Parasitología Humana

“Nemátodes Intestinales”

Clase Nº2

05 de abril del 2016

Generalidades
● Tienen órganos cilíndricos.
● Corte transversal medio anterior posee:

-Oviductos
-Intestinos
-Estructura muscular
-útero
Generalidades
● Extremo Anterior: Boca con diferentes características.

● Extremo Posterior: Presentan un ano subterminal.

● Hembra: Termina recto
Macho: Con elementos reproductivos (espícula)
Geohelmintos importantes
● Geohelmintos: Que su forma infectante se encuentra
en la tierra.
1. Ascaris lumbricoides
2. Trichuris trichiura
3. Necator americanus
4. Ancylostoma duodenale
Ascariasis por Ascaris lumbricoides
Características: Extremo anterior
● Extremo anterior: Trilabiado
Características
● Dimorfismo sexual
Características: Hábitat
● Intestino delgado del ser
humano.
● Las infecciones pueden
ser:
● Solo con huevos
● Solo machos
● Con ambos (hembra y
macho), por ende huevos
fértiles.
Características: Huevos

● Huevo Infértil: Irregular

y alargado, y con una
sola membrana.

● Huevo Fértil: Forma

ovalada , 3 membranas
(1 externa mamelonada
y 2 internas lisas.
 Ciclo evolutivo: Monoxenico (un huésped)

“Siempre en movimiento”
Forma infectante:
Huevo de segundo
estadío

Ciclo de Loos

200.000 huevos
diarios
• Hospedero: Humano.
• Hábitat: intestino delgado.
• Vía de infección: Vía oral.
• Mecanismo de infección: Ingesta de alimentos
contaminados con agua con deposiciones.
• Forma infectante: Huevo de 2º estadío.
Características: Epidemiología
● Cosmopolita
● Zonas cálidas y húmedas
● Grupo: preescolar y escolar
Características: Patogenia

Etapa migratoria (larval) Etapa Adulto

✓Reacción de Hipersensibilidad ✓Daño intestinal
✓Pulmonar: ✓Obstrucción mecánica
- Neumonitis migratoria ✓Migración por paredes
- Hemorragea alveolar y bronquial ✓Ascenso vía digestiva
Características: Sintomatología

Migración Intestinal
✓Síndrome de Loeffler (tos seca, ✓Tétrada sintomática*:
disnea, fiebre). - Alérgica
✓Eosinofilia (principal causa es la - Digestiva
infección por parásitos) - Nerviosa
- General

* Para todos los gusanos y protozoos

Diagnóstico y Tratamiento

Diagnóstico Tratamiento
-EPSD (Exámen parasitológico seriado de - Albendazol
deposiciones
- Mediante excreciones

EPSD: 3 frascos con fijador y se

toma la muestra en días
alternados
Profilaxis
● Medidas de higiene básicas. (lavar manos, evitar
geofagia y onicofagia.
● Lavar verduras.
Tricocefalosis por Trichuris trichiura
Características
● Se enrollan en
vellosidades y producen
sangramiento.
● Hembra: mayor tamaño.
● Macho: extremo posterior
muy curvado.
Características: Huevo
● Forma de balón de
rugby.
● Tiene dos tapones
mucosos.
Ciclo evolutivo

✓En Intestino grueso.

✓Los huevos maduran al
llegar a la tierra.

Forma infectante:
Huevo de segundo
estadío
• Hospedero: Humano.
• Hábitat: intestino grueso.
• Vía de infección: Vía oral.
• Mecanismo de infección: Ingesta de alimentos, agua
contaminados con deposiciones.
• Forma infectante: Huevo de 2º estadío.
Características
● Epidemiología: Zonas cálidas y templado.
● Patogenia: Traumatismo, en la clínica puede presentar
anemia. Y cuando se complica puede producir Prolapso
rectal (salida del ano).
● Diagnóstico: EPSD
● Tratamiento: Albendazol
● Profilaxis: Lavado manos, Lavado verduras y frutas,
Educación sanitaria.
Uncinarias por Ancylostoma duodenale y
Necator americanus
 Características
● Hembra: Bolsa copulatriz muy desarrollada.
Ancylostoma Necator
Extremo Anterior Grande con dientes Dos láminas
Ancylostoma:
(dos pares, cortantes (muerde
contiene agentes
muerden mucosa) mucosa)
anticuagulante

Extremo Posterior Dos espículas libres Dos espículas

(no fusionadas) fusionadas.
Características: Huevo
● No se pueden distinguir.
Ciclo evolutivo: Necator americanus

Forma infectante:
Larva filariforme

Penetran por piel, a

los capilares y
realiza ciclo de Loos
• Hospedero: Humano.
• Hábitat: intestino delgado.
• Vía de infección: Vía oral.
• Mecanismo de infección: Penetración de la piel cuando se
camina descalzo por suelo contaminado con deposiciones.
• Forma infectante: Larva filariforme.
Características
● Epidemiología: Niños y mujeres embarazadas, en zonas
cálidas y húmedas.
● Patología: Dermatitis, Síndrome de Loefler, Anemia,
Hiperalbulinemia y Síndrome de mala absorción.
● Sintomatología: Tétrada sintomática, Anemia
● Diagnóstico: EPSD, cultivo heces. Recuento de huevos
(método Kato-Katz).
● Tratamiento: Albendazol.
● Profilaxis: uso calzado, tratamiento masivo.
Enterobiosis por Enterobius vermiculares
Características
● Hembra: Mayor
tamaño, posterior
recto y agujado.
● Macho: posterior como
espiral.
● Extremo anterior:
Como ventosas, sirve
para fijación.
Características: Huevo
● Es translúcido.
● Cóncavo y convexo
por esto pueden flotar
en el medio ambiente
 Forma infectante: Huevo
Ciclo evolutivo larvado

● Intestino grueso.
● Al copular el macho
muere.
● Las hembras migran al
recto, atraviesan perianal y
pegan sus huevos
(infectantes).
● Ano – mano- boca.
● Los huevos se pueden
soltar y salir al ambiente.
(ambiente oxiriótico).
• Hospedero: Humano.
• Hábitat: intestino grueso.
• Vía de infección: Vía oral.
• Mecanismo de infección: Ingesta de alimentos, agua,
contaminados con deposiciones.
• Forma infectante: Huevo larvado.
Características
● Epidemiología: En grupo, es mundial. Formas de
contagio directo (ano-mano-boca) e indirecto (inhalar).
● Clínica: Tétrada sintomática, prurito anal y nasal,
irritabilidad, bruxismo. Complicaciones: Apendicitis,
vulvovaginitis.
● Diagnóstico: Test de Graham (porta objeto con cintas
para 5 muestras en días consecutivos a primera hora de
la mañana).
● Tratamiento: Albendazol y saneamiento ambiental. (UV
los mata).
● Profilaxis: Evitar ano-mano-boca, baño diario, eliminar
fuente infección y reducción hacinamiento.
 Resumen

Ascaris Tichuris Necator Ancylostoma Enterobius

lumbricoides trichiura americanus duodenale vermiculares
Ciclo de Loos si no si si no
Tipo de ciclo monoxenico monoxenico monoxenico monoxenico monoxenico
Huevo inmaduro inmaduro inmaduro inmaduro maduro
excretado

Tratamiento Albendazol Albendazol Albendazol Albendazol Albendazol