Universidad Nacional Autónoma de México

Facultad de Estudios Superiores Zaragoza

Química Farmacéutico Biológica

Farmacia Clínica

Laboratorio de Mezclas Parenterales

Grupo
Asesor:Violeta Marquez Sosa

Alumna:Cano Ramírez Ana Patricia

presenta:
 Artículo 21:
ESPGHAN/ESPEN/ESPR/
CSPEN: Pautas en nutrición
parenteral en pediatría:
carbohidratos.
 3

Definición En neotatos:
Nutrición Es un método de
alimentación que rodea el
Parenteral ○ Intervenciones quirurgicas.
tracto gastrointestinal. Se
(NP) suministra a través de una
○ Mala absorción intestinal
vena, una fórmula
especial que proporciona ○ Fracaso intestinal (Sindrome
la mayoría de los del intestino corto, atrofia de
nutrientes que el cuerpo rebelde de la mucosa
necesita. Este método se intestinal).
utiliza cuando una
persona no puede o no ○ Otros.
debe recibir alimentación
por la boca.

[1]
 4

○ Macronutrientes ○ Micronutrientes
NP
◦ Proteínas ◦ Minerales
componentes
◦ Lípidos ◦ Vitaminas
◦ Carbohidratos

[1]
 5

○ Son la principal fuente de energía en nutrición y por lo general

proporcionan el 40-60% del suministro de energía en las dietas
Carbohidratos occidentales.
○ La mayoría de los carbohidratos derivados de una dieta
normal alcanzan los tejidos periféricos del cuerpo como
glucosa.
○ La glucosa es utilizada por todas las células y
sirve como combustible metabólico para
músculo, hígado, corazón, riñones y
el intestino y también como la fuente
de energía obligada para el cerebro,
la médula renal y eritrocitos.

[2]
 “
En nutriciónparenteral (NP), el carbohidrato se
proporciona como dextrosa (D-Glucosa)

[2]
 7

1. Consecuencias de la ingesta excesiva de

glucosa durante la NP.
Consideraciones
2. Tasa de producción y oxidación de
glucosa.
3. Riesgo de hipoglicemia.
4. Uso de emulsiones de grasa intravenosa
(Lipidos) y administración intravenoso de
aminoácidos

[2]
Sobrealimentación
con glucosa.

[2]
Tasa de producción de glucosa endógena y la tasa de oxidación de la glucosa

La glucosa exógena suministrada en exceso disminuye o detiene la producción de glucosa

endógena (RGP) como una respuesta fisiológica normal.

El suministro de glucosa parenteral no debe exceder la tasa máxima de oxidación de la

glucosa (RGO).

Cuando la glucosa exógena es insuficiente esto aumentaría la tasa de producción de

glucosa endógena, sin embargo, esto podría ser insuficiente para prevenir la hipoglucemia
≤ 2,5 mmol / L (45 mg / dL)

[2]
 Uso de Lipidos y aminoácidos en la administración intravenosa
10

La gluconeogénesis es
responsable de aproximadamente
el 31% de glucosa endogéna en
el ayuno de recién nacidos sanos
y para un máximo de 75% en los
prematuros sanos que recibieron
glucosa IV o NP.

RGP y la gluconeogénesis

Big concept
pueden ser estimulados en
lactantes prematuros
mediante la administración de
glicerol, lípidos IV o NP pero no
por la administración de alanina.

[2]
 11

Fase de la
enfermedad.

En la fase de recuperación deben proporcionar más

energía / hidratos de carbono, que debe ser aumentó aún
más en la fase de recuperación con el fin de lograr un
crecimiento.

[2]
 1. P. Gomis Muñoz, L. Gómez López, C. Martínez Costa,
J. M. Moreno Villares, C. Pedrón Giner, C. Pérez-
Referencias Portabella Maristany y M.ª T. Pozas del Río.
Documento de consenso SENPE/SEGHNP/SEFH
sobre nutrición parenteral pediátrica. Nutr. Hosp.
2007 (22).
2. D. Mesotten , K. Joosten , A. van Kempen, S.
Verbruggen ESPGHAN/ESPEN/ESPR/CSPEN
guidelines on pediatric parenteral nutrition:
Carbohydrates. Clinical Nutrition 2018 (37) 2337-
2343.
 13

Gracias!
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