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FIBRA
INTRODUCCIÓN
Khalil, A., Rawda, A., y Khalid, A. (2012). Effect of three endodontic sealers on the bond strength of prefabricated fiber posts luted with three resin cements
POSTES COLADOS Y DE FIBRA
Khalil, A., Rawda, A., y Khalid, A. (2012). Effect of three endodontic sealers on the bond strength of prefabricated fiber posts luted with three resin cements. Recuperado el 20 de Mayo de 2016
de http://www.thejpd.org/article/S0022-3913(12)60084-5/fulltext?showall=true%3D.
POSTES COLADOS Y DE FIBRA
El muñón comprende desde la línea de terminación hasta la parte más coronal, y es aquella parte del
diente que va a recibir y a ser cubierta en su totalidad por la corona artificial.
Khalil, A., Rawda, A., y Khalid, A. (2012). Effect of three endodontic sealers on the bond strength of prefabricated fiber posts luted with three resin cements. Recuperado el 20 de Mayo de 2016
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METALES DE ELECCIÓN
En caso de no disponer de oro, la aleación de primera elección será la misma que se utilice en la
corona que restaurará finalmente la pieza (por lo general níquel-cromo)
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CARACTERISTICAS IDEALES
Preparación mínima del conducto radicular
Forma aproximada a la configuración del conducto
Reducir o eliminar las tensiones a la raíz tanto durante la colocación como
en la función
- Que no se disloque o desplace durante la función
- Muñón compatible con el cementado de la restauración definitiva
Biocompatible
Estable en el tiempo
- Estéticos y que transmitan la luz de manera similar al diente
Radiopacos para visualizarlos en las radiografías
Posibilidad de retirarlos en casos de retratamientos
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CLASIFICACION
COLADOS
PREFABRICADOS Metálicos
Activos
Pasivos
No Metálicos
Fibra de vidrio
Fibra de cuarzo
Fibra de carbono
Cerámicos
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PERNO COLADO
Son elementos metálicos, a modo de tornillos que se introducen en los conductos radiculares
de dientes que previamente han sido endodonciados (con tratamiento de conductos). La
porción que sobresale del resto radicular permite la elaboración sobre ella de la restauración
coronal.
Los postes colados metálicos tienen alta resistencia a la tracción, compresión y deformación
(elevado módulo de elasticidad)
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INDICACIONES:
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VENTAJAS Y DESVENTAJAS
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TALLADO DEL REMANENTE CORONARIO
El tallado debe ser realizado siguiendo las características del tipo de prótesis indicada,
removiendo el cemento temporario contenido en la cámara pulpar hasta el comienzo del
conducto. Es muy importante que se preserve el máximo de estructura dental para mantener la
resistencia del diente y aumentar la retención de la prótesis. Después de eliminar las retenciones
de la cámara pulpar, las paredes de la corona tallada deben presentar una base de sustentación
para el muñón, con espesor mínimo de 1mm.
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Cuando no existe estructura coronaria suficiente para propiciar esa base de sustentación, las fuerzas que
inciden sobre el muñón artificial con espiga son dirigidas en sentido oblícuo, volviendo a la raíz más
susceptible a fractura.
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En esos casos, se debe presentar una caja en el interior de la raíz con aproximadamente 2mm de
profundidad para crear una base de sustentación para el muñón artificial y así dirigir las fuerzas
predominantemente en sentido vertical, disminuyendo las tensiones en las paredes laterales de la raíz
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PREPARACIÓN DEL CONDUCTO
Existen 4 factores que deben ser analizados para propiciar retención adecuada al muñón artificial con
espiga
1. Extensión longitudinal:
Como regla general, la extensión general de la espiga debe
abarcar 2/3 de la extensión longitudinal total del remanente
dental, aunque el medio más seguro, principalmente en
aquellos dientes que hayan sufrido pérdida ósea, es mantener
la espiga en la extensión longitudinal equivalente a la mitad del
soporte óseo de la raíz involucrada
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2. Inclinación de las paredes del conducto
Los muñones artificiales con espiga con paredes inclinadas, además de presentar menor
retención que los de paredes paralelas también desarrollan gran concentración de esfuerzos
en sus paredes circundantes, pudiendo generar un efecto de cuña y, consecuentemente,
desarrollar fracturas a su alrededor.
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3. Diámetro de la espiga
El diámetro de la porción intrarradicular del muñón
metálico es importante en la retención de la
restauración y en la habilidad para
resistir a los esfuerzos transmitidos durante la
función masticatoria.
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4. Característica superficial de la espiga
Para aumentar la retención de los muñones
artificiales con espiga que presentan
superficies lisas, éstas pueden ser tornadas
irregulares o rugosas antes de la cementación
usando fresas o arenadas con óxido de
aluminio
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REMOCIÓN DEL MATERIAL DE
OBTURACIÓN Y PREPARACIÓN DEL
CONDUCTO
Se utiliza para este fin las fresas de Peeso o Gates con el diámetro apropiado al del conducto,
acoplado con una guía de penetración. Durante la utilización de la fresa, se debe tener mucho
cuidado en acompañar la extensión del conducto, buscando siempre visualizar el material
obturador, para no correr el riesgo de trepanar la raíz
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CONFECCIÓN DEL MUÑÓN ARTIFICIAL
CON ESPIGA
Para la confección del muñón artificial pueden ser empleadas dos técnicas: La directa, en
la cual el conducto es copiado y la parte coronaria tallada directamente en la boca y la
indirecta, que exige copiado de los conductos y porción coronaria remanente con
elastómero
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TÉCNICA DIRECTA
Se prepara un bastón de resina acrílica que se adapte al diámetro y extensión longitudinal del
conducto preparado y que se extienda 1cm más allá de la corona remanente
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Se lubrifica con vaselina el conducto y la porción coronaria usando una
fresa peso o similar, envuelta en un algodón.
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La aleación metálica a ser utilizada en la fundición debe
presentar resistencia suficiente para no deformarse bajo
la acción de las fuerzas masticatorias. Las aleaciones de
metales no preciosos son las más utilizadas