TEMA 4.

Salud
Esquema de exposición
1. Referencia empírica sobre el concepto de salud
2. Puntos de vista para definir salud
3. La normalidad y la cultura. Valoración social de la salud
4. Definición de Henry Sigerist (1941)
5. Definición de OMS (1947)
6. Aportes de la definición de la OMS
7. Objeciones a tal definición
8. Tendencias a conceptualizar la salud
9. Definición integral de salud (OPS, 1992)
10. Lo que reconoce tal definición
11. Caracterización de la salud
1. Referencia empírica sobre el concepto de
salud

Individuo sin dolencias específicas

En un contexto (vínculo
espaciotemporal)

Cuyas condiciones le permiten

subsistir adecuadamente
2. Puntos de vista para definir salud

a) Negativo (cuando se centra en la

enfermedad)
b) Positivo (cuando se centra en el
bienestar)
c) Estático (Como estado o
situación a alcanzar)
d) Dinámico (Como continium)
 3. La normalidad y la cultura. Valoración
social de la salud

Ejemplo 1: Homosexualidad

Siglo XVIII y XIX: antisocial/criminal

1970: enfermo

1990: simple elección

sexual
Considerado en el mismo espacio sociocultural en diferentes
etapas históricas
Ejemplo 2. Silicosis

Existe un
Para el año 1920 condicionamiento
social, político y
Gran Bretaña La concepción económico
Considerada como de salud no es
enfermedad apolítica ni
ahistórica Lo biológico
EE.UU. es uno de los
No se trataba de una elementos de
enfermedad o problema su elemento
de salud

En el mismo tiempo histórico pero en contextos

socioeconómicos distintos
Las sociedades tienen un ideal de
salud

Expresado en individuos y colectivos

con determinadas características

Valoración social de la
salud
Consideraciones comunes a las
distintas culturas

Los grupos humanos se organizan

socialmente para preservar y
garantizar su sobrevivencia en el
tiempo como unidad biológica, social
y cultural en condiciones que
permitan el menor grado de
desagregación y desarticulación
posibles
4. Definición de Sigerist

La salud es una condición física, mental y

social.

Un individuo sano es aquel que presenta un

equilibrio entre su cuerpo y su mente, ... se
halla ajustado a su entorno físico y social ... y
contribuye al bienestar de la sociedad según
su capacidad.

La salud no es en consecuencia, la simple

ausencia de enfermedad.
5. Definición de OMS (1947)

Salud es un estado de
bienestar físico, mental y
social completo y no sólo
la ausencia de enfermedad
 6. Aportes de la definición de la OMS

La Incorporación de lo social en la definición de salud

•Tendencias a establecer •Reconocimiento de la salud

relaciones entre salud, como un derecho y como
ambiente y desarrollo deber del Estado

•Base para formulación de •Se incorpora a los nuevos

políticas sanitarias
•Permite proyectar servicios
sanitarios hacia los aspectos
sociales
preceptos constitucionales
de los países miembros de la
OMS.
•En Venezuela:
Constituciones de los años
1947, 1961, 1999
 7. Objeciones a la definición de la OMS

 Dificultad para su instrumentación: La salud no es un

absoluto.
 La enfermedad no es un término excluyente de la salud.
 La definición no contempla la capacidad del individuo de
relacionarse con su entorno en términos de eficiencia social.
 Dificultad en la precisión del contexto social, político e
histórico bajo el cual se define el bienestar biopsicosocial.
 No contempla la expresión de la situación de salud
(individual y colectiva) en un contexto social particular.
Para Milton Terris

La salud es un estado de bienestar físico, mental y

social que permite funcionar y no solo la ausencia
de enfermedad

Funcionar contempla la capacidad individual y

colectiva de relacionarse asertivamente con su
entorno

“Un individuo se considera sano cuando su

experiencia de bienestar coincide con la capacidad
de realizar sus funciones sociales”
8. Tendencias a conceptualizar la salud

•Insumo para la producción

•Meta del desarrollo
•Medio para el desarrollo
9. Definición integral de salud (OPS, 1992)

Capacidad y derecho
(Individual y colectivo)

De realización del potencial

humano (biosicosocial)

que permite a todos contribuir al desarrollo y

participar ampliamente de sus beneficios
10. Qué reconoce tal definición

• Que todos disponemos de aptitudes

para participar en la construcción y
desarrollo de la salud

• Que es posible intervenir activamente

en la generación de condiciones que
promuevan y desarrollen esa
capacidad

• Que es necesario garantizar el

ejercicio pleno de esa capacidad
11. Caracterización de la salud

• Hecho susceptible de ser observado en

tiempo y espacio en individuos y colectivos

• Proceso social en permanente construcción

y transformación

• Determinado social e históricamente

• Asunto de Estado enmarcado en un Sistema

de Seguridad Social