REFLEJO DE

ACOMODACIÓN
Presentado por:
Marelis Madrid Tous
Mirelis Madrid Tous
 Reflejo de acomodación

 Es un acto reflejo del ojo, siendo este el responsable del enfoque del objetos cercanos
luego de observar objetos distantes y viceversa.
 Comprende cambios coordinados en la convergencia , forma del cristalino y tamaño
de la pupila.
 Este depende del nervio craneal II (rama aferente del reflejo)
 La luz es un solo punto de un objeto distante y la luz de un solo punto de un objeto
cercano son llevados a un foco
Un objeto cercano ( por ejemplo , el monitor del computador) parece grande en el
campo de visión, y el ojo recibe la luz desde ángulos amplios. Al mover el foco de un
lejano o cercano objeto , los ojos convergen.
Ya que el musculo ciliar se contrae haciendo al cristalino mas convexo y a la pupila se
contrae con el fin de evitar la divergencia de los rayos de luz contra la periferia de la
retina debido que será un imagen borrosa.
 Características

 Cuando la distancia a la que se encuentra

el objeto es menor de 5 metros, la imagen
no se forma en la macula, sino, detrás y
aparece desenfocada. Lo cual es el
estimulo que inicia el audio de reflejo de
acomodación, debido que acaba con la
contracción del musculo ciliar, que a su
vez` provoca un aumento de grosor
diametral del cristalino, un cambio de
curvatura, y un mayor poder de
convergencia, y de esta manera un
enfoque correcto en la macula retiniana.
 Recorrido del reflejo de acomodación

 El arco reflejo pasa por el nervio óptico,

cuerpo geniculado lateral, corteza virtual
primaria, proyecciones corticotectales,
colículo superior, núcleo de Edinger-
Westphal, nervio oculomotor y ganglio
ciliar.
 Protocolos clínicos

 1. En una sala con iluminación normal, solicite al paciente que fije en un punto u
objetivo lejano.
 2. Sentado al lado del paciente, mueva un objeto/blanco hacia la línea de visión
cercana (el dedo pulgar del paciente es un excelente blanco para cerca, que provee
claves tanto propioceptivas como visuales para asegurar los esfuerzos de cerca
adecuados. No debe utilizarse para este test una fuente luminosa.
 3. Solicite al paciente que cambie la fijación hacia el blanco/ punto cercano. Si se usa
el dedo pulgar del paciente el médico lo sostiene y lo mueve, pidiéndole al paciente
que lo siga atentamente.
 4. Observe los reflejos pupilares cuando el paciente cambia la fijación al punto
cercano. Las pupilas normales se contraen al mirar un punto u objetivo cercano.
 5. Repita los pasos 1 – 4 varias veces.