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BRUCELOSIS,

ZOONOSIS QUE
AMENAZA
Brucelosis “La Fiebre del
Mediterráneo (ondulante)
está en curso de evolución
y tiende a volverse
crónica. Es una
enfermedad que teniendo
en cuenta sus
manifestaciones y
cronicidad llegará a ser
una de las más comunes y
obstinadas.... La Fiebre del
Mediterráneo es una
enfermedad del futuro”
Charles Nicolle 1900
Brucellosis in Man and
Brucelosis, una zoonosis FAO/OMS

“la fiebre del mediterráneo, como consecuencia de su


manifestación y cronicidad se convertirá en una de las
mas comunes e insidiosas enfermedades... Es la
enfermedad del futuro” Charles Nicolle 1929

“mas enfermedad, miseria y perdidas económicas que


cualquier otra zoonosis” Expertos de la OMS

XXXI asamblea OMS, 1978: Estrategias y métodos


para control de zoonosis y enfermedades de origen
alimentario, WHA 31.48

“Salud para todos en el año 2000” OMS


BRUCELOSIS BOVINA
La ganadería bovina como productora de carne y leche juega
un papel importante en la nutrición, la buena salud de los
Colombianos y como fuente de ingresos para el productor y el
país. Pero podría serlo aún más, si se controlan los problemas
sanitarios que disminuyen la producción y ocasionan
sobrecostos. La Brucelosis es una de las zoonosis más
importantes de Colombia debido a los grandes índices de
prevalencia en las diferentes especies animales y la frecuencia
con que estos la transmiten al hombre , es producida por una
bacteria ( brucela abortus) la cual afecta al ganado de leche, de
carne y a otras especies, como los porcinos, ovinos, caprinos,
equinos y búfalos, produciendo en éstas gran variedad de
signos.
Distribución Brucelosis
BRUCELOSIS
• Brucela melitensis HOMBRE:
biotipos 1 – 3
• Brucela abortus Brucela melitensis
biotipos 1 – 9 Brucela abortus
• Brucela suis,
biotipos 1 – 4 Brucela suis
• Periodo de
incubación: 1 – 3
Brucela canis
semanas pero a veces
varios meses.
ETIOLOGIA
En Bovinos:
Equi

• Abortus Canis
• Suis
• Melitensis
ovis
ETIOLOGIA

Equi

Maris
(B.Pinnipediae, Melitensis
B.Cetaceae)

Neotomae
TRANSMISION
• Animales infectados recién o crónicos
• Secreciones genitales
• Envoltura fetales, descargas vaginales
• Leche o calostro
• Mecánica: I.A. Semen infectado
• Carencia de parideros o monta directa
con toros infectados, manos y máquinas
ordeñadoras sin desinfectar.
• Entrada al organismo: membranas mucosas o piel
UBICACIÓN DE LA BACTERIA

• Útero, glándulas
mamarias
• Testículos, glándulas
sexuales accesorias
en toros.
• Nódulos linfáticos.
PERIODO DE INCUBACION DE
LA BRUCELOSIS
• Variable , entre dos semanas a un año o mas.
• Al observar un aborto, el período de incubación
mínimo es de 30 días.
• Puede haber aborto sin presencia de diagnostico
serológico.
• Algunos animales que no abortan pueden desarrollar
anticuerpos en 30 a 60 días y algunos hasta un año.
Signos en bovinos
• Enfermedad infecciosa de curso crónico
• Nacimiento de terneros débiles
• Aborto, retención placentaria
• Disminución 25% de produc-
ción de leche- Metritis( Inf.Utero)
• Orquitis, inflamación de glándu-
las accesorias
• Infertilidad – Esteril.en ambos sexos
• Higromas, artritis.
BRUCELA EN BOVINOS
• NACIMIENTO
NACIMIENTO DE TERNEROS
DE TERNEROS DEBILES
DEBILES
Aborto usualmente en los últimos tres meses de
preñez como consecuencia de lesiones uterinas

SIGNOS EN BOVINOS
Generalmente las vacas solo abortan una vez.
BRUCELA EN BOVINOS
RETENCIÓN DE PLACENTA Y METRITIS
Orquitis, inflamación de las glándulas
accesorias - infertilidad
BRUCELA EN EQUINOS

