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UNIVERSIDAD JUÁREZ

AUTÓNOMA DE TABASCO

GASTROENTERÓLOGIA
MORA JIMÉNEZ SHEILA KARINA
DOMÍNGUEZ PÉREZ CARLOS ALBERTO
FRÍAS HERNÁNDEZ ROCIO DEL CARMEN
ARIAS LOYOLA OMAR A.
JIMÉNEZ PÉREZ SIMON
ZENTENO HERNÁNDEZ YESSICA GPE
ANATOMIA DEL
RECTO Y ANO
El ano es un conducto implantado en el perineo posterior, que tiene una
longitud de 2 a 3 cm.
Se extiende desde la unión mucocutanea hasta la línea pectinea.

El recto: Es el segmento preterminal del tubo digestivo, alojado en la


excavación pelviana. Se extiende desde la línea pectinea hasta la unión
rectosigmoidea, aproximadamente a nivel de la 3ª vértebra sacra. Mide
aproximadamente 12 cm de largo, con un diámetro aproximado por su
extensibilidad a 12 cm. Normalmente vacío se aplican sus paredes anterior y
posterior, una contra otra.
Anatomía del Recto
El recto constituye la
parte terminal del
Longitud aprox. 12-15
sistema digestivo, se
cm
continua con el canal
anal.

Origen a nivel de 3
vertebra sacra. Hasta la
flexura perineal (Delante
cóccix) Continuando
con el canal anal
Se describen 2 flexuras:
Flexura sacra
Flexura perineal
Anatomía del Recto
El límite inferior es la línea pectinea, es la unión embriológica y macroscópica
entre el ano y el recto, se llama así porque asemeja a un peine.
Intervienen en su constitución: Valvas, pilares y papilas de Morgagni, que
constituyen criptas de Morgagni

En las criptas de Morgagni, desembocan las glándulas de Chiari, glándulas


sudoríparas atróficas en nuestra especie, cuya inflamación produce trayectos
fistulosos y abscesos perianales.

Las válvulas de Houston, normalmente son tres: La 1ª y la 3ª están a la


izquierda , la 2ª ocupa el lado derecho. Cada una ocupa un tercio de la
circunferencia y adopta la forma semilunar con la concavidad hacia arriba;
describen un plano inclinado en espiral que aparentemente favorece la
progresión del cilindro fecal.
La unión rectosigmoidea representa un estrechamiento a la luz rectal.
Recto: vista coronal

3 flexuras determinan - Flexura lateral


relieves semicirculares superior
de la mucosa: Pliegues - Flexura lateral
transversos del recto. intermedia
(Válvulas de Houston) - Flexura lateral inferior
Anatomía del Recto

Sus paredes Relación con


Ampolla rectal
están adosadas la vagina útero
(Antes de la
y solo se Relación con
flexura ano-
separan en la la vejiga y
rectal)
defecación próstata
Configuración interna del recto
La pared esta formada por 3 capas:
Muscular (Musculo liso, dispuesto en 2 planos
Superficial - Longitudinal
Profundo – Fibras circulares
Submucosa
Mucosa – Cilíndrica columnar
ANATOMÍA DEL ANO

EL ANO ES EL EXTREMO FINAL DEL TUBO DIGESTIVO,


DONDE SE ENCUENTRA EL ESFÍNTER QUE REGULA EL
PROCESO DE LA DEFECACIÓN.

TIENE UNA LONGITUD DE 2.5 A 3.5 CM


La mucosa, o capa de revestimiento interno del ano, tiene tres
partes : la glandular, la transicional y la escamosa, que se
continúa con la piel del periné
• Contiene 3 grupos musculares:
• Esfínter interno
• Esfínter externo
• Elevador del ano:
• Tiene tres haces:
– Ileocoxigeo
– Pubocoxigeo
– Puborectales
HISTOLOGÍA DEL ANO

• Musculo estriado esquelético


Arteria rectal superior]

Arteria rectal media

Arteria rectal inferior

Hemorroidal superior: Rama terminal de la


mesentérica inferior.

Hemorroidal media: Ramade la hipogástrica.

Hemorroidal inferior: Rama de la pudenda interna.

Sacra media: rama inferior de la aorta – emite ramas


ala prte inferior
Vena rectal superior

Vena rectal media

Vena r ectal inferior

Venas hemorroidales superiores, que nacen en el plexo hemorroidal superior o


interno, situado anivel de la submucosa de la porción superior del canal anal. 
desembocanen la vena mesentérica inferior.

Venas hemorroidales medias drenan la sangre de las proximidades del canal


anal
 desembocan
en la venahipogástrica.

Venashemorroidales inferiores, drenan la sangre del plexo hemorroidal externo


en la porción inferior del canal anal a nivel de los márgenes del ano 
desembocan en la vena pudenda interna y vena hipogástrica.
Podemospues dividir el drenaje venoso rectal en dos sistemas diferentes:

El sistema hemorroidal superior que drena en el sistema El sistema de venas hemorroidales medias e inferiores que son
venosoportal. tributarlas del sistemacava.

INERVACION DEL RECTO

 Inervación simpática

procede de la medula espinal lumbar, a través


de los nervios esplacnicos lumbares y los
plexos hipogástricos (pélvicos)

 Inervación parasimpática

procede de los niveles S2-S4 de la medula


espinal, y discurre por los nervios esplacnicos
pélvicos y los plexos hipogástricos inferiores
derecho e izquierdo, hasta el plexo rectal
(pélvico).

SCHWARTZ. PRINCIPIO DE CIRUGÍA. MAL ROTACIÓN CONGÉNITA.9A ED. MÉXICO:


EDITORIAL MCGRAW-HILL
Lateralmente: A lo largo de los vasos
hemorroidales medios, en cada lado hacia los
ganglios ilíacos internos, en la correspondiente
pared lateral dela pelvis.

Hacia abajo: A través de los ganglios linfáticos


para-rectales, en el dorso del recto y a lo largo
de los plexos linfáticos, en la piel anal y
perianal, los esfínteres anales y la grasa
isquiorectal, para alcanzar evenyualmente a
los ganglios inguinales.

Vías cortas: Ganglios de Gerota, en la concavidad


del sacro.
MOORE, K.L. Anatomía con Orientación Clínica, Ed. Médica Panamericana-Sans Tache-Williams et Wilkins, 7ª Edición, 2012
MOORE, K.L. Anatomía con Orientación Clínica, Ed. Médica Panamericana-Sans Tache-Williams et Wilkins, 7ª Edición, 2012
MOORE, K.L. Anatomía con Orientación Clínica, Ed. Médica Panamericana-Sans Tache-Williams et Wilkins, 7ª Edición, 2012

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