Ortodontia

Prof. Letícia Nadal

Esp. Cirurgia Bucomaxilofacial - Unioeste
Esp. Prótese Dentária – Dental Press
Mestranda em Odontologia - Unioeste
 É o ramo da odontologia qu
cuida da prevençã
interceptação e correção da
maloclusões dentárias, isto
estuda os posicionamento
funcionais e estéticos incorretos
os contatos dos dentes entre si o
com a arcada dentária opost

Ortodon
Campos de atuação

• Estética dental;
• Estética dental
comprometida;
• Oclusão
inadequada;
• DTM;
• Problemas
periodontais.
Desvantagens
• Comprometimento
estético;
• Comprometimento na
eficiencia mastigatória;
• Maior predisposição a
problemas periodontais
e as cáries;
• Disfunções crânio-
mandibulares de ATM;
• Distúrbios fonéticos.
INTER-RELAÇÃO DA ORTODONTIA COM
OUTRAS ESPECIALIDADES
 Ortodontia e Fonoaudiologia

• Mordida aberta anterior;

• Respirador bucal
 Ortodontia e Psicologia

• Alterações estéticas;
• Perfil facial
 Ortodontia e Periodontia

• Avaliação da condição periodontal antes

do tratamento ortodontia;
• Diagnóstico preciso.
 Ortodontia e Radiologia

• Avaliação da progressão
do tratamento;

• Avaliação das
reabsorções radiculares.
 Ortodontia e Implantodontia

• Indicadas sempre que houver ausências

dentárias cujos não possam ser fechados.
Ortodontia e Cirurgia Bucomaxilofacial

• Correção de deformidades dentofaciais

• Desde a antiguidade os
dentes apinhados, irregulares
e protusos tem sido um
problema;

• 1000 a.C já havia tentativas

de corrigir essa desordem;

• Aparelhos ortodônticos
primitivos (e
surpreendentemente bem
projetados) foram
• Após 1850,
apareceram os
primeiros textos que
descreveram
sistematicamente a
ortodontia;
• Kingsley  primeiro
aparelho extra bucal
• Visavam mais a
correção do perfil facial
• Para que se alcançasse uma boa
reposição dos dentes perdidos e da
própria ortodontia; precisava-se
desenvolver o conceito da oclusão;

• Edward H. Angle foi o responsável por

grande parte dos estudos dos conceitos
de oclusão.
 Classe I: Relação normal dos molares, mas
apresentando a linha de oclusão incorreta por
mau posicionamento dentário, por rotações ou
outras causas;
 Classificação de Angle
Classe I

 Neutroclusão ou normoclusão;

 Canino Superior para distal do

inferior.

 Pode haver apinhamento,

mordida aberta ou cruzada,
sobremordida, etc...
Classe II: Molar inferior distalmente posicionado em
relação ao molar superior, sem especificação em
relação à linha de oclusão
 Classificação de Angle

Classe II

 Distoclusão

 Posição distal dos primeiros molares

inferiores.

 Canino Superior para mesial do

inferior.

 A mandíbula está toda para distal

 Classe III: Molar inferior mesialmente
posicionado em relação ao molar
superior, sem especificação em relação à
linha de oclusão
 Classificação de Angle

Classe III

 Mesioclusão

 Posição mesial dos primeiros molares

inferiores em relação aos superiores.

 Canino Superior para mesial do inferior.

 A mandíbula está toda para meial

 Outras má
oclusões

• Mordida Aberta
• Mordida Profunda
• Mordida Cruzada ( uni ou bilateral)
 Por que existem os problemas de oclusão?
• Hereditariedade;
• Deformidades congênitas;
• Fatores locais

- Anomalias no numero, tamanho e forma dos

dentes;
Quem tem?
 90% da população do mundo
 ORTODONTIA PREVENTIVA

ORTODONTIA
INTERCEPTADORA

ORTODONTIA CORRETIVA
Empregam-se procedimentos que previnem a instalação da
maloclusão.

Ortodontia Preventiva
• Realizada no período da fase de dentição
mista ou decídua;
• Reconhecimento da cárie precoce;
• Manutenção do espaço após as perdas
dentárias;
• Eliminar hábitos bucais deletérios.
• Supervisão dos espaços para o nascimento e
desenvolvimento dos dentes permanentes,
em substituição aos dentes de leite;
• Dispositivos mais simples como
Empregam-se procedimentos que previnem a progressão
da maloclusão.

