AGENTES SIMPATICOLITICOS

Los antagonistas de los receptores adrenérgicos alfa y beta han sido los mas útiles y
fundamentales para el tratamiento antihipertensivo

Disminuye
Antagonistas del receptor gasto cardiaco
disminuye la Disminuye
adrenérgico Beta
secreción de producción de
Renina ang II

reducción de la Disminuye
contractilidad del Efectos frecuencia
miocardio Antihipertensivos cardiaco

Modifica la regulación de la
circulación por medio de
diversos mecanismos

Efectos adversos
No utilizar dicho fármaco en individuos con
enfermedad reactiva de vías respiratorias o con
disfunción de nódulos SA o AV o en combinación
con otros fármacos q inhiben la conducción AV (
Verapamilo)
Usos terapéuticos
Los antagonistas del receptor beta por lo común no suele
originar retención de sodio y agua y no necesitan
administrar un diurético , sin embargo, cuando estos se
combinan tienen efectos aditivos
La interrupción repentina del uso de beta bloqueantes
origina un síndrome de abstinencia que posiblemente
proviene del incremento en el numero de receptores
beta durante el bloqueo

Efecto farmacológico
Los bloqueantes adrenérgicos beta varían en su
selectividad por el subtipo de receptor beta 1, por la
presencia de actividad agonista parcial o
simpaticomimético intrínseca y por su capacidad de
vasodilatación
 Antagonistas del receptor
adrenérgico alfa

• La disponibilidad de medicamentos que bloquean de modo selectivo los receptores

adrenérgicos alfa 1 sin modificar los receptores alfa 2 permite contar con otro grupo de
antihipertensivos.
Prazosina, Terazosina y doxazosina

Aumentan la Incremento reflejo mediado

capacitancia venosa por mecanismos simpáticos

Disminuyen la en la frecuencia cardiaca y

resistencia arteriolar en la actividad de renina
Efecto plasmática
Antihipertensivos
Los bloqueantes adrenérgicos alfa 1
originan un grado de variable de
hipotensión postural que depende
del volumen plasmático
 Efectos Adversos
El uso de doxazosina como fármaco único contra la
hipertensionha incrementado el peligro de que surja
insuficiencia cardiaca congestiva
Fenomeno de primera dosis en la cual se presenta
hipotensión ortostatica sintomática en termino de 30 a 90
minutos

Usos Terapéuticos
Los antagonistas del receptor beta intensifica la eficacia de los
bloqueantes alfa 1, los receptores alfa 1 no constituyen los fármacos
mas indicados en personas con feocromocitoma porque puede surgir
una respuesta vasoconstrictora a la adrenalina, al activarse los
receptores alfa 2 no vasculares no bloqueados
Los antagonistas alfa 1 son fármacos atractivos para usar en
hipertensos con hiperplasia prostática benigna