TEMPONADE JANTUNG

DI
S
U
S
U
N
OLEH
1. Muhammad Imron
2. Muhammad Annafi
3. Muhammad Rizal
4. Muhammad Khaibar
5. Ratna Dewi Sartika
6. Rizky Mahdaleni
7. Risyad Maulana
8. T.M. Awaluzzikri
  Definisi Tamponade Jantung

 Tamponade jantung merupakan suatu sindroma klinis akibat
penumpukan cairan berlebihan di rongga perikard yang menyebabkan
penurunan pengisian ventrikel disertai gangguan hemodinamik
(Dharma, 2009 : 67)
 Tamponade jantung merupakan kompresi akut pada jantung yang
disebabkan oleh peningkatan tekanan intraperikardial akibat
pengumpulan darah atau cairan dalam pericardium dari rupture
jantung, trauma tembus atau efusi yang progresif (Dorland, 2002 :
2174).
Tamponade adalah perembesan darah dari jantung ke dalam ruang
pericardial sehingga menimbulkan kompresi yang proggresif pada
jantung dan obstruksi pada vena-vena besar. (Mansjoer, dkk. 2000:
298).
 Tamponade jantung adalah sindrom klinik dimana terjadi penekanan
yang cepat atau lambat terhadap jantung akibat akumulasi cairan,
nanah, darah, bekuan darah, atau gas di perikardium, sebagai akibat
adanya efusi, trauma, atau ruptur jantung (Spodick, 2003). Tamponade
jantung selalu merupakan life threatening dan hampir selalu
membutuhkan intervensi terapi yang tepat dan cepat (Spodick, 1998).
  Anatomi Fisiologi Sistem Kardiovaskuler
 Jantung dalam tubuh kita secara umum berfungsi sebagai pompa,
merupakan salah satu organ penting dalam tubuh kita. Jantung
adalah sebuah organ penting yang berfungsi sebagai pompa yang
memiliki empat bilik:

1. Dua bilik yang terletak diatas disebut Atrium,

2. Dua yang lainnya dibawah disebut dengan Ventrikel.

 Jantung juga dapat dibagi menjadi dua bagian yaitu:

1. Bagian kanan yang bertugas memompa darah ke paru-paru, dan

2. Bagian kiri yang bertugas memompa darah ke seluruh tubuh
manusia.
 Atrium dan ventrikel ini masing-masing akan dipisahkan oleh
sebuah katup, sedangkan sisi kanan dan kiri jantung akan
dipisahkan oleh sebuah sekat yang dinamakan dengan septum.
 Sirkulasi darah dalam jantung mempunyai 3 komponen yang
penting, ketiga komponen tersebut adalah.

1. Jantung itu sendiri yang mempunyai fungsi sebagai pompa
yang melakukan tekanan terhadap darah agar timbul gradien dan
darah dapat mengalir ke seluruh tubuh.
2. Pembuluh darah yang mempunyai fungsi sebagai saluran untuk
mendistribusikan darah dari jantung ke semua bagian tubuh dan
mengembalikannya kembali ke dalam jantung sendiri.
3. Darah yang mempunyai fungsi sebagai medium transportasi
dimana darah akan membawa oksigen dan nutrisi
  Etiologi Tamponade Jantung

1. Neoplasma
2. Perikarditis
3. uremia dan
4. perdarahan ke dalam ruang perikardial akibat trauma,
5. operasi atau infeksi.
 Manifestasi Klinis
 Gejala klinik tamponade bervariasi, tergantung proses yang
mendasarinya. Pada efusi pericard, ada 3 faktor yang menentukan
apakah tetap tenang secara klinis atau menimbulkan gejala akibat
kompresi jantung.
 (1) volume cairan,
 (2) laju terakumulasinya cairan,
 (3) karakter komplians pericardium.
 Suatu peningkatan mendadak volume perikard, contohnya pada
kasus trauma dada dengan perdarahan intrapericard,
mengakibatkan peningkatan signifikan tekanan perikard dan
berpotensi menimbulkan kompresi berat pada ruang rongga
jantung.
 yang dapat menyebabkan tamponade jantung.
1. Pasien dengan penyakit sistemik dan keganasan dengan penurunan berat
badan, lemas, dan anoreksia.
2. Nyeri dada pada pasien pericarditis dan infark miokard.
3. Nyeri musculoskeletal atau panas tampak pada pasien dengan kelainan
jaringan ikat.
4. Riwayat gagal ginjal menyebabkan uremia sebagai penyebab efusi
pericard.
5. Seksama terhadap obat pasien terkait obat lupus yang mengarah ke efusi
perikardial
6. Riwayat terakhir bedah kardiovaskular, intervensi koroner, atau trauma
yang dapat menyebabkan pengumpulan cepat cairan pericard dan
menyebabkan tamponade.
7. Riwayat terakhir pemasangan pacemaker atau insersi kateter vena central
yang dapatb menyebabkan pengumpulan cepat cairan pericard dan
menyebabkan tamponade.
8. Pertimbangkan HIV efusi pericardial dan tamponade jika pasien memiliki
riwayat penggunaan narkoba suntik atau infeksi oportunistik.
9. Tanyakan tentang radiasi dinding dada (misal untuk kanker paru,
mediastinum, atau esophagus)
10. Tanyakan tentang gejala keringat malam, demam, dan penurunan berat
badan, yang mengindikasikan tuberculosis
 Klasifikasi Tamponade Jantung
 Pembagian tamponade jantung berdasarkan etiologi dan progresifitas
(Munthe, 2011):
1. Acute surgical tamponade

 Meliputi keadaan antegrade aortic dissection, iatrogenic, dan trauma

tembus jantung. Pada keadaan ini, tamponade jantung dapat
menyebabkan mekanisme kompensasi menyeluruh yang cepat.
Timbunan darah dan clotsebesar 150 cc dapat menyebabkan kematian
secara cepat. Pada keadaan kronis, timbunan darah dapat mencapai 1
L.

2. Medical tamponade

 Meliputi keadaan efusi perikardial akibat perikarditis akut, perikarditis

karena keganasan atau gagal ginjal.

3. Low-pressure tamponade

 Keadaan ini terjadi pada dehidrasi berat

 Sedangkan menurut Spodick 2003,
berdasarkan etiologinya, tamponade jantung
dibagi menjadi tdua, yaitu:

1. Acute tamponade
2. Subacute tamponade: