Trastorno

obsesivo
compulsivo
Definición y conceptos
asociados a la neurosis
Trastorno obsesivo compulsivo
• Trastorno Obsesivo Compulsivo(TOC) se
clasifica en el DSM-IV como un
Trastorno de Ansiedad ,manifestado
con obsesiones, compulsiones o
ambas, que causan perturbación
significativa en el área social o
personal.
A) Pensamientos
impulsos o Intrusivos
no
imágenes deseados
recurrentes y
persistentes que se
Obsesiones experimentan.

Se intenta ignorar o
suprimir
neutralizando con
otro pensamiento o
acción (Realizando
una compulsión)
 • Lavarse las manos,
Comportami ordenar, verificar.
entos
repetitivos
Compulsiones

Actos • Orando, contando,

repitiendo
mentale palabras en
s silencio.
 Obsesiones y
compulsiones

No son No se
Consumen
atribuibles explica por
mucho
+ de 1 hora x día. a efectos otros P ej. Preocupaciones
tiempo
Causan angustia o
fisiológicos O sustancias como trastornos excesivas por el
drogas en abuso o un trastorno de
deterioro.
medicamento ansiedad
generalizada.
 TOC
Tipos de obsesiones Tipos de compulsiones
• De contaminación (miedo a la suciedad o • Compulsión a la limpieza
a contraer enfermedades) (lavado de las manos reiterados)
• De agresión • De chequeo y control (llaves
• de temores corporales de gas, desenchufar plancha)
• de simetría ,orden • Apagar y encender luces varias
• de exactitud veces, cerrar con llave la puerta en
Los temores obsesivos caen dentro de 2 forma reiterada, leer el mismo
tipos principales:
párrafo varias
• temor al daño (a sí mismo o a los demás) veces, etc)
• sensación de intranquilidad (amenaza
inminente inespecífica).
 Creencias
disfuncionales • Perfeccionismo
• Intolerancia la incertidumbre
Especificadores

• Sentido de responsabilidad
• Tendencia a sobre estimar
la amenaza.

Importancia excesiva
de pensamientos
TOC

• Necesidad de controlar los

pensamientos.
Hasta el 30% de las personas con
TOC tienen un trastorno de tic de
por vida. Esto es más común en
hombres con inicio de TOC en la
infancia.
 Características del diagnóstico

Criterio A Ejemplos
Obsesiones pensamientos Impulsos para apuñalar a alguien.
repetitivos y persistentes Intenta ignorar supresion del
No son placenteras ni pensamiento.
voluntarias. Neutralizar llevando a la
Intrusivas y no deseadas causan compulsion
angustia y ansiedad Rituales de lavaddo (incorecto
hasta que se siente correcto).
Compulsiones. Comportamientos
repetitivos Organizar articulos simetricamente
para evitar daños a un ser querido
No son realistas
 Características del
diagnóstico.
Criterio B Ejemplos
Consumen mucho tiempo Mas de una hora por dia.

Causar angustia o Verificar que la puerta esta

discapacidad significativa cerrada
Pasan de 1 a 3 horas
Distinguir de lo común a
realizando compulsiones
lo incapacitante
Obscesiones de
contaminacion compulsiones
de limpieza
Desarrollo y curso

La edad media de inicio del TOC es de 19,5 años, y el

25% de los casos comienza a los 14 años. El inicio
después de los 35 años es inusual, pero ocurre. Los
hombres tienen una edad más temprana al inicio que las
mujeres: casi el 25% de los varones tienen un inicio antes
de los 10 años.
Temperamental: mayor emocionalidad negativa e
inhibición del comportamiento en la infancia

Factores de riesgo y
Ambiental: abuso físico y sexual en la infancia y otros

pronostico.
eventos estresantes o traumáticos se han asociado con un
mayor riesgo de desarrollar TOC

Genética y fisiológica:La tasa de TOC entre los familiares

de primer grado de los adultos con TOC es
aproximadamente dos veces mayor que entre los familiares
de primer grado de las personas sin el trastorno, entre los
familiares de primer grado de individuos con inicio de TOC
en la infancia o la adolescencia, la tasa se incrementa en
10 veces
Consecuencias funcionales del
trastorno obsesivo-compulsivo
• Reducción de la calidad de vida
• Altos niveles de deterioro social y laboral
• Deterioro de la vida y se asocia a la gravedad de los síntomas.
• Evitar las situaciones que desencadene TOC restringe el funcionamiento.

 Síntomas específicos.
• Obsesiones sobre el daño hacen que las relaciones familiares y de amigos sean
peligrosas.
• Finalización oportuna de los proyectos escolares o de trabajo lo que podría
resultar en un fracaso escolar o la pérdida de empleos.
• Problemas de salud (Exposición a gérmenes)
Afectaciones en área
Mental, corporal y social.
• Mental: Pensamientos intrusivos.

• Corporal: Daño a nivel físico.

• Social: Dificultad de relacionarse con otros

Ejemplo:

Persona que tiene pensamientos recurrentes de transmisión de infecciones a

través del contacto y recurre a lavar por mas de hora y media sus manos.
 • Entrevista Diagnóstica
Instrumentos de evaluación Internacional Compuesta (CIDI)
TOC
• Inventario de Padua (IP)

• Escala de obsesión-compulsión de
Yale-Brown (Y-BOCS)

• Escala de Ideas Sobrevaluadas

(OVI)
 Tratamiento
psicoterapéutico del TOC

La psicoterapia y el
abordaje
psicofarmacológico es la
indicación terapéutica
en el tratamiento del
paciente que sufre de
TOC.
VIDEO
Obsessive-Compulsive Disorder -
Through My Eyes