TRANSTORNOS

DEL COLAGENO

SANDRA PAOLA PINEDA NIÑO
TECNICO AUXILIAR EN ENFERMERIA
UNITEN
2013
 TRANSTORNOS DEL
COLAGENO

 Definicion.
 Artritis.
 Artritis sporiasica.
 Artritis reumatoidea.
 Lupus eritematoso.
 Bursitis.
 Espondilitis anquilosante.
 Dermatomiositis.
 Poliarteritis nudosa.
 Esclerodermia.
 TRANSTORNOS DEL
COLAGENO


El sistema inmune del cuerpo ataca sus propios tejidos, algunas de estas
enfermedades tienen similitudes, incluyendo la artritis y la inflamación de las arterias
en los tejidos que conectan las articulaciones y otros tejidos. Estas enfermedades se
conocen como enfermedades vasculares del colágeno. La enfermedad del colágeno
ocurre cuando los problemas con el sistema inmunitario afectan al colágeno
El colágeno es una proteína dura, parecida a la fibra, que representa el 30% de la
proteína corporal y contribuye a la estructura de los tendones, huesos y tejidos
conectivos
 
Estas enfermedades implican anormalidades en el sistema
inmunitario. El plasma sanguíneo demuestra niveles
importantes de anticuerpos y produce una inflamación de
varios tejidos esenciales del cuerpo
ARTRITIS

La artritis es una
enfermedad degenerativa de
las articulaciones consistente
en la inflamación o desgaste
de una articulación. Puede
darse tras una lesión cuya
cura no terminó como
debería, por el
acumulamiento excesivo de
ejercicio en las articulaciones,
una infección, generalmente
bacteriana o veridica y por
otras causas..
 ARTRITIS
SPORIASICA:


Es una afección
cutánea de la piel
crónica y común que
produce parches rojos
en el cuerpo.
 causas
La psoriasis es una afección
cutánea crónica y común que
produce parches rojos en el
cuerpo. Alrededor de 1 de
cada 20 personas con
psoriasis desarrollará artritis
con la afección cutánea. En la
mayoría de los casos, la
psoriasis se presenta antes
que la artritis.
La causa de la artritis
psoriásica se desconoce, pero
los genes pueden estar
involucrados.
síntomas

La artritis puede ser leve y comprometer sólo
unas cuantas articulaciones, particularmente
aquellas al final de los dedos de las manos o
de los pies.
En algunas personas, la enfermedad puede
ser grave y afectar muchas articulaciones,
incluida la columna vertebral. Cuando la
columna vertebral resulta afectada, los
síntomas son rigidez, ardor y dolor, con
mayor frecuencia en la región lumbar y el
sacro.
Las personas que también tienen artritis
suelen presentar cambios en la piel y las uñas
por la psoriasis. Con frecuencia, la piel
empeora al mismo tiempo que la artritis.
 DX:

Durante el examen físico el medico buscara:
Inflamación de las articulaciones
Parches cutáneos y hoyuelos en las uñas
Sensibilidad
Se pueden tomar radiografías de la articulación

Tratamiento:

El medico puede prescribir antiinflamatorios no esteroides

(AINES) para el dolor y la inflamación de las articulaciones
 ARTRITIS
REUMATOIDEA causas

La causa de la artritis
reumatoidea (AR) se
Esta enfermedad lleva
a una inflamación de desconoce. Es una
tejidos circundante enfermedad
también puede afectar autoinmunitaria.
otros órganos Esta
enfermedad se puede
presentar a cualquier La infección, los
edad pero es mas genes y las hormonas
frecuente en mujeres
de mediana edad que pueden estar
en los hombres. vinculados a la
enfermedad.
SINTOMAS:


Generalmente afecta por igual ambos
lados del cuerpo, las muñecas , las
rodillas, los dedos de las manos y los
tobillos son los que resultan afectados
con mayor frecuencia
Los síntomas articulares pueden abarcar:
La rigidez matutina que puede durar mas
de una hora, las articulaciones pueden
sentirse calientes sensibles y rígidas
El dolor articular a menudo se siente en
la misma articulación en ambos lados del
cuerpo
 DX:

