El altiplano andino está

Es el Altiplano andino,
constituido por un
conjunto de cuencas
cerradas y separadas
por cerros aislados, sin
desagüe hacia el mar y
con numerosos lagos.
sudamericano o americano,
también conocido como
Meseta del Collao, tiene
una altura promedio de más
de 4000 msnm.

Debido a la gran elevación y extensión del altiplano

andino, sus condiciones climáticas son únicas y se
caracterizan por sus bajas temperaturas, baja
presión, además d en una menor concentración de
gases del efecto invernadero.
 Distribución calendárica, sencilla que maneja el
habitante altiplánico en correspondencia con su entorno.

Jallu Pacha: Thaya Pacha:

Lupi Pacha:
Es la estación de las La larga estación del
O la estación del sol,
lluvias, corresponde frío, es comparable a
corresponde a la
aproximadamente al nuestro invierno. Entre
primavera de la costa.
verano de la costa. mayo y septiembre
 En el pasado

El hombre decide convivir armoniosamente con la naturaleza.

Descubrió

La tierra prodigaba remedios para diferentes males y enfermedades

Surgieron

Los machis y los yatiris quienes poseían sabiduría necesaria para diagnosticar
enfermedades y aplicar a los pacientes infusiones o aplicaciones de hierbas
especificas.
 El terapeuta
aymara: yatiri
indica: “los
doctores no
tienen capacidad
para curar el
ajayu, ni el
animu”.
 Sistema de
Salud
Profundas
-
Tradicional
inequidades en el (medicina
La fragmentación y segmentación acceso al sistema autóctona),
de salud y a los que se
del SNS profundas inequidades en servicios en salud.
el acceso al sistema de salud y a argumenta
-El 25% de la en hallazgos
los servicios en salud, donde el tales como
población está sin
25% de la población está sin acceso a ningún las
acceso a ningún tipo de servicio, tipo de servicio, trepanacione
salvo a la medicina tradicional. salvo a la s de cráneos,
MEDICINA momificacion
TRADICIONAL es y uso de
plantas
medicinales.
 LA MINERIA: CONSECUENCIA:
La minería, como ENFERMEDADES
En torno a esta BIOTOXICAS:
actividad se genera tantos otros MINERIA ARTESANAL:
asentamientos procesos La contaminación
industriales, proveniente de la La falta de Agua
poblacionales y un
conjunto de genera o emplea minería genera Las condiciones rurales
actividades en sus procesos una toxicidad de (falta de sistemas de
humanas, que productos tipo crónica. agua y desagüe)
lamentablemente potencialmente Se presenta como La proliferación de la
se reflejan en una tóxicos, y por la bioacumulación minera informal
degradación de la tanto, se puede del material tóxico
calidad de vida y considerar una La RINCONADA…
en nuestro
deterioro del actividad de riesgo organismo.
medio ambiente. para la salud.
 -Yachaccuna
-Sobadores
Agente endógeno
-Hierbateros
Sistema andino -Parteras
contemporáneo co-
existe
-Médicos
Agente exógenos -Enfermeros
-Auxiliares

El sistema permite, una vez realizado un pre-diagnóstico por parte del propio enfermo y su
entorno familiar inmediato, se establezca a cuál agente se deba acudir.
 SISTEMA
NIVEL
TRADICIONAL ANDINO
• Sustenta la salud en el
equilibrio cálido – frío.
CONCEPCIÓN
• Pensamiento animista
SISTEMA MEDICO
MODERNO
• La vida y la salud es
fundamentalmente un proceso
biológico.
• Las enfermedades se explican por
mecanismos: infeccioso,
degenerativo, metabólico,
inmunológico.

