LIGAMENTO PERIODONTAL

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Introducción
 Se llama periodoncio al conjunto de tejidos dentarios y paradentarios
relacionados entre si con el fin de mantener las piezas dentarias en los
rebordes maxilares.
 Los elementos que lo conforman estan cemento, ligamento periodontal,
hueso alveolar, encia y epitelio de union.
 El ligamento periodontal es un tejido conectivo y celulas diversas que
fijan a los dientes en el hueso maxilar y proporciona un aparato en
continua adaptación para el sosten de los dientes durante su funcion.
 El ligamento es un tejido conectivo fibroso notablemente celular y
vascular.

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 El ligamento es irregular en su porcion osea debido a la
resorcion y neoformacion mientras que en el cemento es liso.
 Se encuentra ensanchado en el tercio apical por la entrada y
paquete vasculonervioso
 Su distribucion es perirradicular con un espesor que oscila
de 0,15 a 0,38 mm, siendo mayor en apice y corion gingival
profundo, es delgadac en la parte media de la raiz (mov. De
lateralidad y mov. Oscilantes.

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Desarrollo :
El Ligamento Periodontal se desarrolla a partir del saco dental o folículo
(fibroblastos indiferenciados y células mesenquimatosas indiferenciadas.)
El depósito de hueso alveolar se da simultáneamente con la formación del
ligamento periodontal.
Las fibras transceptales se desarrollan al erupcionar el diente.
La disposición de las fibras del ligamento periodontal se da cuando el diente
llega a su nivel de oclusión.

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 Elementos conformativos:

 Celulas 1.- Formadoras: Osteoblastos

Fibroblastos
Cementoblastos
2.- Resortivas Osteoclastos
Fibroclastos
Cementoclastos
3.- Celulas Precursoras
4.- Restos de Malassez
5.- Mastocitos
6.- Macrofagos
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Elementos conformativos:
 Sustancia Extracelular: 1.- Fibras Colagenas
Oxitalan
Reticulina
Elastina

 Sustancia Fundamental Proteinas y polisacaridos

(glucoproteinas – proteoglucanos)

 Tejido intersticial Tej. Conectivo laxo

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 Las celulas formadoras del ligamento provienen de las
extructuras vecinas que lo rodean siendo de carácter
activo y con las peculiaridades del tejido que proviene.
 Las celulas precursoras son aquellas que no se
encuentran activas como las formadoras
 Los osteoblastos se encuentran en un endostio
modificado, es decir contiene una capa celular similar a la
de las cavidades medulares del hueso pero no una capa
fibrosa externa.
 Los fibroblastos se hallan en el espesor del ligamento
siempre rodeados de fibras colagenas y sustancia
fundamental. Tienen una orientacion similar a los
fasciculos de las f. Colagenas.
 Los cementoblastos y sus precursoras se comportan igual
que en el cemento.
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 Los osteoclastos contribuyen a la remodelacion osea y se hallan
concomitantes con la membrna periodontal
 Se Llaman fibroclastos cuando celulas mononucleares reabsorben
fibrillas de colageno en condiciones normales. Se ha
encontrado fragmentos de colageno dentro de los lisosomas.
Se cree que sirve como mantenedor de la fisiologia y/o
remodelacion del ligamento periodontal
 Los cementoclastos se hallan cerca de la pared cementaria
estando en estrecho contacto con el ligamento.
 Las celulas precursoras se evidencian en el ligamento como
un elemento de nucleo pequeño con poco citoplasma. No se
evidencia si son exclusivas para el ligamento periodontal o
tambien contribuyen al mantenimiento de las estructuras
vecinas.

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 No tiene una funcion definida su interrelacion con el
ligamento pero su patologia es conocida (quistes – tumores)
ya que su proliferacion celular es rapida.
 Los mastocitos contienen granulos con sustancias como
histamina, heparina y serotonina. Aunque no es clara la
funcion de las dos ultimas, se sabe que la histamina
interviene en las reacciones inflamatorias.
 Los macrofagos se pueden diferenciar de los fibroblastos
solo con observar el material fagocitado en su citoplasma
 Las fibras son de naturaleza conectiva, siendo
predominante las colagenas y luego las elasticas cercanas
a las paredes de los vasos. Las oxitalanicas son fibras
eleasticas inmaduras y las retuculares tambien se les
conoce como precolagenas o argirofilas.

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 Las fibras colagenas son predominantemente del tipo I aunque
tambien existen las de tipo III. Las macromoleculas de colageno
tienen forma de baston, es decir largas en relacion con su
diametro (fibrillas) . Estan se encuentran orientadas a un mismo
sentido formando fasciculos que según su cantidad se conoceran
como fibras principales

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FIBRAS PRINCIPALES.
Fibras Transceptales.
Fibras de la Cresta Alveolar
Fibras Horizontales
Fibras Oblicuas
Fibras apicales
Las fibras incluidas en el hueso
Se reconstruyen aún después de pérdida
ósea.
Equilibra el empuje de las fibras apicales
y resiste los movimientos laterales
f. dentodentales – f. dentoperiostales
(parte lig. De Kolliker)
Igual que las anteriores.
Grupo mayor, Resiste el choque de las
fuerzas masticatorias, y transforma las
fuerzas y tensiones que se dirigen hacia
el hueso.
No presentes en raíces incompletas.
fibras de Sharpey.
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Estructuras dentro el
ligamento periodontal:
 Vasos Sanguineos Proveniente de pulpa dent., hueso y gingiva
 Linfaticos acompañan a los vasos sanguineos
 Nervios mielinicas (grandes)
mielinicas o amielinicas (pequeñas)
 Cementiculos cuerpos calcificados mayor en personas adultas
pueden estar libres o adosadas al cemento.

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Funciones del ligamento:. (Aplicaciones)
Función Física: Transmisión de las fuerzas oclusales al
hueso
Inserción diente-hueso
Mantiene los tejidos gingivales
Protección a vasos y nervios, por
envoltura de tejido blando.
Absorción de fuerzas oclusales:
 Teoría Tensional
 Teoría del Sistema Viscoelástico
 Teoría Tixotrópica.

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IRRIGACIÓN: Arteria Alveolar Superior e Inferior.
3 orígenes: Vasos sanguíneos apicales
Vasos sanguíneos de hueso alveolar
Vasos sanguíneos anastomosados de
la encia.
Más en el tercio gingival y menos en el tercio medio.

DRENAJE LINFÁTICO:
Acompañan a los vasos sanguíneos.

INERVACIÓN:
Táctil, Presión, Dolor y propiocepción.
Por medio de las vías del Nervio Trigémino.

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 Funciones del ligamento:. (Aplicaciones)
Función Formativa: Sirve como un periostio para cemento
radicular y hueso.
Formación - Reabsorción.
(fibroblastos: -Cementoblastos-Osteoblastos)

Función Nutritiva: Por vasos sanguíneos y drenaje linfático.

Función Sensorial: Por la inervación.
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