No hay un examen que pueda determinar con certeza si se tiene la enfermedad de
la artritis reumatoidea
Dos pruebas de laboratorio que ayudan en el diagnostico son:
Prueba de anticuerpos antipeptidos cíclicos citrulinados (anticuerpos- PCC)
Otros exámenes pueden abarcar:
Conteo sanguíneo completo

-Proteína C reactiva
-Tasa de sedimentación eritrocitica
-Ecografía o resonancia magnética (RM) de las
articulaciones
-Análisis del liquido sinovial.
Tratamiento:
Generalmente requiere tratamiento
de por vida incluye: Medicamentos,
educación, cirugía, fisioterapia.
Medicamentos

Antirreumáticos: (DMARD por sus siglas
en ingles) El metotrexato (rehumatrex)
La leflunomida (arava) y la cloroquina
Antiinflamatorias Acido acetilsalicilico
Antinflamatorios no esteroides (AINES)
como ibuprofeno o naproxeno. El
celecoxib Antipalúdicos.
Hidroxicloroquina (plaquenil) por lo
general se usan junto con el metotrexato
Corticosteroides
 Fisioterapia:

Los ejercicios de rango o
amplitud de movimiento y los
programas indicados por un
fisioterapeuta pueden retardar
la pérdida de la función
articular y ayudar a mantener
los músculos fuertes
Algunas veces, los terapeutas
usan máquinas especiales para
aplicar calor profundo o frecuentes de descanso entre las
estimulación eléctrica para
reducir el dolor y mejorar la
movilidad articular.
Las técnicas de protección
articular, los tratamientos con
calor y frío y el uso de férulas o
dispositivos ortopédicos para
apoyar y alinear las
articulaciones pueden ser muy
útiles.
Se recomiendan períodos
actividades, así como de 8 a 10
horas de sueño cada noche.
 LUPUS ERITEMATOSO


Cuando se padece esta enfermedad, el sistema
inmunitario, el cual normalmente protege al organismo
contra gérmenes, virus y bacterias, presenta una
disfunción y genera anticuerpos que atacan a los tejidos
sanos en diferentes partes del organismo

Como resultado, estos tejidos se inflaman. La inflamación puede

presentarse en la piel, los músculos, las articulaciones, el corazón, los
pulmones, los riñones, los vasos sanguíneos y el sistema nervioso.
Causas:

se presenta inflamación prolongada (crónica).
La causa subyacente de las enfermedades
auto inmunitarias no se conoce
completamente. El lupus eritematoso sistémico
puede ser leve o tan grave como para causar
la muerte.
La enfermedad es mucho más común en
mujeres que en hombres y puede presentarse
a cualquier edad, pero aparece con mayor
frecuencia en personas cuyas edades están
comprendidas entre los 10 y 50 años..
 Síntomas:
•Fiebre sin ninguna causa
Los síntomas varían de
una persona a otra y

•Malestar general, inquietud, sensación de indisposición
(malestar)
•Pérdida del cabello
pueden aparecer y
•Úlceras bucales
desaparecer. Casi todas
•Sensibilidad a la luz solar
las personas con LES
•Erupción cutánea, en forma de "mariposa" en las mejillas
padecen hinchazón y dolor
y el puente nasal que afecta a aproximadamente la mitad
articular. Algunas
de las personas con LES. La erupción empeora con la luz
desarrollan artritis. Las
solar y también puede ser generalizada.
articulaciones
•Inflamación de los ganglios linfáticos. Otros síntomas
frecuentemente afectadas
dependen de qué parte del cuerpo esté afectada:
son los dedos de las
•Cerebro y sistema nervioso: dolores de cabeza,
manos, las manos, las
entumecimiento, hormigueo, convulsiones, problemas de
muñecas y las rodillas.
visión, cambios de personalidad.
Tubo digestivo: dolor abdominal, náuseas y vómitos.
Otros síntomas comunes
Corazón: ritmos cardíacos anormales (arritmias).
abarcan:
Pulmón: expectoración con sangre y dificultad para
Dolor torácico al respirar
respirar.
profundamente
Piel: color desigual de la piel, dedos que cambian de color
Fatiga
cuando hace frío (fenómeno de Raynaud
 DX:

