COLOSTOMIA…

CAMBIANDO ESQUEMAS, UN RETO

DE TODOS.
Dr. Carlos Belisario
Pediatra, Psiquiatra infanto-Juvenil
Colegio de Médicos del Estado Lara
Barquisimeto, febrero 2019
 INTRODUCCION


 Desde 1500ac en el papiro de Ebers data la realización de este
procedimiento siendo el mas antiguo del tubo digestivo.

 La evolución de la técnica también se acompaño de otro

aspectos ligados a la persona, al paciente, familiares y cuerpo
medico, siendo necesario la integración interdisciplinaria del
manejo de patologías del tubo digestivo en la búsqueda de
resultados que aseguraran calidad de vida.
 
 Concomitantemente al acto quirúrgico es necesario el abordaje
integral, casi holístico, de este procedimiento que definitivamente
modifica no solo la imagen y estructura física de los individuos
sometidos a tal resolución sino también interviene en la estabilidad
emocional, afectiva y dinámica social así como sus relaciones
interpersonales.

 Existen aspectos psicológicos que pudiesen determinar la evolución

satisfactoria del paciente y su entorno por lo que conocerlos y
abordarlos oportunamente ofrecerá a todos los involucrados un
mejor resultado.
ASPECTOS PSICOLOGICOS
MANIFIESTOS

CUERPO
ALTERADO

CAMBIOS

TRANSICION
PSICOSOCIAL
 CUERPO ALTERADO… CAMBIOS


SURGIMIENTO DE SENTIMIENTO
NEGATIVOS

MIEDO ANGUSTIA

SENTIMIENTOS
INCAPACIDAD
DESAMPARO DE
CRONICA
INUTULIDAD
 

SITUACION
SOCIOECONOMICA

SEXUALIDAD

TRABAJO
 
 Vivencias autodespreciativas
 Perdida de la salud y la autoestima
 Miedo
 Vergüenza
 Rechazo
 Preocupación y dificultad de enfrentar la nueva vida
 El olor
 Perdida del control corporal
ASPECTOS PSICOLOGICOS LIGADOS
A LA CIRUGIA


 RECOMENDACIONES

Crear un programa asistencial profesional especializado
y multidisciplinario al paciente y familiares, tanto
fuera como dentro del medio hospitalario.
 ESTRATEGIAS

1. Conocer las características socioculturales y clínicas del
paciente para que así, pueda planificar adecuadamente la
asistencia y la implementación de estrategias efectivas.

2. Es necesario un manejo multidisciplinario del paciente y

familiares para su pronta recuperación física, social y mental.

3. Enseñanza pre-operatoria del procedimiento y

demarcación de la ostomía
 ESTRATEGIAS

4. Orientación para el autocuidado, adaptación al cambio corporal
y autoayuda.

5. Usar un lenguaje claro y objetivo que favorezcan el aprendizaje.

6. Suministrarle los materiales necesarios para el cuidado

domiciliario.
7. la interacción con otros pacientes ostomizados es importante, ya
que la vivencia en grupo y el intercambio de experiencias con otras
personas que comparten situaciones semejantes favorecen una
mejor adaptación en relación a la ostomía.
 ESTRATEGIAS

8. El individuo con patología colonrrectal crónica necesita de
apoyo, acompañamiento y orientación constante.
9. En algunos casos, intervención psicofarmacologica, con el
objetivo de ofrecer espacio para trabajar los aspectos que puedan
colaborar para el fortalecimiento del enfrentamiento de la
enfermedad ayudándolo en la elaboración y en el proceso de
enfermedad.
10. La selección adecuada de una técnica eficaz que permita una
mejor adaptabilidad.
 CONCLUCIONES

El enfoque del paciente en el preoperatorio,
con inclusión de los aspectos psicológicos es
fundamental para la disminución de
posibilidades de complicaciones pos-
operatorias, contribuyendo para la
adaptación y enfrentamiento de la
ostomización así como el alcance de su
rehabilitación física y psicosocial
Inserción e implicación de los familiares en el
 BIBLIOGRAFIA

 Aspectos psicológicos de pacientes ostomizados intestinales - SciELO
http://www.scielo.br/pdf/rlae/v25/es_0104-1169-rlae-25-e2950.pdf

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 BIBLIOGRAFIA
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 IMPACTO PSICOLÓGICO Y SOCIAL DE UNA COLOSTOMÍA EN EL

https://repositorio.uam.es/bitstream/handle/10486/675354/andres_martin_lauratfg.pdf?sequ
ence=
 Así ataca el estrés al sistema inmunológico - https://www.muyinteresante.es/revista-
muy/noticias-muy/articulo/asi-ataca-el-estres-al-sistema-inmunologico-901445587291...
 El Estrés y su Sistema Inmunitario
http://www.valueoptions.com/spotlight_heart/html/pdfs/Articles/Spanish/Stress%20Espanol/
El_Estres_y_su_Sistema_Inmunitario.pdf
 Psiconeuroinmunología, ¿puede la mente realmente enfermar al ...
https://infotiti.com/2018/05/psiconeuroinmunologia-puede-la-mente-realmente-enfermar-
al- cuerpo/