
hará solidario de la cubeta.

– Mojar el modelo y preparar escayola piedra.

Llenar la cubeta a ¾ de su capacidad vibrando
la escayola.

– Poner el modelo cuidando de no atrapar aire.

La línea cervical de los dientes debe quedar
aproximadamente a 4mm. por encima del
borde superior de la cubeta.
– Desarmar la cubeta cuando haya fraguado la escayola. Tirar
hacia arriba la tapa posterior y deslizar la parte bucal hacia
delante. Luego con un golpe seco por frontal se desprende de la
base de la cubeta.

– Dar los cortes con la segueta a los lados de los dientes tallados.
Debe quedar el troquel algo mas ancho por la base que por
gingival para lo cual el corte debe ser un poco inclinado. No
llegar con la segueta hasta el final de la base sino que ésta se
romperá con los dedos.

– Recortar el troquel alrededor de la línea de tallado del diente con

una fresa para resina.

– Limpiar bien la cubeta de restos de escayola y montar de nuevo

los troqueles y la cubeta.
 ELABORACIÓN DE COFIAS
• Una vez zocalado e individualizado el modelo de
trabajo, marcar con especial cuidado y con el
micromotor el borde cervical.
• Aplicar laca espaciadora sobre la superficie del
muñón excepto en el tercio cervical.
• Aplicar separador cera-escayola.
• Crear una uniforme capa de cera azul con la
forma del muñón, cubriéndolo todo excepto el
tercio cervical.
• Sacar con cuidado el casquillo, aplicar de nuevo
separador e introducir el casquillo nuevamente.
• Finalmente con cera roja muy caliente, cubrir el
tercio cervical
• Retirar la cera sobrante y comprobar que
tiene una perfecta adaptación al muñón
y que sale y entra sin dificultad.
 SISTEMAS DE REALIZAR
COFIAS
• SISTEMA PETER K. THOMAS: mencionada
anteriormente.
• SISTEMA DE INMERSIÓN: mediante la
introducción del muñón de trabajo en un
recipiente con cera fundida.
• SISTEMA JAPONÉS: rodear el muñón de
trabajo con una plancha de cera y flamear con
el mechero, para posteriormente retirar la cera
sobrante.
• SISTEMA ADAPTA: utilizando dedales de
plástico.