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INTOXICACIÓN POR

PLOMO
¿Qué es el Plomo?
El plomo es un metal gris, blando y
maleable que se obtiene por:

• Por fundición

• Refinamiento de las minas

• De reciclamientos de los materiales de


desecho que contienen plomo, como las
baterías de automóviles.
Revestimiento de
cables Baterías para autos

Producción de INTOXICACIÓN
POR PLOMO Aditivo en la
tuberías, cisternas gasolina
Exposición a este metal

Pigmentos para
Soldadura de lata
pinturas y barnices
TOXICOCINÉTICA
ABSORCIÓN
Una vez llevada a cabo la
Residencia ingestión del plomo interfieren
Inhalación Ocupación
varias cosas como:
Tabaco
Gasolina
• Edad
Pinturas
Ingestión Juguetes
• Estado nutricional
• Ingesta de grasas
• Deficiencia de
Plomo inorgánico: es mínimo hierro y/o calcio.
Percutánea Plomo orgánico: si se absorbe
TOXICOCINÉTICA
DISTRIBUCIÓN
El primero circula en la sangre
Unidos a los glóbulos rojos.
El 95% del plomo esta unido a el
eritrocito y se distribuye a los tejidos
como:
EXCRECIÓN
• Hígado
• Riñón
Luego de 1 o 2 meses el plomo se va a
• Medula ósea
los huesos donde es inerte y no tóxico
• Sistema nervioso central
MECANISMOS DE ACCIÓN
El plomo tiene gran afinidad por los grupos sulfhidrilo, en especial
por las enzimas dependientes del zinc.

• Reemplaza al Ca y se comporta como un


segundo mensajero intracelular.
• Activa la proteincinasa C.
• Se une a la calmodulina mas ávidamente
que el Ca.
• Inhibe la bomba de Na-K-ATPasa Proteína que regula la transducción
de la señal de calcio en la célula.
El plomo depositado en el hueso es importante por 3 razones:

En el hueso se realiza la medición mas


significativa de exposición acumulada al plomo.

El hueso es reservorio de plomo (95%) y


aumenta en sangre cuando existen procesos
fisiológicos o patológicos.

También es órgano blanco, ya que el plomo altera el desarrollo


óseo.
CLÍNICA
INTOXICACIÓN AGUDA
• Se presenta luego de una exposición
respiratoria a altas concentraciones.

• Presenta insuficiencia renal y síntomas


gastrointestinales.

• Dolor abdominal, cefalea irritabilidad,


dificultad en la concentración y constipación,
entre otros.
LABORATORIO
El punteo basófilo es muy característico del En los análisis de laboratorio
saturnismo. se prefiere usar la plombemia
La presencia de la b2 microglobulina en orina, y la zinc-protoporfirina
sirve como marcador temprano del daño renal
• La primera indica
exposición y sirve para
tomar conducta
terapéutica.
• La segunda es marcador
de efecto que indica daño
de órgano blanco.
TRATAMIENTO

Consiste en alejamiento de la fuente de exposición y


tratamiento quelante si la plombemia es mayor de 60 ug/dL
Edetato- Disódico-Cálcico: dosis de 30 a
50 mg/kg/dia, diluido en destrosa al 5%.
Los quelantes usados son los
mismos que para cualquier Dimercaprol en caso de encefalopatía, en niños
dosis de de 3 a 5 mg/kg/dosis vía intramuscular.
intoxicación
Acido diercaptosuccínico por via oral a dosis de
10 mg/kg/dosis rapartidos cada 8 horas por 5
días.
RECOMENDACIONES EN TRABAJADORES
EXPUESTOS

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