CAMBIO EN LOS INTERESES QUIRÚRGICOS Y EN VEZ DE BUSCAR HABILIDAD, SE BUSCAN NUEVOS PROCEDIMIENTOS.
• LA ASEPSIA, HEMOSTASIA Y LA SUAVIDAD EN LA
MANIPULACIÓN DE LOS TEJIDOS, SON LAS BASES DEL ARTE DEL CIRUJANO. • LA PREPARACIÓN PREOPERATORIA DE LA PIEL, LA COLOCACIÓN DE CAMPOS ESTERILES, LA SELECCIÓN DEL MATERIAL DE SUTURA, ASÍ COMO TAMBIEN LA DELICADEZA EN EL MANEJO DE LOS TEJIDOS Y UNA BUENA HEMOSTASIA QUIRÚRGICA.
• ES ESENCIAL EL EMPLEO DE INSTRUMENTOS FINOS,
DISECCIÓN PRECISA, USO HABIL Y MINIMO DEL ELECTROCAUTERIO, USO DE SUTURAS ADECUADAS, LIGADURAS BIEN HECHAS Y EVITAR EL ESTRANGULAMIENTO EN LOS TEJIDOS. • EN TODO ACTO QUIRÚRGICO LOS TEJIDOS DEBEN PROTEGERSE DE LA DISECACIÓN Y CONTAMINACIÓN TANTO INTERNA COMO EXTERNA.
• TODOS ESTOS FACTORES CONTRIBUYEN A UNA MAYOR
RECUPERACIÓN DE LOS PACIENTES, QUIENES PUEDEN EGRESAR DEL HOSPITAL EN MENOR TIEMPO, LO QUE REPRESENTA UN AHORRO IMPORTANTE EN LOS GASTOS DEL PACIENTE Y MAYOR MOVILIDAD EN LA OCUPACIÓN DE LAS CAMAS CONCEPTO DE SUTURA • ES EL HILO QUE SE EMPLEA PARA LIGAR VASOS Y APROXIMAR TEJIDOS.
• LA FORMA VERBAL DE SUTURAR ES LA ACCIÓN
DE COSER O UNIR QUIRURGICAMENTE. CLASIFICACIÓN DEL MATERIAL DE SUTURA • SEGÚN SU ORIGEN: • Naturales: Minerales. Como el Acero, Nylon y la Plata Animales. Catgut y la Seda Vegetales. El Algodón
• SEGÚN SU CONFIGURACIÓN FÍSICA: • Monofilamentos: » Nylon • Multifilamentos: – Retorcidos: » Catgut y Seda. – Trenzados: » Seda siliconizada, Acido Poliglicolico, Poliglactil 910, Nylon siliconizado, entre otros. • SEGÚN SU PERMANENCIA DENTRO DEL ORGANISMO: – Absorbibles. • Naturales. Catgut • Sintéticos. Acido Poliglicolico, Poliglactil 910 – No Absorbibles. • Naturales. Nylon, Seda • Sintéticos. Todas aquellas suturas siliconizada • COMPORTAMIENTO HISTICO DE LAS SUTURAS.
– Es Absorbido en los tejidos por un proceso
• PROTEOLISIS - FAGOCITOSIS • HIDRÓLISIS • PROTEOLISIS: – El material de sutura produce una reacción tisular marcada, en presencia de células inflamatorias y proteolíticas inician la resorción de la sutura. • HIDRÓLISIS: – proceso por el cual el agua penetra gradualmente los filamentos de la sutura, causando la interrupción de la cadena del polímero de la sutura. Suturas mayormente utilizadas en ginecología y obstetriciaº • Catgut Simple. • Catgut Crómico. • Dexón. • Vicryl. • Seda. • Nylon. • Prolene.