Hospital Universitario Dr.

Alfredo VanGrieken
Coordinación de Investigación y Educación
Postgrado de Cirugía Ortopédica y
Traumatología
2do año

Displasia de la Cadera en
Desarrollo (DDC)

Santa Ana de Coro; Abril de 2018

 Displasia de la Cadera en
Desarrollo
La displasia del desarrollo de caderas (DDC), conocida antaño como
luxación congénita de caderas, representa un espectro de
anormalidades, que comprometen el acetábulo y la cabeza femoral,
donde éstas pierden su relación, y a pesar de ser una enfermedad
evolutiva, las alteraciones anatómicas están presentes desde el
nacimiento
 Fisiopatología

• A las 8 semanas ya es evidente el modelo cartilaginoso del

acetabulo y el femur.
• A las 11 semanas ya esta formado el femur con sus caracteristicas
propias, asi como el resto de las estructuras musculo esqueleticas.
• La cabeza femoral ya esferica cuenta con una anteversion de 5 a
10° y el cartilago articular con una anteversion de 40°.
• Lig redondo y capsula ya formados.
• Se define la posicion de flexion, aduccion y rotacion externa
(mayormente cadera izq).
• La antetorsion del femur aumenta en a 2da mitad de la vida fetal,
llega a 35° con el nacimiento y de ocurrir extension de la cadera
existe el riesgo de aparicion ya que acetabulo y femur son
estructuras interdependientes.
 Causas

Idiopatica.
• Se encuentra asociada a diversos factores:
• Raza blanca
• Antc. Familiar
• Sexo femenino
• Primogenito
• Nacimiento podalico
• Gemelar
• Torticolis congenita y metatarso aducto congenito
• Oligodramnios
• Hiperlaxitud asociado a procesos hormonales (estrogenos y
progestagenos, aparicion de relaxina)
Clasificación
Examen Físico
Examen Físico
 Examen Físico

Negativo en mayores de 6m
 Examen Físico

 Pies se
encuentran en
rotación externa
 Trendelemburg
 Hiperlordosis
lumbar
 Examen Físico

 Pies se
encuentran en
rotación externa
 Trendelemburg
 Hiperlordosis
lumbar
Radiología
Radiología
Radiología
Radiología
 Ecografía

Graf (1980)
• Angulo Alfa
• El ángulo alfa es una
línea dibujada en el
borde superior del
acetábulo óseo
• Angulo Normal 60º
• Angulo de -55º
patológico
• Valora el acetábulo
óseo
 Tratamiento
Las indicaciones de tratamiento dependen de la
edad del paciente excepto la teratológica
Tratamiento

Cojin de Frejka
Tratamiento
Tratamiento
Tratamiento