Mal de la cruz , talpa o testera


BRUCELOSIS EN HUMANOS
• El Hombre la contrae:
• Al consumir leche cruda de vacas
enfermas.
• Al consumir cuajada, queso o
mantequilla preparada con leche
cruda de vacas enfermas.
• Cuando se manipulan fetos
abortados, placentas, líquidos fetales
y carnes de animales infectados (
matarifes, manipuladores o
expendedores de carne y amas de
casa.
• Al extraer placentas, atender partos o
hacer exámenes ginecológicos a los
animales enfermos sin usar guantes.
• Al consumir carne cruda de animales
enfermos.
SITUACION DE LA BRUCELOSIS
EN LOS ANIMALES
• Terneras hijas de vacas sanas son negativas.
• Terneras hijas de vacas positivas son positivas
serológícamente, así se vacunen, tarde o temprano darán
positividad.
• Novillas de 8-10 meses de edad en adelante, si vienen
infectadas de la madre y se han vacunado siguen
infectadas y producen aborto, así sean negativas
serológícamente.
• Por lo anterior para erradicar la brucelosis se deben
separar y cebar las terneras hijas de vacas infectadas.
• No permitir que se vacunen novillas o terneras mayores
de 8 meses que no tengan examen negativo a brucelosis
o que sean hijas de vacas sanas
FACTORES DE RIESGO
• Tamaño del rebaño ( difusión y permanencia de la
brucela.
• Densidad
• Manejo reproductivo ( tipos de monta, potreros,
maternidad.
• Rebaños infectados ( Pruebas negativas a intervalos
de 60 a 90 días.
• Otras especies: ( porcinos, ovinos, equinos.)
Como detectar la infección
en el hato
• Prueba en leche del hato dos a cuatro veces al año.
• Chequeo serológico de animales que se movilizan o
van al matadero.
• Chequeo serológico de animales que son vendidos o
comprados nuevos.
• Al encontrar la infección los animales solo se
movilizan para matadero
Puede ser curada la Brucelosis?

• NOOOOOOO OOOOOOO
OO

• Ocasionalmente se recuperan luego de


un periodo de tiempo.
• Solo los signos desaparecen pero los
animales permanecen enfermos.
• Estos animales son peligrosas fuentes
de infección.
VACUNAS
Cepa 19
Solo se aplica entre 3 y
8 meses de edad.
Confunde el diagnóstico
en vacunados después
de 8 meses.
Accidentalmente puede
infectar al hombre
RB 51
RB 51:
• Reciente introducción en los programas de lucha
• No confunde el diagnóstico.
• Puede aplicarse a cualquier edad, si el animal es
negativo.
• No está comprobado que afecte accidentalmente al
hombre.

• Utilizadas en adultos en dosis reducidas.


• Población protegida: 65% - 95%
• Protección por 5 ó más años.
Pautas del programa de control y
posterior erradicación.
•Detección de los animales
infectados.
•Vacunación para reducir el
número de animales
susceptibles.
•Segregación o eliminación
de los animales infectados.
•Programa de identificación
control de movilización y
estimulo al ganadero.
TRANSMISION AL HUMANO

Piel lesionada Fagocitado Corriente


Orofaringe Ganglios linfáticos sanguínea
Conjuntiva
V. respiratoria
Médula ósea
Riñones
Bazo
Hígado
Testículos
Endocardio
CLINICA
Período de incubación:
1 a 3 semanas
SINTOMAS :
* Fiebres continuas, intermitentes o irregulares
• Escalofríos, sudores profusos (noche), astenia,
fatiga.
• Insomnio, impotencia sexual, anorexia,
constipación, cefalalgia, artralgias.
• Grupo de edad mas afectado.: 40 – 49 años
BRUCELOSIS EN HUMANOS . Cont.

* Impacto en el sistema nervioso (irritación, nerviosismo,


depresión)
* Esplenomegalia y/o hepatomegalia
* Duración: pocas semanas, meses o años Pulmones:
tumores.
* Forma cutánea o papular: Forma eruptiva
* En la cabeza: Papulas, inflamación del tejido de las uñas y
pérdida de estas. Inflamación de las articulaciones.
* Lesiones cutáneas: Ulceras Lesiones costrosas en las piernas.
•* Lesiones de la columna vertebral, pérdida de tejido

* Inflamación de los ganglios linfáticos ( Escrufula )


EXAMEN DE SANGRE A TRABAJADORES DEL CAMPO
PARA DETECTAR PRESENCIA DE BRUCELA
Organización Mundial de
la Salud recomienda:
*Adultos:
Rifampicina (600-900mg)
Doxaciclina (200mg)
Diariamente por 6
semanas.