• Mágico y/o religioso • Biológico clínico racional,

MÉTODO • Interpretación del objetivo y empírico.
"Sentido de la vida" • Búsqueda de la etiología
(relación causa-efecto).
• Formación académica.
• Elección religiosa
AGENTES DE • Ejercicio en el mercado e
• Don y servicio
SALUD institucionalizado.
• Herencia
• Especialización
• Plantas medicinales • Fármacos
CURACION
• Ritos • Cirugía
 Muchas enfermedades infectocontagiosas fueron
traídas por los españoles y por los esclavos negros al
Nuevo Mundo. Tales fueron la lepra, la peste
bubónica, el cólera y la viruela. Esta última fue
introducida a comienzos del siglo XVI,
expandiéndose rápidamente en forma de epidemias
con alta mortalidad.
La viruela: El altiplano colla fue víctima de esta grave
enfermedad y epidemias sucesivas mermaron su
población. Los nativos quechuas la bautizaron con el
nombre de muru onccoy, es decir enfermedad de los
moros, a quienes la atribuían.
 Desde 1836, por
falta de fondos fue CREADA
administrando por
el Hospital "San
Su función era abrir y reorganizar EL 29 DE
los hospitales clausurados desde MAYO DE
Juan de Dios“
las campañas de la independencia.
estuvo a cargo de 1836
las Hermanas de la
Caridad de San
Vicente de Paul.

Dependía
del médico En 1987 se
En 1958 asumió En 1962 se reabrió
titular que cerró el hospital
hacía las como director el Dr. nuevamente
David Frisancho con motivo de la pero con limitado
veces de apertura del número de
director y, Pineda por
concurso hasta nuevo Hospital camas siendo su
como su Regional. director el Dr.
labor era 1961
Celso Yataco.
recargada.
 EL HOSPITAL REGIONAL MANUEL NÚÑEZ BUTRÓN
DE PUNO

Construido en el En 1965 el flamante

gobierno de don En 1965 recién abrió hospital regional de
Manuel Prado. sus puertas para la El actual director
Puno pasó a llamarse del hospital es
atención pública . Hospital Regional Justo Fernández
«Manuel Núñez Baca.
Butrón».

Gracias a las
gestiones del Dr.
Emilio Frisancho Su primer director
Smith. fue el Dr. Carlos
Vargas del castillo.
 LA UNIVERSIDAD
DE PUNO Y LAS
CARRERAS
MEDICAS

CARRERA En marzo de 1965 inicia su

DE funcionamiento con 30
ENFERMERÍ estudiantes. A cargo del
Ing. Virgilio Palacios, Jefe del
A Departamento Preparatori
 CARRERA DE MEDICINA
HUMANA

El 29 de octubre de 1982 fue aprobado la reapertura de la

facultad de medicina.

CARRERA DE NUTRICIÓN

El 29 de abril de 1981, por Resolución Rectoral 300-81 se

creo la carrera profesional de nutrición humana. Su
primera directora fue la Lic. Ana Manco Escalante le sucedió
el Lic. Eduardo Cabellos.
El aumento de tamaño de colon particularmente de la
longitud fue bautizada por los doctores David Frisancho
y René abando con el nombre de Dolicomegacolon
Andino (DCMA) para diferenciarlos de mega colon
chagásico (MCH)frecuente en Brasil, Uruguay y
argentina. En 1976 David Frisancho recibió el grado de
Dr. En Medicina con la tesis titulada Dolicomegacolon
Andino
 VÓLVULO

COMPLICADO NO COMPLICADO

LAPAROTOMÍA
DESTORSIÓN

ÉXITO FALLA

CIRUGIA DIRECTA LAPAROTOMÍA

Fernando Stahl y su esposa Dra. Ana Stahl, llegaron al
Altiplano y se establecieron iniciando su obra misionera en
1908.

Trataron con benevolencia a los indígenas, enseñándoles la

doctrina cristiana, la higiene personal, a rechazar el
alcoholismo que los bestializa y a no picchar coca.

Realizar curaciones de traumatismos, heridas, caries

dentales y muchas enfermedades como el tifus
exantemático, la viruela y otras.

La estación misionera fue atacada por 200 hombres a

caballo encabezados y motivados por el Obispo de Puno
Valentin Ampuero.
 Todos estos Estando en Se retiró a Lima
abusos y Yunguyo, él y su con la salud
Posteriormente
agresiones En el Congreso familia fueron quebrantada.
penetró en la
contra los se aprobó la Ley atacados por Fue un
selva
adventistas de Tolerancia indígenas precursor de la
amazónica,
fueron Religiosa. católicos y obra que muy
realizando una
comunicados a estuvieron a posteriormente
labor similar.
Lima punto de realizó Manuel
matarlos. Núñez Butrón.
 Primitivismo en la vida del campesino

Lamentables condiciones higiénicas de su

vivienda, vestimenta, alimentación.