Para hacer el diagnóstico del
lupus, usted debe tener al
menos 4 de 11 características
típicas de la enfermedad.
El médico llevará a cabo un
examen físico y auscultará el
pecho con un estetoscopio. Se
puede escuchar un sonido
llamado roce cardíaco o roce
pleural. Igualmente, se lleva a
cabo un examen neurológico.
Los exámenes empleados para
diagnosticar el LES pueden ser:
Pruebas de anticuerpos, incluyendo pruebas
analíticas de anticuerpos antinucleares (AAN)
Conteo sanguíneo completo
Radiografía de tórax
Biopsia renal
Análisis de orina
Esta enfermedad puede alterar también los
resultados de los siguientes exámenes:
Anticuerpo antitiroglobulina
Anticuerpo microsómico antitiroideo
Componente 3 del complemento (C3 y C4)
Examen de Coombs directo
Crioglobulinas
ESR
Exámenes de sangre para la actividad renal
Exámenes de sangre para la actividad
hepática
Factor reumatoideo
 Tratamiento

No existe cura para el lupus

eritematoso sistémico y el
 El tratamiento para el lupus
más grave puede abarcar:
objetivo del tratamiento es el •Corticosteroides o
control de los síntomas. medicamentos en altas dosis
La enfermedad se puede tratar para disminuir la respuesta
con: del sistema inmunitario.
Antinflamatorios no esteroides •Fármacos citotóxicos (que
(AINES) para tratar la artritis y bloquean el crecimiento
la pleuresía. celular) si usted no mejora
Cremas que contienen con corticosteroides o si los
corticosteroides para tratar las síntomas empeoran cuando
erupciones de piel. los deja de tomar. Estos
medicamentos tienen efectos
Un medicamento antipalúdico secundarios serios. El
(hidroxicloroquina) y dosis médico lo debe vigilar muy de
bajas de corticosteroides para cerca.
los síntomas cutáneos y
artríticos
BURSITIS:

La bursitis es la
inflamación de la
bursa, estructura en
forma de bolsa, que se
sitúa entre huesos,
tendones y músculos,
con una función
facilitadora del
movimiento de dichas
estructuras entre sí.
 Causas

 El uso repetitivo o excesivo del tobillo puede
hacer que esta Bursa resulte irritada e inflamada.
Las causas posibles son caminar, correr o saltar en
exceso.

Síntomas

Dolor en el talón, especialmente al caminar, correr o al tocar el

área. El dolor puede empeorar al levantarse en los dedos de los
pies.
Piel roja y caliente sobre la parte posterior del talón
 DX:
 El médico examinando el
tobillo se puede encontrar
la ubicación del dolor. El
médico buscará
sensibilidad y veces al día.
enrojecimiento en la parte
posterior del talón.
 El dolor puede empeorar
cuando el médico dobla el
tobillo hacia arriba
(dorsiflexión) o puede ser
peor cuando usted se para
en los dedos de los pies
Tratamiento:

 El médico puede recomendar los
siguientes tratamientos:
 Evitar las actividades que ocasionan
dolor.
 Aplicar hielo en los talones varias
 Tomar antinflamatorios no
esteroides (por ejemplo, ibuprofeno).
 Ensayar con cuñas del talón hechas a
la medida o sin receta para ayudar a
disminuir la tensión sobre el talón.
 Utilizar fisioterapia para mejorar la
flexibilidad y fortalecer la parte
alrededor del tobillo, lo cual puede
ayudar a mejorar la bursitis e
impedir que retorne
ESPONDILITIS ANQUILOSANTE


Es una enfermedad crónica
que involucra inflamación
de las articulaciones entre
las vértebras de la columna
y las articulaciones entre la
columna y la pelvis.

