CUIDADOS

DEL RECIEN
NACIDO
SANO
MIP MIGUEL ANGEL URIBE HERNANDEZ
HOSPITAL MILITAR DE ESPECIALIDADES DE LA
MUJER Y NEONATOLOGÍA
BUAP
INTRODUCCION
El momento más peligroso de la vida es durante el trabajo de
parto, el nacimiento y las primeras 24 horas de vida.
En estos periodos es cuando se producen el 50% de las
defunciones neonatales.
Las causas incluyen en un 32% infecciones, en un 29%
asfixia, en un 24% prematurez, en un 10% malformaciones
congénitas y por otras causas 7%.
Siendo entonces, los cuidados del recién nacido esenciales
para promover una evolución favorable y prevenir
condiciones o situaciones adversas.
DEFINICIÓN
La atención del recién nacido sano, son serie de acciones,
cuidados, intervenciones y procedimientos, ocurridos desde
el nacimiento hasta las primeras 24 horas, para favorecer el
bienestar y prevenir complicaciones.
RECEPCIÓN Y CUIDADOS
INMEDIATOS
• Encender la fuente de calor radiante sobre la mesa de
reanimación a 37°C.
• Con un campo seco y tibio se seca la cabeza y cara, y
luego el resto del cuerpo.
• Se realiza la ligadura del cordón.
• Se procede con la evaluación inicial del APGAR al minuto.
• Con un APGAR bajo se recomienda tomar gasometría de
cordón para evaluar acidosis metabólica.
RECEPCIÓN Y CUIDADOS
INMEDIATOS
• Se procede con un examen físico completo, incluyendo
las maniobras de Barlow y Ortolani, y se evalúa el sexo.
• Se coloca una sonda orogástrica, con el fin de evaluar la
permeabilidad esofágica y poder realizar un lavado
gástrico en caso de que sea necesario.
• Posteriormente se pasa la sonda rectal para evaluar la
permeabilidad del ano.
• Aplicación de vitamina K 1mg intramuscular.
• Aplicación de una gota de solución oftálmica de
sulfacetamida 0.1 g/ml en cada ojo.
• Medición de perímetro cefálico, torácico y abdominal,
talla, circunferencia braquial, pie y peso.
CUIDADOS DE LA PIEL Y
EL MUÑÓN UMBILICAL
• El cordón debe ser cortado al menos a 15cm de la base
para prevenir el sangrado cuando se contraiga.
• El cordón debe permanecer seco y expuesto al aire o con
ropa limpia seca.
• Realizar un primer baño a las 6 horas del nacimiento o
hasta las 24 horas usando jabón simple y agua tibia.
EXAMEN FÍSICO DEL
RECIÉN NACIDO SANO Y
TEMPERATURA
• Debe realizarse un examen completo en las primeras 24 a
72 horas de vida, evaluando exhaustivamente desde la
apariencia, el físico y el llanto.
• Debe garantizarse una temperatura de 36.5 a 37.5 °C para
los neonatos.
• Debe existir una red de traslados que garantice la
temperatura para los que lo requieran.
• Deben haber disponibles cunas de calor radiante para los
recién nacidos que lo necesiten.
LACTANCIA MATERNA
• Favorecer un ambiente favorable para la lactancia
materna.
• Alojamiento conjunto durante 24 horas y privacidad.
• Alimentos y agua a libre demanda para la madre.
• Contacto inicial piel a piel y colocar al recién nacido para
que comience con la succión para estimular la producción
de leche materna.
• Leche materna a libre demanda.
• En caso de no tener disponible la leche materna exclusiva
se puede complementar con formula y, en su caso,
ayudando a la madre con la extracción.
BIBLIOGRAFÍA
• Guía de práctica clínica. Atención del recién nacido sano.
SSA-226-09