 Anemia Hemolítica.

 Laboratorio hematología.
 Docente: Romina Ayala P.
Obejtivo
Introduccion
¿Que es la A.H?
 Es un trastorno donde los glóbulos rojos se destruyen mas rápido de
lo que la medula ósea puede producir (destrucción prematura).
 El termino hemolisis es el que se le da a dicha destrucción.
 La anemia hemolítica es una condición que implica sólo las células
rojas de la sangre.
 Hay dos formas de anemia hemolítica: intrínseca y extrínseca.
Tipos de A.H
Intrínseca
 La destrucción de los G.R se debe
a un defecto de estos ya sea
alteraciones de la membrana,
deficiencias enzimática.
 A veces son heredadas.
 En esta condición los G.R no viven
el tiempo normal.
Extrínseca
 Los G.R se producen bien, pero al
quedar atrapados en el bazo se
destruyen, por infección o
fármacos.
 En algunos casos dicha
destrucción influye en la
circulación ejemplo:
 Infección hepatitis.
 Medicamentos penicilina.
 Leucemias o linfomas.
 Artritis reumatoide.
Causas

 Algunas de las causas pueden ser hereditarias.

 Anomalía en la proteína que forma el G.R.

 Diferenciasen al proteína dentro del G.R que lleva el oxigeno.

 Algunos medicamentos, como los medicamentos anti malaria, la

penicilina que pueden causar la destrucción de los GR.
Síntomas.
Niños Adultos

 Palidez o falta de color en la piel.  Escalofríos.

 Ictericia.  Orina turbia.
 Orina color oscuro.  Fatiga.
 Fiebre.  Fiebre.
 Debilidad.  Disnea.
 Mareos.  Taquicardia.
 Agrandamiento del bazo.  Mareos.
Como diagnosticar.

 Los exámenes están orientados a confirmar la presencia de

hemólisis
 Pruebas de sangre: Hemograma, recuento de reticulocitos.
 Pruebas de sangre adicionales: Bilirrubina, frotis de sangre o ver G.R
en microscopio.

 Test de Coombs directo e indirecto. Permite detectar presencia de

AC adheridos al glóbulo rojo (directo) o circulantes en el suero
(indirecto)
Como diagnosticar.

 Pruebas de orina: para verificar hemoglobina en la orina,

producida por la hemolisis.

 Aspiración de la medula espinal: Fluido de la medula ósea o tejido

de este (hueso de la cadera), para examinar tamaño y madurez de
las células sanguíneas.
Frotis
 Frotis de sangre de anemia
 Frotis de sangre de anemia hemolítica
hemolítica microangiopática.
autoinmune, con esferocitos y
Se observan esquizocitos
policromasia
(eritrocitos fragmentados)
(glóbulos rojos más jóvenes de color mas
oscuro)
Tratamiento.

 El tratamiento de la A.H dependerá de diversos factores del

paciente: Edad, historial del medico, extensión de la anemia, causa
de la anemia, resistencia a medicamentos.

 El tratamiento variara dependiendo de la causa, algunos de los

tratamientos son:
 Transfusión de sangre
 Medicamentos coricosteroides.
 Globulina inmune intravenosa.
 Rituximab.
 Antibiótico en el caso de una infección.
Tratamiento.

 En los casos mas severos, por lo general necesitan hospitalización:

 Transfusión de intercambio, mayor aporte de sangre.

 Extracción quirúrgica del bazo, cuando las terapias no son

suficientes.

 Terapias Inmunosupresivas.
Complicaciones.

 Las complicaciones dependen del tipo específico de anemia

hemolítica.
 La anemia grave puede producir colapso
cardiovascular (insuficiencia del corazón y la presión arterial que
llevan a la muerte)