Estas articulaciones resultan

inflamadas e hinchadas. Con
el tiempo, las vértebras
afectadas se fusionan.
 Causas:
Se desconoce la causa de la
espondilitis anquilosante,
pero los genes parecen estar
involucrados.
La enfermedad comienza con
mayor frecuencia entre los 20
y los 40 años de edad, pero
puede ocurrir antes de la
edad de 10 años y afecta más
a los hombres que a las
mujeres
Síntomas

La enfermedad comienza con un lumbago que
aparece y desaparece.
El dolor y la rigidez son peores en la noche, en la
mañana o cuando no se está activo y lo pueden
despertar.
El dolor mejora particularmente con ejercicio o
actividad.
El dolor de espalda puede comenzar en las
articulaciones sacro iliacas (entre la pelvis y la
columna). Con el tiempo, puede comprometer
toda o parte de la columna. Se puede perder
movimiento o movilidad en la columna lumbar, y
es posible no sea capaz de expandir
completamente el tórax, debido al compromiso
de las articulaciones intercostales.
La fatiga también es un síntoma común.
 DX:

 CSC
 Tasa de sedimentación eritrocítica
 Antígeno HLA-B27

 Radiografías de la columna y de la pelvis
 Resonancia magnética de la columna

Tratamiento:

 El médico puede prescribir antiinflamatorios no esteroides (AINES) para

reducir la inflamación y el dolor.
 Diferentes medicamentos se recetan para calmar la hinchazón y el sistema
inmunitario:
 Terapia con corticosteroides como la prednisona
 Sulfasalazina
 Metotrexato (una vez por semana)
 Inhibidores FNT (etanercept, adalimumab, infliximab, golimumab)
DERMATOMIOSITIS

La dermatomiositis es una
enfermedad del tejido
conectivo, caracterizado por
inflamación de los músculos y
de la piel. Su causa es
desconocida, pero puede
resultar de una infección viral
o una reacción autoinmune.
Más del 50% de los casos
puede ser un fenómeno
paraneoplástico, indicando
presencia de cáncer. Se
identifica por un rash
característico, acompañado de
debilidad muscular.
 Causas:
La causa de la dermatomiositis se
desconoce, pero los expertos
piensan que puede deberse a una
infección viral de los músculos o a
un problema con el sistema
inmunitario del cuerpo. Además,
puede ocurrir algunas veces en
pacientes que tienen cáncer del
abdomen, el pulmón u otra área
corporal.
Cualquier persona puede
desarrollar dermatomiositis, pero
es más común en niños entre los 5
y los 15 años, y adultos entre 40 y
60 años. Las mujeres la presentan
con mayor frecuencia que los
hombres.
síntomas:

Dificultad para deglutir
Dolor, rigidez y debilidad muscular
Párpados superiores de color púrpura o
violeta
Erupción cutánea de color rojo púrpura
Dificultad respiratoria
La debilidad muscular puede aparecer
de manera súbita o desarrollarse
lentamente en cuestión de semanas o
meses. Usted puede tener dificultad
para levantar los brazos por encima de
la cabeza, ponerse de pie estando
sentada y subir escalas.
La erupción puede aparecer en la cara,
los nudillos, el cuello, los hombros, la
parte superior del tórax y la espalda.

 Tratamiento:

 La enfermedad se trata con medicamentos
antinflamatorios, llamados corticosteroides,
y medicamentos que inhiben el sistema
inmunitario.
 Cuando la fuerza muscular mejora, el
médico puede solicitarle la disminución
lenta de las dosis. Sin embargo, la mayoría
de las personas con esta afección tienen que
tomar un medicamento llamado prednisona
de forma indefinida.
 POLIARTERITIS NUDOSA


Es una grave
enfermedad vascular
en la cual las arterias
pequeñas y medianas
resultan inflamadas y
dañadas.
Causas:
 La causa se desconoce, pero
se presenta cuando ciertas
células inmunitarias atacan
las arterias afectadas.
 Más adultos que niños
contraen esta enfermedad.
Los tejidos irrigados por las
arterias afectadas no reciben
el oxígeno y la nutrición que
necesitan y resultan
dañados.
 Las personas con hepatitis B
y C activas pueden
desarrollar esta enfermedad.
Síntomas:

