SEMANA 6

LESIONES VERRUGO- PAPILARES

DE CAVIDAD BUCAL

ESP. CD. ELENA CONTRERAS KAISERBERGER

 GENERALIDADES

• Son crecimientos de tipo exofítico.

• Benignas.
• Localizados en cualquier zona de la mucosa.
• Factores etiológico: virus, bacterias, hongos, traumatismos,
neoplasias
 • Hiperplasia papilar
del paladar.
• Condiloma • Queratoacantoma. • Pioestomatitis
cuminado
• Papiloma
• Carcinoma Vegetante.
verrugoso • Xantoma
• Verruga vulgar oral.
verruciforme
• Hiperplasia epitelial
focal
• Lengua pilosa
Lesiones Etiología
Neoplasia
reactivas desconocida

CLASIFICACION:
REACTIVAS
Hiperplasia papilar del paladar

No tiene una etiología conocida.

Se asocia a uso de prótesis mal adaptadas.
Relacionada con presencia de M.O. fúngicos
CLINICA
Prolongaciones papilares eritematosas delgadas múltiples , tiene
aspecto granular, son cilíndrica s y punta roma.
La ulceración es rara.
LOCALIZACION
Mucosa palatina (+++)
Diagnostico diferencial
Estomatitis nicotínica
TRATAMIENTO
Extirpación quirúrgica.
Buena higiene
Dormir sin prótesis.
V
I
R
U
S +/- 100
SUBTIPOS

P
Enfermedad 24 sub tipos
A de HECK atacan
P VPH 13 Y 32 mucosa bucal
I y genital

L
MUY COMUN
O
M
A PAPILOMA VERRUGA
VPH 6 Y 11 VULGAR
H VPH 2 Y 4
U CONDILOMA
M VPH 6 Y 11
A
N
O
 PAPILOMA ORAL

Neoplasia benigna frecuente.

Subtipos mas frecuentes VHP 6 y 11.
Se presentan a cualquier edad y sexo
CLINICA
Lesión papilar de 1 cm aprox.- SOLITARIA
Puede ser sesil o pediculada.
Coloración blanca o rosácea
Asintomática
LOCALIZACIÓN:
Cualquier zona de la mucosa.
Palabra blando y pilares y úvula (+++)
TRATAMIENTO
Extirpación de la lesión.
 VERRUGA VULGAR
Es una hiperplasia epitelial papilar y focal.
Contiene VPH 2 y 6.
Clinica:
Nódulos o pápulas blancos exofíticos, sésiles, de
superficie verrucosa(coliflor). Indurados
Miden de 2mm a 5mm.
Localización:
Manos.
Paladar duro, labios, encía.
Tratamiento
Persisten= extirpación quirúrgica
 CONDILOMA CUMINADO

Llamada verruga genital.

Caudada por VPH 6 y 11.
Se trasmite por contacto orogenital (***) o por autoinoculaión.
NIÑOS PEQUEÑOS = ABUSO SEXUAL
CLINICA
Pápulas o placas sésiles con superficie tipo empedrado o puede ser
pediculado.
Puede se única o múltiple. Coloración rosacea.
LOCALIZACIÓN
Zonas no queratinizadas (labio, lengua, carrillo, paladar blando)
Zona genital.
TRATAMIENTO
Extirpación simple o a laser.
Genital= podofilina
 ENFERMEDAD DE HECK
(HIPERPLASIA EPITELIAL FOCAL)

Considerada una lesión hiperplásica epitelial focal

Se encuentra en indios nativos de américa del norte, centroamérica y
brasil.
Causada por VPH 13 y 32.
Se da en niños (+++). Aunque puede presentarse en adultos.
CLINICA
Lesiones múltiples papilares - nodulares, blandas, con hiperplasia.
Coloración blanca o rojiza.
Asintomática
LOCALIZACION
Mucosa oral y labial
TRATAMIENTO
Persisten = extirpación quirúrgica
Tópica = interferon Beta.
NEOPLASIAS
 Lesión benigna.
Etiología desconocida
Asociado a carcinógenos químicos, traumatismos, alteración
de la inmunidad.
Q
Presenta en piel expuesta al sol
U
E Solitario o múltiple.
R Inicia como una pequeña mácula roja, rápidamente se
convierte en paula con escamas.
A
De 4 a 8 semanas es un nódulo circular, firme, prominente y
T asintomático.
O Presenta un núcleo de queratina rodeado de piel mucosa

A
C
Diagnostico diferencial= Carcinoma de células espinosas
A
N
T Localizada preferentemente en zonas expuestas al sol (Labio
O inferior)

M
A Tratamiento por lo general es quirúrgico, aunque esta
regresiona sola
 CARCINOMA VERRUCOSO

Esta lesión se estrecha con el empleo de tabaco (masticado)

Se sospecha que existen VPH.
El origen de estas e asocia a Leucoplasia
Predominante en hombres
Corresponde al 5% de carcinomas de c. escamosas
intrabucales

CLINICA
Inicio= Parecen hiperplasia verrucosas, superficiales y color
blanco.
Con el tiempo bordes irregulares e indurados.
Lesión exofítica con superficie blanquesina.

Tratamiento: Quirúrgico, uso de radioterapia

Si no se trata puede causar destrucción de hueso por invasión al
periostio
ORIGEN DESCONOCIDO
 PIOESTOMATITIS VEGETANTE
.
GENERALIDADES
• Etiología desconocida.
• Relación: Colitis ulcerativa,
Diarreas crónica, enfermedad
de Cronh.
• Mayor Incidencia: Varones
CARACTERISTICAS CLINICAS
• Mucosa bucal eritematosa y
edematosa.
• Sobre la mucosa se observan
gran número de pústulas
pequeñas amarillentas de 2 – 3
mm de diámetro.
 LOCALIZACION Y TRATAMIENTO

• Suele localizarse en gingiva,

paladar duro y blando, labios y
lengua.
• TRATAMIENTO:
• Tratar la enfermedad intestinal
asociada.
• Agentes tópicos:
Corticoesteroides
• Agentes sistémicos:
Antibióticos, multivitamínicos.