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Definición
Los Tumores Benignos Gástricos representan el 2%
de todos los tumores gástricos del estómago
(benignos y malignos) por lo que son una
enfermedad poco frecuente que se manifiesta cuando
se hace una exploración médica por otro motivo o se
complican por presentar una úlcera o sangrado
(hemorragia).
En los tumores de más de 3 cm el riesgo de
degeneración a cáncer es elevado, por lo que deben
ser operados.
Generalidades
Son los pólipos gástricos. Son lesiones que protruyen
(sobresalen de sus límites, se desplazan hacia delante)
hacia la luz del estómago.
Al comienzo de su aparición, suelen dar síntomas
inespecíficos como náuseas, dolor de estómago,
y distensión abdominal.
Con esta sintomatología, el paciente acude a consulta y
deben realizársele estudios radiológicos o endoscópicos
para descartar algo más grave.
La complicación más frecuente es la hemorragia digestiva.
Divertículos gástricos
Falsos(secundarios a ulceración benigna) o
verdaderos(ocupan todas las capas de la pared
gástrica).
Entre los 20 y 60 años de edad.
1 a 6cm.
Abertura corta o amplia.
Raras complicaciones(hemorragia o diverticulitis).
Tto quirúrgico solo si hay complicaciones.
Divertículo gástrico pre pilórico.
Divertículo gástrico del fondo
Bezoares
Concreciones de diversas substancias extrañas o
intrínsecas.
Tipos: tricobezoar, fitobezoar, bezoar
medicamentoso y concreciones.
Tricobezoar
Es el mas común.
Esta lleno de pelo y puede llegar hasta ocupar una
forma de molde perfecto del estomago y parte del
duodeno.
Masa obscura, superficie brillosa y olor
nauseabundo.
9% de los pacientes que los presentan tienen
trastornos psíquicos o mentales.
Fitobezoar
Menos comun.
Compuesto por material
vegetal, incluyendo
fibras, cascaras,
semillas, hojas y raíces.
Se moldean entre si y
forman una masa
compacta.
5 a 10 cm de alto y 3 a 6
de ancho.
Firmes al extraerse.
Leiomiomas
Son los tumores gástricos benignos mas comunes.
Se desarrollan con frecuencia en el antro, el píloro o
estomago distal.
Son en su mayoría asintomáticos y de diagnostico
incidental.
Perfiles lisos y bien circunscritos en exámenes por
imagen.
Sangrados y necrosis.
Pólipos gastricos
Nacen del epitelio del estomago.
Pueden ser hiperplasicos(baja malignidad) o
adenomatosos(60% de los casos de tumores malignos
de estomago).
Posibilidad de transformación neoplásica aumenta
con el tamaño del pólipo.
Incidencia de carcinoma en pólipos adenomatosos
mayores a 2cm va del 70 a 90%.
Tumores neurogenicos
Neurilemomas son los mas comunes 70%
especialmente en zona distal del estomago.
Asintomáticos y deben resecarse en todos los
pacientes en los cuales el origen del mismo sea
dudoso.
Páncreas ectópico
en antro y cuerpo del
Tejido pancreático formado
estomago ocasionado por restos embrionarios.
Asintomáticas y se descubren de forma incidental.
Generalmente se indica su resección local.