Ortodontia Interceptativa
• A ortodontia interceptativa intervém quando já
há um problema de oclusão instalado e que
pode comprometer mais severamente a
funcionalidade e a estética bucal e facial no
futuro.
• A mordida cruzada — quando um ou mais
dentes incisivos superiores se posicionam de
maneira lingual nos incisivos inferiores — é o
problema de oclusão mais comum em
dentição decídua e mista, demandando
frequentemente a intervenção da ortodontia
interceptativa.
• O diagnóstico e tratamento precoce da
mordida cruzada são extremamente
importantes para uma evolução normal da
oclusão, para corrigir o desequilíbrio
esquelético e preservar a saúde periodontal.
Para tratar problemas de oclusão
precocemente diagnosticados, a ortodontia
interceptativa pode lançar mão dos
seguintes tratamentos:
• uso de placa removível com mola digital;
• plano inclinado fixo em resina acrílica;
• plano inclinado individual em banda
metálica e resina fotopolimerizável;
• lâmina de madeira;
• molas digitais;
• arco palatino ativo.
O aparelho a ser utilizado é aquele que melhor
se adapta à necessidade do paciente e sua
adaptação. Crianças menores tendem a
colaborar menos com o tratamento, assim, os
modelos fixos podem ser os mais indicados
nesses casos.
 • Feito direto na boca do paciente;
• Pouco tempo de uso;
• 2 a 3 semanas
• Pode ser para um dente como para
um grupo de dentes;
• Tratamento de mordida aberta
anterior.
Plano de resina inclinado • Dentes em fase de errupção
 APARELHO
REMOVIVEL
COM MOLA
DIGITAL

• Descruzamento de poucos dentes;

• Dentes em fase de errupção
 APARELHO
PROGÊNICO
• É empregado para
auxiliar na correção
na Classe III com
mordida cruzada
anterior, com o
objetivo de favorecer
uma alteração
postural da
mandíbula,
 Atresia maxilar
• Correção já na dentatura decidua;
• Aumento da dimensão transversal
• Correção precoce:
- Fácil correção;
- Favorece o desenvolvimento normal da
criança
- Dentes permanentes já erupcionam na
forma correta;
- Osso mais plástico
Aparelho ortodontico removível com
torno expansor – Placa expansora
• Expansão passiva;
• 1 vez a cada 5
dias;
• Não sente muita
pressão;
• É removivel;
• Depende da
colaboração do
paciente
Aparelho ortodontico
QUADRIHÉLICE
• Correções suaves
e discretas;
• Remover o
aparelho para
ativar
Aparelho ortodontico
QUADRIHÉLICE
• Correções suaves
e discretas;
• Remover o
aparelho para
ativar
HASS
• Tem uma porção
de acrilíco;
• Mucodentossuport
ada com estrutura
metálica e duas
porções de resina
acrílica bilaterais,
unidas por um
parafuso expansor
na região da linha
média palatina.
HASS modificado por Mcnamara
• Disjuntor de
Haas Modificado
com estrutura de
aço e resina
acrílica
encapsulando os
dentes
posteriores (este
disjuntor é
confeccionado
 HYRAX
• Dentossuportado;
• Sem acrilico;
• Parafuso expansor
próprio;
• Melhor higienização.
 Ativação do aparelho
Depende da idade do paciente
Em média:
2x ao dia nos primeiros 5 dias e 1x ao dia
nos dias restantes
 Grade palatina
• Usada para corrigir mordida aberta
anterior de natureza dentária

• Não tem ação dentária. Faz a

remoçao do hábito

• Fixa ou móvel
Estimuladores mandibulares
• O Ativador de Klammt é
um aparelho ortopédico
funcional removível, que
induz um posicionamento
anterior da mandíbula e
estimula as atividades
dos músculos faciais.

• Sua principal indicação é

para pacientes em fase
de dentadura mista, com
má-oclusão de classe II
 Bionator
• Criado por Wilhelm
Balters em 1952, este
aparelho é um ativador
mandibular ortopédico
funcional, utilizado no
tratamento da Classe II,
divisão I, para corrigir o
retrognatismo
mandibular.
Herbst

• Aparelho é indicado
para tratamento
ortopédico das más
oclusões de Classe
II com retrognatismo
mandibular, para
pacientes durante a
fase de crescimento.
 Placa Lábio Ativa - PLA
• Pressão exercida pelo
lábio ao escudo
vestibular que transmite
essas forças aos dentes;
• Extrui os dentes,
vestibulariza e inclina;
• Esses fatores
associados propiciam a
melhora ou correção de
um apinhamento que
pode ocorrer durante o
 AEB
• Também conhecido como Slinter Maxilar, é
um aparelho ortodôntico-ortopédico
removível, utilizado preferencialmente na
dentição decídua e mista.

É formado por um arco extra-bucal acoplado

a uma placa acrílica maxilar do tipo Hawley
ou a uma placa expansora, que imprime
forças pesadas à maxila, redirecionando seu
crescimento com o deslocamento de anterior
Empregam-se procedimentos que permitem a correção da
maloclusão.

Ortodontia Corretiva
• A ortodontia corretiva ou tradicional é a mais
conhecida e é feita quando há a necessidade
de corrigir problemas de oclusão e alinhamento
na dentição permanente ou no fim da fase de
troca dos dentes.

• Com o uso de aparelhos ortodônticos móveis

ou fixos, faz-se a movimentação gradativa dos
dentes e dos ossos maxilares e mandibulares
para corrigir o posicionamento e resolver
problemas de apinhamento, má oclusão,
diastema, etc., promovendo, assim, uma