 Los síntomas son causados por
el daño a los órganos afectados,
a menudo la piel, el corazón, los
riñones y el sistema nervioso.
 Los síntomas abarcan:
 Dolor abdominal
 Disminución del apetito
 Fatiga
 Fiebre Dolores articulares
 Dolores musculares
 Pérdida de peso involuntaria
 Debilidad
 DX:

No hay pruebas de laboratorio disponibles
para el diagnóstico de la poliarteritis nudosa.
Le harán un examen físico.
Los exámenes de laboratorio que pueden
ayudar a confirmar el diagnóstico abarcan:
 Arteriografía 
 Conteo sanguíneo completo (CSC)
 Tasa de sedimentación eritrocítica (ESR) o
proteína C reactiva (PCR)
 Biopsia de tejido
 Tratamiento:

En el tratamiento, se usan medicamentos que inhiben
el sistema inmunitario, entre ellos esteroides como la
prednisona. Con frecuencia, se utilizan medicamentos
similares, como la ciclofosfamida.
 Para la poliarteritis nudosa relacionada con
hepatitis, el tratamiento puede implicar
plasmaféresis y medicamentos antivirales. Los
tratamientos actuales con esteroides y otros
medicamentos que inhiben el sistema inmunitario,
como la ciclofosfamida, pueden mejorar los
síntomas y la posibilidad de supervivencia a largo
plazo.
 Las complicaciones más graves generalmente
involucran los riñones y el tracto gastrointestinal.
 ESCLERODERMIA

La esclerodermia es una enfermedad del tejido
conectivo que afecta esencialmente a la piel. El
término de “esclerodermia” significa
“endurecimiento de la piel “.
Puede manifestarse a todas las edades, desde niños
hasta ancianos, pero surge generalmente en edad
adulta, con dos picos de incidencia en torno a los
30 y 50 años y con una clara predilección por el
sexo femenino. Se ven afectadas nueve veces más
las mujeres que los hombres.
 La Esclerodermia es
producida por la
acumulación de
colágeno y lleva a la
rigidez e

 inflamación de los
dedos o
articulaciones

La esclerodermia puede
ocultarse con otras
enfermedades auto
inmune, como el lupus
eritematoso sistémico.
En tales casos, el
trastorno se denomina
enfermedad mixta del
tejido conjuntivo.
 Causas: Síntomas:
Cuando hay una
 Síntomas no específicos:
sobreproducción de colágeno fatiga (desde ligera a grave),
tiene lugar el engrosamiento y falta de energía, debilidad
endurecimiento de las áreas general, pérdida de peso, y
afectadas, que suelen interferir dolores musculares, en
en el funcionamiento normal de articulaciones o huesos.
dichas partes.
Existen diversas teorías acerca
de la sobreproducción de
colágeno. Éstos, a su vez,
preparan un ataque, no contra
invasores extraños, sino contra
los tejidos sanos del propio
cuerpo, estimulando la
sobreproducción de colágeno.
 CUIDADOS DE
ENFERMERIA

• 
Dar masajes suaves para relajar los músculos.
• Administrar medicamentos anti inflamatorios, o
analgésicos según prescripción.
• Alentar al paciente a seguir el programa diario
prescrito, que se compone de ejercicios de
acondicionamiento y ejercicios específicos para
problemas articulares (después de controlar el
proceso inflamatorio).
• Ofrecer una alimentación bien equilibrada, que
incluya alimentos ricos en proteínas, hierro y
vitamina C.
• Control de signos vitales.
• Medidas higiénicas (evitar la exposición solar y las
infecciones)
 TALLER

1. Explique en que consiste los trastornos del colágeno
2. ¿Nombre cinco enfermedades del colágeno?
3. Diga dos causas por las cuales se producen estas
enfermedades.
4. En que partes del cuerpo se localizan estas enfermedades.
5. Que síntomas producen estas enfermedades.
6. Nombrar tres medicamentos para enfermedades del
colágeno
7. Nombre cinco cuidados de enfermería para la enfermedad
del colágeno
