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Dra.

Glenda Arriciaga V
Psicóloga Clínica
Área de Salud 2
Enfermedad mental grave caracterizada por una desorganización

profunda de la personalidad.

Existe:

 pérdida de contacto con la realidad,

 delirios (ideas falsas acerca de lo que está sucediendo o quién es la

persona)

 alucinaciones (ver o escuchar cosas que no están en el lugar).

 Inhibición o agitación psicomotora

 Autoagresividad

 Heteroagresividad
 Cambios bruscos y profundos de la conducta.
 Replegarse sobre sí mismo, sin hablar con nadie.
 Creer sin motivos que la gente le observa, habla de él o trama
algo contra él.
 Hablar a solas creyendo tener un interlocutor (soliloquio), oír
voces.
 Tener períodos de confusión mental o pérdida de la memoria.
 Tener ideas de grandeza.
 Experimentar sentimientos de culpabilidad, fracaso,
depresión
 Están en parte determinados
genéticamente
 Alteraciones en neurotransmisores
 Presencia de enfermedades médicas o
psiquiátricas asociadas
 Experiencias traumáticas
La hospitalización de pacientes psiquiátricos en
Unidades de Agudos suele estar indicada en las
siguientes circunstancias:
La decisión de ingresar o no al paciente depende,
por lo general de dos factores:
 Riesgo suicida del paciente en un futuro inmediato.
 Necesidad de tratamiento de la enfermedad
psiquiátrica de base
 La presencia de agitación o inhibición psicomotriz
 Presencia de elemento crítico o factor somático que
actúa como causa de la agitación y no se puede
controlar ambulatoriamente.
 Agitación psicótica, especialmente en casos de
esquizofrenia o manía, en los que la familia no
puede controlar al paciente
 Inhibición que puede llegar a estupor
 La psicosis puede impedir que la persona se
desempeñe normalmente.
 Durante el estado psicótico, la persona
presenta incapacidad para cuidar de sí misma
 Existe la posibilidad de infringirse daño o
infringirlo a otros, en caso de no brindarse
algún tratamiento a esta condición.
 Realizar psicoeducación sobre la toma de
los fármacos, los cuales deben tomarse
en forma continua, por el tiempo
acordado y conversado entre el paciente,
el equipo y la familia para evitar las
recaídas y las re-hospitalizaciones.
 Un gran obstáculo en la reinserción
social y laboral es la estigmatización y
la discriminación, muchas veces por
desinformación o concepciones
erradas sobre la enfermedad.
 Examen clínico exhaustivo

 Orientación sobre apoyo psicológico

 Remisión a tercer nivel


 Desde finales de los años 80, los
antipsicóticos se han convertido, en el
tratamiento de primera línea.

 Los tratamientos psicológicos sólo han


demostrado que ayudan en la prevención de
recaídas es 2 veces más alta que al utilizar
exclusivamente el tratamiento farmacológico

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