EQUIDAD EN SALUD

Dirección de Calidad Educativa

 PROPOSITO

El primer día es único, no

Reconocer se volverá
el acceso, a repetir
uso y resultados de la atención
en los servicios de salud de la persona, familia y
comunidad.
 INTRODUCCION

La Región de América Latina y el Caribe (ALC) ha

experimentado un notable progreso en cuanto a
desarrollo económico y resultados en materia de
salud, y ostenta una posición relativamente buena en
el contexto del mundo en desarrollo.

Ettiene C. Equidad en los Sistemas de Salud. Rev Panam Salud Publica 33(2),
2013.
 INTRODUCCION

Lamentablemente, esta posición aparentemente

privilegiada en cuanto a logros se basa en los
promedios regionales, que ocultan las inquietantes y
persistentes desigualdades entre países y dentro de
ellos.

Ettiene C. Equidad en los Sistemas de Salud. Rev Panam Salud Publica 33(2),
2013.
 INTRODUCCION

Estas desigualdades están relacionadas

estrechamente con la marginación política y el
acceso escaso y desigual a los servicios de atención
de salud pública, que amenazan los avances en
materia de salud de los últimos decenios, y ponen en
peligro el crecimiento y el desarrollo.

Ettiene C. Equidad en los Sistemas de Salud. Rev Panam Salud Publica 33(2),
2013.
 EQUIDAD EN SALUD

Es la ausencia de diferencias injustas y evitables en el

acceso a bienes, servicios y oportunidades de salud y
en los resultados de salud entre diversos grupos al
interior de los países y entre ellos.

http://www.who.int/trade/glossary/story024/en/
 EQUIDAD EN SALUD

La equidad en salud tiene muchos aspectos y lo

mejor es verla como un concepto multidimensional.

Sen A. ¿Por qué la Equidad en Salud?. Rev Panam Salud Publica/Pan Am J

Public Health 11(5/6), 2002
 EQUIDAD EN SALUD

Incluye aspectos relacionados con el logro de la

salud y la posibilidad de lograr buena salud, y no solo
con la distribución de la atención sanitaria.

Sen A. ¿Por qué la Equidad en Salud?. Rev Panam Salud Publica/Pan Am J

Public Health 11(5/6), 2002
 EQUIDAD EN SALUD

Pero también incluye la justicia de los procesos y, por

lo tanto, debe prestar atención a la ausencia de
discriminación en la prestación de la asistencia
sanitaria.

Sen A. ¿Por qué la Equidad en Salud?. Rev Panam Salud Publica/Pan Am J

Public Health 11(5/6), 2002
TEORÍA DE JUSTICIA DISTRIBUTIVA

«Todos los bienes sociales fundamentales (libertad y

oportunidad, ingresos y riqueza, y bases del auto
respeto), han de distribuirse equitativamente a menos
que la distribución desigual de cualquiera o de todos
estos bienes vaya en beneficio de los menos
favorecidos».

OPS. Funciones Esenciales de la Salud Pública, 2013.

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TEORÍA DE JUSTICIA DISTRIBUTIVA

PRINCIPIO DE LIBERTAD

Cada persona ha de tener igual derecho al más

extenso sistema de libertades básicas e iguales que
sean compatibles con un sistema de libertad similar
para todos.

OPS. Funciones Esenciales de la Salud Pública, 2013.

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 CRITERIOS

IGUAL ACCESO PARA IGUAL NECESIDAD

Tiene que ver con el suministro de servicios de salud y

requiere de condiciones mediante las cuales:
– Aquellos con iguales necesidades tengan iguales
oportunidades al acceso de la atención sanitaria = “Equidad
Horizontal”.

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 CRITERIOS

IGUAL ACCESO PARA IGUAL NECESIDAD

– Aquellos con necesidades desiguales o diferentes tengan

oportunidades convenientemente desiguales de acceso a la
atención sanitaria = “Equidad Vertical”

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 CRITERIOS

IGUAL UTILIZACIÓN DE LOS BIENES Y SERVICIOS

DE SALUD PARA IGUAL NECESIDAD

Se refiere a la demanda de atención a la salud y

requiere condiciones por las cuales aquellos que
tienen una necesidad similar por los servicios de salud
utilicen esos servicios por igual.

OPS. Funciones Esenciales de la Salud Pública, 2013.

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 CRITERIOS

RESULTADOS EQUITATIVOS EN SALUD

Requiere no solo de la satisfacción de los primeros

dos principios sino también de la activa participación
de otras áreas de la política fiscal y social que
afectan: ingresos, empleo, educación, vivienda,
nutrición y otros macro determinantes sociales de la
salud.

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 IMPORTANCIA

ETICA

No es éticamente aceptable que millones de

personas se queden fuera de los beneficios que las
tecnologías sanitarias aportan a la calidad y a la
expectativa de vida.

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 IMPORTANCIA

SANITARIA

Se ha demostrado consistentemente que las

inequidades en salud contribuyen de manera
importante a explicar la diferencia en los resultados
de salud entre pobres y ricos, e impiden la mejoría de
los indicadores de salud a nivel global en los países,
independientemente de su gasto en salud.

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 IMPORTANCIA

POLITICA

A nivel de la comunidad internacional existen

presiones crecientes (principalmente de organismos
multilaterales), para introducir mecanismos de
equidad en los sistemas de salud como parte de la
inserción de los países en un entorno globalizado.

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 IMPORTANCIA

POLITICA

Al interior de los países, la equidad en salud se ha

transformado en un elemento central del discurso
político, muy relacionado con la construcción de
democracia y ciudadanía.

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 IMPORTANCIA

SOCIAL

Para mantener y generar el tejido social y la

actividad productiva, la distribución de los bienes,
servicios y oportunidades de salud debe alcanzar a
un número suficiente de personas.

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 IMPORTANCIA

SOCIAL

Para lograr cohesión social y desarrollo humano y

económico sustentable, la distribución de los bienes,
servicios y oportunidades de salud no debe sólo tener
una cobertura apropiada, sino que esta cobertura
debe ser equitativa.

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 IMPORTANCIA

ECONOMICA

Se ha observado que cuando la provisión de servicios

de salud se desregula y se deja al mercado, la
consecuencia es un encarecimiento de dichos
servicios de modo tal que crea brechas inaceptables
de cobertura.

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