Tradicional: Combinación
de Estreptomicina (vía Intra-
dérmica) con tetraciclinas
(vía oral).
BRUCELOSIS EN HUMANOS
• Tratamiento: Forma aguda: Hospitalización
• Forma leve: Tratamiento en casa.
• Si hay desnutrición: Proteínas, energía y vitaminas para
facilitar la recuperación.
• BRUCELOSIS AGUDA: 600-900 mg de Rifampicina
+ 200 mg. De Doxiciclina en una sola dosis en la
mañana por 6 semanas.
• Cotrimoxasol: 160 mgs. Trimetropin + 800 mgs.de
Sulfametoxisal 3 veces al día durante 2 semanas,
Después 2 veces al día por 2 semanas.
• Se pueden producir recaídas con exantemas intensos y
dispepsias.
BRUCELOSIS EN HUMANOS
• Brucelosis: En los títulos así sean sospechosos pueden
ser positivos porque la infección puede estar
empezando ( no se sabe)
• En humanos hay que ver: Síntomas, cultivo de células,
hacer cultivo final, no contentarse con el titulo de 200-
400-600-1600-3200. Con 25 o 50 de titulo hacer pruebas
complementarias como mercaptoetanol

COMPLICACIONES: meningoencefalitis,
endocarditis, orquitis, colecistitis, lesiones
osteoarticulares, absceso hepático. Inflamación
de las articulaciones, lesiones de la columna
vertebral, pérdida de tejido
Fuente principal de la infección
en el humano
 Leche cruda, queso o suero hecho
con leche cruda
 Contacto directo con fetos
abortados, descargas uterinas post
parto o carcasas infectadas en el
sacrificio
 Rara vez por contacto con otro
humano. Sexual?
Grupos de alto riesgo
 Ganaderos,
trabajadores
pecuarios y de
mataderos,
veterinarios,
laboratoristas.
 Fiebre ondulante
que persiste por
semanas o meses y
se hace cada vez
peor
PREVENCION Y CONTROL
1.Depende de la erradicación
y control de la enfermedad
en los animales portadores.

2.Detectar los animales


infectados y sacrificarlos;
vacunar los bovinos en edades
reglamentarias.

3. Tomar siempre leche y sus


derivados, pasteurizados.
DIAGNOSTICO

Pruebas realizadas en el
laboratorio de inmunología
son:

1. Rosa de Bengala
2. Fijación de Complemento
3. ELISA Competitiva

COSTO $20.000=
Reactividad serológica a Brucella abortus en sueros humanos
339
350

300
251
250

200 172 172

150 130

87
100

36
50 20 21 21 22
13

0
1996 1997 1998 1999 2000 2001

sueros positivos
PROGRAMA PARA EL
ESTABLECIMIENTO DE
FINCAS LIBRES DE
BRUCELOSIS
QUE ES UNA FINCA
LIBRE ?
• Aquella que tras los exámenes
serológicos periódicos realizados a
todas las hembras mayores de 18
meses y machos para reproducción
mayores de 8 meses de edad,
resultan negativos a las pruebas
exigidas por el ICA.
CÓMO SE LOGRA TENER UNA
FINCA LIBRE ?
• Programa obligatorio para ganaderías de razas
puras, usuarios de Fondos Ganaderos,
productores de semen, fincas que vendan leche
• Cumplir con los siguientes requisitos:
• * Inscripción del predio en el ICA
• * Diligenciar el formato de ingreso al programa
• * Finca totalmente alambrada.
• * Instalaciones mínimas para el manejo de los
animales.
• * Todos los animales deben estar identificados.
• * Médico veterinario .
CUANDO SE CONSIDERA QUE
UNA FINCA PUEDE SER
DECLARADA LIBRE DE
BRUCELOSIS BOVINA
• Cuando se obtengan dos resultados
negativos al 100% de las hembras
mayores de 24 meses y Machos mayores
de 8 meses con destino a la reproducción
a la prueba Rosa de Bengala o Elisa
indirecta con un intervalo de 4 a 6 meses
COSTOS DEL PROGRAMA :

• Rosa de Bengala $ 4.800

• Elisa Indirecta $ 19.000


REQUISITOS PARA
PERMANECER EN EL
PROGRAMA :
• 1- Vacunar todas las terneras entre los 3 y 8
meses de edad.
• 2- Realizar los muestreos en las fechas
establecidas.
• 3- Identificar animales positivos. B
• 4- Separar hembras que aborten y chequearse.
• 5- Las fincas deberán llevar registros de los
resultados de chequeos.
• 6- A la finca sólo podrán ingresar animales de
fincas libres o con resultados negativos.
VENTAJAS DE UN HATO
LIBRE DE BRUCELOSIS
• 1- Disminuye el riesgo de contagio a humanos.
• 2- Menos costos por descarte.
• 3- Disminución de los costos de tratamientos
por metritis y otros problemas reproductivos.
• 4- Mejor comercialización.
• 5- Elimina requisitos para movilizar.
• 6- Mejora el valor comercial.
• 7- Exámenes periódicos mejoran la salud
general del hato, al detectarse otros problemas
reproductivos.
Gracias

Por su atención

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