Músculos del tórax: intercostales internos

,externos e íntimos ,supracostales y

triangular del esternón.
• Músculo Intercostal
externo

• Músculo Intercostal
interno(medio

• Músculo intercostal
intimo(interno)
 LIMITES:
Desde la Art.
costotransversa
hasta la Art.
costocondral.

Origen e
inserción Acción:
Músculo inspirador,
tensa los espacios
intercostales
 LIMITES:
Desde la línea axilar
media hasta el
externon.

Origen e
inserción
Acción:
Músculo inspirador,
depresor de las
costillas.
 LIMITES:
Desde el ángulo
costal post. Y
termina por detrás de
la articulación
costocondral.

Origen e
inserción

Acción:
Músculo inspirador,
depresor de las costillas.
MUSCULOS ELEVADORES DE LAS
COSTILLAS ( MUSCULOS
SUPRACOSTALES)

 Vértice de las
apófisis
transversas ( 7VC-
11VC).
 Inspiradores, pero
poco potentes).
 MÚSCULOS SUBCOSTALES
( INFRACOSTALES)

Músculos
rudimentarios
Dependientes
de los M.T
.
MUSCULO TRANSVERSO DEL TÓRAX (
MUSCULO TRIANGULAR DEL
ESTERNÓN)

 Apófisis
xifoides del
esternón
 Termina:
3°,4°,5° y 6°
cartílago
costal.
 Extendido en
abanico.
 DIAFRAGMA

• Forma de CÚPULA.
• Convexidad superior torácica.
• TABIQUE que separa el tórax del
abdomen.

Inserciones:
• VERTEBRALES LUMBARES.
• COSTALES
• CONDRALES.
• ESTERNALES
 DIAFRAGMA
BÓVEDA DERECHA BÓVEDA IZQUIERDA

HIATOS Y FORÁMENES

CONSTITUCIÓN ANATÓMICA
 DIAFRAGMA
SE DISTINGUEN: PILARES PRICIPALES (ANTERIORES) Y ACCESORIOS (LATERALES)

PILAR IZQUIERDO
PILAR DERECHO
Cara anterior de
Cara anterior de L1,L2,L3
L1,L2,L3, L4

PILARES PRINCIPALES PORCIÓN LUMBAR

 DIAFRAGMA
La extremidad de cada pilar emite FIBRAS MUSCULARES

FIBRAS MEDIALES HIATO ESOFÁGICO FIBRAS MEDIANAS

CENTRO TENDINO SO

HIATO AÓRTICO

FIBRAS LATERA LES

PILAR ACCESORIO

COLUMNA VERTEBRAL

PILARES PRINCIPALES PORCIÓN LUMBAR

 DIAFRAGMA
Situados a la derecha y a la izquierda de los pilares correspondientes

PILARES
ACCESORIOS

Cara lateral de L2, y su disco

intervertebral. (L1-L2)

PILARES ACCESORIOS PORCIÓN LUMBAR

 DIAFRAGMA

FIBRAS LATERALE S
FIBRAS MEDIALES

Hacia el pilar
principal.

LIGAMENTO ARCUATO
MEDIAL

PILARES ACCESORIOS PORCIÓN LUMBAR

 DIAFRAGMA

LIGAMENTO ARCUATO
MEDIAL
ARCO DEL PSOAS

MÚSCULO PSOAS

PILARES ACCESORIOS PORCIÓN LUMBAR

 DIAFRAGMA

LIGAMENTO ARCUATO LATERAL

ARCO DEL CUADRADO
LUMBAR

MÚSCULO CUADRADO LUMBAR

12 COSTILLA

A veces hasta la 11 cuando la

12 es muy corta

TERCEROS PILARES PORCIÓN LUMBAR

 DIAFRAGMA

TRIÁNGULO LUMBOCOSTAL

Triángulo de Bochdalek / Hiato Costodiafragmático

TERCEROS PILARES PORCIÓN LUMBAR

 DIAFRAGMA

ARCADAS DE SENAC
(11 hasta 10)

10

11

LIGAMENTO
ARCUATO LATERAL

12

ARCOS PORCIÓN COSTAL

 DIAFRAGMA
Las inserciones costocostales se intrican
7ma
con el M. transverso del abdomen.

