Instituto Mexicano del Seguro Social

"Zona Ecatepec"
Unidad de Medicina Familiar # 77`
Medicina preventiva

Salmonelosis

Presentado por :
PSS Lic. En Enfermería Coronel Zamora Laura Elizabeth
 Definición de Salmonelosis
• Es una infección causada por la bacteria Salmonella que
afecta generalmente la zona intestinal y de vez en cuando
la circulación sanguínea.

• Una de principales causas de intoxicación alimentaria

• Necesaria inoculación de 10 a 100 millones de organismos,

para provocar los síntomas en humanos saludables.

• Son poco resistentes a los medios ácidos.

 Salmonella
 Pertenece a la familia
Enterobacteriaceae
 Bacilos gram negativos
 Anaerobios facultativos
 Flagelos perítricos
 No desarrollan cápsula ni
esporas.
 Son móviles
 Capaces de fermentar la
glucosa debido a una enzima
especializada; no producen
lactosa ni ureasa.
 Cepas: S. Entérica y S. Bongori
Taxonomía S. typhi

oSalmonella bongori
oSalmonella enterica
•S. choleraesuis
•S. enteritidis
•S. nyanza
•S. paratyphi A,B,C
•S. typhi
•S. typhimurium
•S. virginia

S. typhimurium
Transmisión

 La principal puerta de entrada de la Salmonella

es la vía oral, por contacto con heces de
animales infectados. Resistente al pH del
estómago, sales biliares y peristaltismo, coloniza
el intestino delgado e invade los ganglios
linfáticos mesentéricos, provocando una
infección localizada.
 Transmisión
 Consumo de alimentos o agua contaminados con la bacteria
Cualquier alimento se puede contaminar si el ambiente y utensilios no
están debidamente lavados.

 Manipulación de reptiles

 Transmisión sexual
Hombre es el único reservorio de la S. typhi persona - persona

 contacto directo con heces de una persona ó animal infectado

y transfiriendo las bacterias por el ciclo ano-mano-boca

 En caso de entrada por vía aerógena, se produce una invasión

en las amígdalas y los pulmones.
 Período de incubación
 De 8 a 48 horas

 La forma aguda dura de 1 – 2 semanas

 * En algunos pacientes en Tto, la bacteria puede

quedarse en la materia fecal durante meses.

 Aquellos pacientes que albergan la bacteria por

12 meses o más adquieren estado de PORTADOR.
 Ciclo de transmisión
(todas sp, excepto S. typhi y S. Paratyphi)

 Fuentes de infección: alimentos, aguas contaminadas y los

vegetales regados con éstas.

 Las vías de transmisión son múltiples, entre las cuales la más

importante se refiere a los alimentos de origen animal.

 En las plantas faenadoras de aves, bovinos y cerdos, existe el

peligro de contaminar la carne de estos animales con
Salmonella sp en fases de: recepción, sacrificio, evisceración,
envasado, por contaminación cruzada

 Los animales portadores por factores como: consumo de

pastos regados con aguas contaminadas por este
microorganismo
carnes de ave, cerdo, bovino, huevo, leche y sus derivados y
mariscos (que habitan el litoral y donde confluyen aguas
servidas)
 En general, muchos animales se convierten en
portadores y pocos enferman.

 La contaminación de alimentos para el

consumo humano se debe a deficiencias
higiénico-sanitarias y de conservación, y puede
darse durante la fase de la producción animal o
durante la realización de los procesos culinarios.
Factores pre disponentes

Consumo de alimentos preparados sin

medidas de higiene

Mala refrigeración de los alimentos

Contacto con personas que estén con la

enfermedad

Presencia de mascotas como: iguanas,

lagartijas, lagartos, tortugas o serpientes
(portadores de salmonella)

Sistema inmunitario deficiente

Síntomas
• Cólicos o dolor abdominal
• Diarrea
• Náuseas
• Vómitos
• Fiebre entérica 7 – 28 días
• Escalofrío
• Dolor muscular
• Erupción máculo-papulosa
en pecho y espalda
• Deshidratación,
en caso de ser aguda: ojos
hundidos, boca seca,
disminución del gasto
urinario.
 DIAGNÓSTICO
Diagnóstico laboratorio

Las sospechas se confirman

mediante la demostración
Diagnóstico clínico bacteriológica de la
Salmonella en muestras
orgánicas:
 Los hallazgos clínicos y
anatomopatológicos
(lesiones en células, tejidos y  Coprocultivo
órganos) sólo permiten colonias de 2 – 3 mm
sospechar la enfermedad.
 En los casos de evolución
lenta de la enfermedad, la
probabilidad de
diagnóstico es mayor si hay
alteraciones características
en los órganos
 Tratamiento
La mayoría de las personas infectadas por salmonelosis se
recuperan sin ayuda

Medidas generales:
 Reposo,
 Alimentación balanceada,
higiénica, bien cocinada Antibiótico-terapia
baja o restringida de en  Deberán administrarse durante 2-3 días,
irritante. hasta que la fiebre pare.
 Hidratación constante.  Si aparecen infecciones locales o
bacteriemia, se debe sospechar de
resistencias al antibiótico. En este caso, se
deben administrar cefalosporinas de tercera
generación o ciprofloxacino (una
quinolona).
Prevención
Envolver las carnes frescas en bolsas de plástico para
evitar que la sangre gotee en otros alimentos.

Lavar bien los alimentos antes de prepararlos

En caso de tener un familiar con la enfermedad, aislar

sus utensilios de limpieza, así como cubiertos y platos

En caso de estar en contacto con reptiles, usar

guantes para manipularlos y también al momento de
manipular sus excrementos

Lavarse bien las manos luego de usar los servicios

higiénicos

Evitar el consumo de alimentos en la calle.