Annie Rahayu

 Depresi pd lansia terus menjadi masalah kes

mental yg serius meskipun pemahaman kita ttg
penyebab depresi dan perkembangan
farmakologis & psiterapeutik sdh sangat maju
 Gejala depresi sering berhub dg penyesuaian yg
terhambat terhadap kehilangan dlm hdp &
stressor
 Stressor pencetus seperti : pensiun yg terpaksa,
kematian pasangan, kemunduran kemampuan,
atau kekuatan fisik dan kemunduran kes, peny
fisik, kedudukan sosial, keuangan, penghasilan,
rumah tinggal (mempengaruhi rasa aman dan
menyebabkan depresi, Friedman, 1998).
 Gejala depresi yg muncul pd lansia, sering
dianggap sbg proses menua.
 Tugas perkembangan psikososial menurut
Ericson ad/ integritas versus (lawan)
keputusasaan dan isolasi.

 Defenisi Depresi : Depresi ad/ masa

terganggunya fungsi manusia yg berkaitan dg
alam perasaan yg sedih & gejala pernyertanya
termasuk perubahan pola tdr & nafsu mkn,
psikomotor, konsentrasi, kelelahan, rasa putus
asa dan tak berdaya, gagasan utk bunuh diri
(kaplan dan Sadock, 1998)
 Penyebab Deresi :
1. Faktor Predisposisi :
a. Faktor genetik, dianggap m’pengaruhi \ transmisi
gg afektif melalui riwayat keluarga dan keturunan
b. Teori agresi menyerang ke dlm : depresi terjadi krn
perasaan marah yg ditunjukkan pd diri sendiri.
c. Teori kehilangan obyek : perpisahan traumatika
Indvd dg benda atau yg sangat berarti
d. Teori Orgss kepribadian: konsep diri yg negatif
e. Model kognitif : depresi mrpkn masalah kognitif yg
didominasi o/ evaluasi negatif seseorg terhadap diri
seseorg, dunia seseorg, masa depan seseorg
f. Model ketdkberdayaan : trauma bukan semata-mata
menyebabkan depresi, ttp keyakinan bhw seseorg tdk
punya kendali dari hasil yg penting dlm kehdpannya
 g. Model perilaku : penyebab depresi ad/
kurangnya keinginan positif u/ berinteraksi dg
lingkungan
h. Model Biologik : perubahan kimia dlm
tubuh yg terjadi selaama depresi, termasuk :
disfungsi endokrin, hipersekresi kortisol.
2. Stresor Pencetus :
a. Kehilangan keterikatan yg nyata atau
dibayangkan : kehilangan : cinta, seseorg,
fungsi fisik,, kedudukan, harga diri
b. Peristiwa besar dlm dlm kehidupan
c. Peran dan ketegangan peran
d. Perubahan fisiologik krn obat-obatan,
peny fisik : infeksi, neoplasma, gg
keseimbangan metabolik
 Penyebab Depresi pada Lansia :
1. Pendekatan Psikodinamik
2. Pendekatan Perilaku Belajar
3. Pendekatan Kognitif
4. Pendekatan Humanistik-Eksistensial
5. Penedkatan fisiologis
 Upaya Penanggulangan Depresi pada Lansia :

1. Pendekatan Psikodinamik, pendekatan keagamaan dan

budaya sangat dianjurkan
2. Pendekatan Perilaku Belajar, ajarkan ketrampilan, dan
strategi baru u/ mentasai, menghindari hukuman
3. Pendekatan Kognitif : menembangkan cara berpikir
alternatif
4. Pendekatan Humanistik-Eksistensial : memperluas
kesadaran diri,menemukan dirinya sendiri dan bertgjwb
pd arah hidupnya
5. Penedekatan Farmakologis : berikan obat anti depresan
sbg pilihan alternatif, kombinasi dg upaya psikoterapi.
 Dukungan sosial ad/ keberadaan, kesediaan,
kepedulian, dan org2 yg diandalkan, bantuan
nyata yg diberikan o/ org yg akrab di ling.
Nya.

