UNIVERSIDAD NACIONAL DE

TRUJILLO
FACULTAD DE ENFERMERÍA
ENFERMERÍA EN SALUD DE LA MUJER

PROLAPSO
DOCENTE:
GARCIA CASOS VICTORIA SOLEDAD

ESTUDIANTES: MIMBELA GARCÍA,

CARLA
VALDERRAMA HERREA, HELY
EPIDEMIOLOGÍA

 Afecta a la mitad de las mujeres mayores de 50 años con una

prevalencia del 30-50%.
 Se ha estimado que la mujer durante su vida tiene un riesgo de
11.1% de ser llevada a la cirugía por prolapso o incontinencia
 30% de ellas presentan recaída y necesitarán un nuevo
procedimiento quirúrgico
 Datos de 27. 342 mujeres que participan en el WHI revelan una
prevalencia de 40% para alguna forma de prolapso
 Las mujeres blancas e hispanas tienen mayor riesgo.
 DEFINICIÓN
• Conjunto de estructuras, musculares y víscero-apo- neuróticas, que cierran la
porción inferior de la cavidad abdomino-pelviana.
• Estáticas (pasivas) y dinámicas (activas)
FUNCIONES DESTACADAS
● Funciones de continencia: controla los esfínteres para una correcta
micción y defecación.
● Función sexual: unos músculos perineales tonificados mejoran la
calidad de las relaciones sexuales.
● Función reproductiva: el periné es el último obstáculo que debe
salvar la cabeza del bebé (reflejo expulsivo) que provoca a la
embarazada un deseo de empujar.
● Función de sostén: el perineo sostiene la vejiga, el útero, la vagina y
el recto.
ESTRUCTURAS DE SOSTÉN

 MÚSCULO ELEVADOR
 FASCIA ENDOPÉLVICA
 DIAFRAGMA UROGENITAL Y PERINEAL
 Niveles de Sotén Vaginal de DeLancey
COMPONENTES FUNCIÓN RESULTADOS SI
OCURRE DAÑO

NIVEL I Ligamentos, Sostiene el ápice de Prolapso de la

cardinales y la vagina cúpula vaginal
uterosacros

NIVEL II Fascia endopélvica, Intervenciones Cístole, rectocele

arco tendinoso de laterales de la
la fasciapélvica, porción media de la
fascia del músculo vagina
elevador del ano

NIVEL III Cuerpo perineal Sostén distal Perineocele,

uretrocele
DATOS SOBRE LOS FACTORES DE
RIESGO
 Existe un aumento considerable después del primer nacimiento (cuatro veces),
del tercero (nueve veces) y del cuarto (10 veces).
 Entre las mujeres que tuvieron hijos, se ha estimado que el 75% de los prolapsos
pueden ser atribuidos al embarazo y el parto.
 Las mujeres con sobrepeso y obesidad (índice de masa corporal > 25) tienen un
riesgo dos veces mayor de tener prolapso de que el de otras mujeres.
 Paridad. No existe acuerdo sobre si el embarazo mismo o el parto afecta en el
prolapso de órganos pélvicos, el riesgo aumenta 1.2 veces por cada parto.
 Edad. Existe un aumento del 100% por cada decenio de la vida. En
mujeres de 29 a 59 años se duplica el riesgo por decenio de vida a
1.6%; de 40 a 59 años aumenta 3.8%; de 60 a 79 años a 3% a más
de 80 años, 4.1%.
 Raza. Las mujeres de raza negra y asiáticas cursan con un menor
riesgo, mientras las hispanoamericanas y caucásicas cursan con
cuatro a cinco veces más riesgo
TIPOS DE PROLAPSO
 CISTOLE: El cistocele se produce cuando la
vejiga protruye o ejerce presión hacia el
interior de la vagina. Cuando el tejido de
sostén de la pared delantera de la vagina se
deteriora, su fijación a la pelvis se vuelve
débil, lo que hace que la vejiga caiga hacia
dentro de la pared vaginal.
 RECTOCELE: El rectocele se produce cuando
el recto protruye o ejerce presión hacia el
interior de la vagina. De modo similar al
cistocele, cuando el tejido de sostén de la
pared trasera de la vagina se deteriora, el
recto puede caer hacia dentro de la pared
vaginal.
 ENTEROCELE: El enterocele se forma cuando el
intestino delgado protruye o ejerce presión hacia
el interior de la vagina. Comúnmente, esta
afección se presenta junto con otra forma de
prolapso y se repara durante el mismo
procedimiento.
 PROLAPSO DE LA CÚPULA VAGINAL: Prolapso de la
cúpula vaginal se produce cuando la parte
superior de la vagina cae hacia el interior de la
cavidad vaginal. Esta afección puede presentarse
en mujeres que se han sometido a una
histerectomía, dado que ya no existen las
estructuras de sostén natural de la vagina que
proporcionaba el útero.
 PROLAPSO UTERINO: El prolapso uterino se produce cuando el útero
cae hacia dentro de la vagina. Esto puede ocurrir cuando se
debilitan las estructuras de sostén que mantienen el útero en su
lugar