MÚSCULO 8va
TRANSVERSO DEL
ABDOMEN 9na

• 9na CONDROCOSTAL
• 8va CONDROLATERAL
• 7ma MEDIOCONDRAL

ARCOS PORCIÓN COSTAL

 DIAFRAGMA
PORCIÓN ESTERNAL
DEL DIAFRAGMA

HIATO DE MARFAN

APÓFISIS XIFOIDE S

PORCIÓN ESTERNAL
 DIAFRAGMA

TRIÁNGULO ESTERNOCOSTAL O
TRIÁNGULO DE LARREY

PORCIÓN ESTERNAL
 DIAFRAGMA

• BRILLANTE Y NACARADA

ESPEJO DE VON HELMONT

CENTRO TENDINOSO (FRÉNICO)

 DIAFRAGMA
FOLIOLO ANTERIOR

FOLIOLO LATERAL FOLIOLO LATERAL

IZQUIERO DERECHO

ESCOTADURA POSTERIOR

CENTRO TENDINOSO (FRÉNICO)

DIAFRAGMA

BANDELETA SEMICIRCULAR INFERIOR

Mas visible en la cara

abdominal

BANDELETA SEMICIRCULAR SUPERIOR

Mas visible en la cara

torácica

CENTRO TENDINOSO (FRÉNICO)

Hiatos y Forámenes
del Diafragma
Foramen de lavena Cava Inferior

-Unión de foliolos anterior y lateral

derecho

- Rodeado por las bandeletas de

Bourgery

-Rama abdominal nervio frénico

derecho

FORAMEN DE
LA VENA CAVAINFERIOR
 HiatoAórtico

-Paredes laterales: Pilares

Principales

- Pared posterior: T11 y T12 C. V.

-Superposición de los haces

musculares
forman un arco tendinoso: lig.
arcuato medial

HIATO AÓRTICO
 Hiato Esofágico

- Enteramente muscular

- Función de esfinter tónico

- Pasan: Nervio Vago derecho detrás y

el izquierdo delante del esófago.

HIATO ESOFÁGICO
Forámenes
Accesorios
 Entre pilar principal y el ligamento arcuato
medial

- Pasa: Nervio Esplácnico Menor y Tronco

Simpático

Nervio Esplácnico Menor

 - Arriba y lateral al ligamento arc uato
medial

- Pasa: Nervio Esplácnico Mayor

Nervio Esplácnico Mayor

 - La vena ácigos se dirige al
tórax debajo del lig. arcuato
medial

Vena ácigos
 - La vena hemiácigos atravieza
el pilar principal izquierdo del
diafragma

Vena hemiácigos
 -Comunicaciones Tejido
conjuntivo entre regiones:
Subperitoneal y subpleural

Triángulo Lumbocostal
 -Entre las inserciones
Xifoideas y el borde condral

Triángulo Esternocostal
Relaciones del
Diafragma
 RelacionesTorácicas

-Cara torácia tapizada por

la pleura parietal

-Cada cúpula se relaciona

con la base del pulmón
correspondiente

Pleura parietal
Relaciones Mediastinales

- Adelante: Pericardio

- Atrás: Limite de la parte inferior

del mediastino posterior: aorta,
esófago, conducto torácico,
nervios esplácnicos, troncos
simpáticos torácicos y vena ácigos
Relaciones Abdominales
- Derecha: Bóveda se moldea con
el hígado

- Izquierda: Bóveda se moldea

sobre el fundus gastrico, el bazo y
el lóbulo izquierdo del hígado
Relaciones Anteriores

-Parte Lateral: Suprarrenal,

Riñon y el hígado

- Parte Medial: Región Celiaca

Vascularización
 Arterias

- Arteria Pericardiofrénica, Frénica

inferior y la musculofrénica se
anastomosan entre si y con ramas
de las arterias intercostales

Arteria pericardiofrénica
 Venas

- Vena cava inferior y superior

se anastomosan con sistemas
venosos del hígado y el
esófago

Vena Cava
Inervación
 Nervio Frénico

Origen Trayecto Ramas Ramas Ramas

colaterales terminales colaterales
 Origen

-Sale de las ramas ventrales de los

nervios cervicales

- Raiz Principal : 4to

- Raices accesorias : 3ro y 5to

Origen del nervio

Frénico
 Trayecto

- Raices se unen por delante del escaleno

anterior, baja entre la vena y la arteria
subclavia.
Penetra en el tórax en el que recorre el
mediastino anterior para lacanzar el difragma
donde termina
Ramos Colaterales

-Ramos Comunicantes con el ganglio

cervicotorácico

- Ramos Pleurales, pericárdicos y vasculares

RamosTerminales

- Ramo anterior y lateral : Espesor de las fibras

musculares

- Ramo Posterior : Cara abdominal del

diafragma
Ramos Comunicantes
Con el nervio del músculo
Subclavio

Con el tronco simpático

Con el frénico opuesto

Con el plexo celiaco