 Sumber Dukungan Sosial :

1. Dari Keluarga (ada ikatan emosi) : saling
berkomunikasi, mencari kesibukan, Berlibur
2. Dari Teman Dekat (biasanya lbh terbuka) :
berbagi pengalaman, Curahan hati (Curhat)
3. Dari Orang yg Mempunyai Ikatan Emosi
 Manfaat Dukungan Sosial :
1. Social Support dlm bntuk dukungan moral,
spiritual, dan material
2. Mringankan beban seseorg/ seklompk org
yg sedang mengalami masalah /persoalan
3. Dukungan sosial diberikan merupakan su/
dorongan u/ mengorbarkan semangat
hdpnya (msh ada org lain yg peduli)
 Komponen2 dalam Dukungan Sosial :
1. Kerekatan Emosional : kdekatan emosional menimbulkan
rasa aman bagi y6g menerima
2. Integrasi sosial : Lansia memperoleh perasaan memiliki
su/ kelompok yg memungkinkan u/ membagi minat,
perhatian, mlakukan kgtn yg sifatnya rekreatif
3. Adanya pengakuan : pengakuan atas kemampuan &
keahliannya, dpt penghargaan dari org lain/lembaga
4. Ketergantungan yg dpt diandalkan : dpt dukungan
sosial berupa berupa jaminan bhw ada org yg dpt
diandalkan bantuannya ketika lansia memerlukan
5. Bimbingan guidance : adanya hub kerja/hub sosial
6. Kesempatan u/ mengasuh : perasaan dibutuhkan dari
keturunannya
 Bentuk Dukungan :
1. Dukungan Instrumental : penyediaan materi yg dpt
memberikan pertolongan langsung : pinjaman
uang, barang, makanan, pelayanan
2. Dukungan Informasi : pemberian informasi, saran,
jenis infrms ini dpt menolong Indvd u/ mengenali
dan m’atasi masalah dgn lbh mudah
3. Dukungan emosional : rasa nyaman, yakin,
diperdulikan dan dicintai shg Indvd dpt
menghadapi masalah dg lbh baik
4. Dukungan pd harga diri : pemberian semangat,
persetujuan pendapat indvd, perbandingan positif
dg indvd lain
5. Dukungan harga diri : penghargaan positif pd
Indvd, pemberian semangat, persetujuan pendapat
6. Dukungan dari kelompok sosial : kesamaan minat
dan aktfts sosial, indvd merasa memilki teman
senasib
1. Yankes Lansia di Masy : semua upaya kes
dilaksanakan o/ masy. Pusk dan dokter praktek
swasta ad/ tlg punggung di Pusk.
2. Yankes Lansia di Masy berbasis Rumah sakit RS
setempat telah melaksankan layanan geriatri,
bertgs mebinan Lansia ddi wil kernya,
3. Yankes Lansia berbasis Rumah Sakit : Rs
menyediakan berbagai layanan bagi Lansia :
sederhana, (poli), ruang rawat, klinik siang
terpadu (one day hospital), ruang kronis/ panti
wreda
 Posyandu lansia : layanan kes paripurna yg
solid & brtgjwb upaya menyeluruh bagi lansia
 Tujuan Posyandu Lansia :
a. mningktkan pengetahuan, sikap,
perilaku ositif dari lansia,
b. mningktkan mutu dan derajat kes
lansia,
c. mningktkn kemampuan lansia
mengenali masalah kes nya dan bertindak u/
mengatasi masalah sebatas kemampuannya,
minta pertolongan jika diperlukan.
 Manfaat Posyandu Lansia :
a. mingktkan status kes lansia
b. mningktkan kemandirian lansia
c. memperlambat anging proses
d. deteksi dini ggg kes paa lansia
e. mninkgtkan harapan hidup
 Peran Pemerintah dalam Posyandu Lansia :
a. UU No. 23 Th 1992 ttg Kesehatan, pasal
19
b. UU. No.13 th 1998 ttg Kesejahteraan
Lansia
 Sasaran :
1. Sasaran langsung : \
a. Klompok usia 45-54 th : paket pembinaan KIE,
yankes fisik, perbaikan gizi
b.Klompk Lansia masa prasenium : 55-64 th
c. Klompok Lansia masa senecsen 65 th dan lansia
risiko tinggi (70 th), hdp sendiri, terpencil, peny berat,
cacat
2. Sasaran Tdk Langsung :
a. Keluarga tempat lansia berada
b. Orgss Sosial yg berkaitan dg pembinaan Lansia
c. Institusi Yankes dan non kes yg berkaitan dg yan
dasar dan yan rujukan
d. Masyarakat luas