Ausencia de aseo corporal

Analfabetismo y múltiples prejuicios

en materia de la medicina.
Epidemias de viruela,
tifus exantemático, fiebre
En el aspecto económico y social
tifoidea, Sarampión,
había gran pobreza de los campesinos,
enfermedades diarreicas
explotados por los gamonales
latifundistas. y broncopulmonares.
Fue en la provincia de San Román donde hacía el año 1933 creó y
puso en práctica, con éxito, una doctrina sanitario social a la que llamó
«rijcharismo», nombre derivado de la voz quechua rijchariy, que
significa «despierta», cuyos:

Objetivos eran lograr el mejoramiento de la salud física y mental de los

indígenas, declarando enemigos al piojo (transmisor del tifus
exantemático), al alcohol (que bestializaba), al papel sellado (elemento
de la pleitomanía) y el analfabetismo.
Símbolos de esta lucha eran el agua pura, el peine, el jabón y el
cuaderno.

Se recalcaban los Principios incas de Ama Llulla, Ama Kella y Ama

Suwa, complementando con Ama Kelly Purej y Ama Makkanakoj

Que significa: no ser mentiroso, no ser ladrón, no ser ocioso, no ser

pendenciero y no ser sucio.
Los Rijcharis fueron formados para educar al poblador rural sobre
higiene personal y la manera de prevenir las enfermedades;
organizando asambleas y verdaderas fiestas sanitarias donde se
hablaba sobre el piojo y sus peligros, el alcoholismo, la pleitomanía y
la ignorancia, como enemigos de la salud del hombre y la comunidad.

Los Rijcharis debieron cumplir fielmente el

sagrado juramento: “RIJCHARI-
RIJCHARI Y CHISRIJJ CHARISUMPUNI”,
que quiere decir “Despierta-Despierten-
Despertemos siempre”.
Núñez Butrón comenzó a trabar amistad con los curanderos indios, a
quienes enseñaba la higiene corporal, a hacer pequeñas curaciones,
colocar inyecciones, vacunas y finalmente organizó con ellos brigadas
sanitarias que iban a sus comunidades a cumplir estas funciones y que
posteriormente se convirtieron en «rijcharis».
Fueron ellos los primeros
«promotores de salud».
En 1933 crea la primera brigada
sanitaria.
 Las brigadas se concentraron en la vacunación y la promoción de
la higiene para prevenir el tifus.

 También atendían partos, ponían inyecciones, cortaban el pelo,

despiojaban a las personas, administraban aspirinas, colocaban
purgantes, desinfectaban las habitaciones, sacaban muelas,
enseñaban a fabricar jabón ,etc.

 Manuel Núñez Butrón y la brigada que formó fueron capaces de

establecer una colaboración entre la medicina occidental y la cultura
indígena utilizando pocos y simples recursos.

 Dos factores permitieron esta asociación:

o En primer lugar, la persistencia del indigenismo en el Perú
provincial de la década del treinta.
o En segundo lugar, el conocimiento por parte de Núñez Butrón de
la cultura, el idioma y las costumbres indígenas.
 Manuel Nuñez Butrón editó la
Revista «Runa Soncco»,
(primer periódico de los indios y
sólo para los indios), adaptado
a la mentalidad y a las
necesidades del indígena. El
primer número salió el 28 de
abril de 1935 y el último el 24
de junio de 1948.
• En 1937 su doctrina estaba en pleno auge.

• Las autoridades políticas a fines de ese año, por resolución

suprema, fue trasladado a un distrito de Huancavelica, en un
verdadero destierro que duró ocho años.

• Cuando volvió a Juliaca en 1945, gran parte de su obra se

había perdido. No obstante, siguió en la brega y reanudó su
doctrina
• Ha merecido distinguidos
calificativos llamándolo "Gran
Figura de la Medicina
Americana". • El 20 de diciembre del
2002, la Organización
• La labor sanitario-social del
Rijcharismo, hoy ha sido Panamericana de la
reconocida y por eso el busto de Salud y el Ministerio de
Manuel Núñez Butrón figura en Salud, lo declararon
el Parque de la Medicina
Peruana, en Lima, junto al HÉROE DE LA SALUD
monumento de Daniel A. Carrión, PÚBLICA EN EL PERÚ.
y se le considera el pionero de la
Atención Primaria de Salud.
 WENCESLAO MOLINA
Natural de puntina; fue rector de la universidad de san marcos , fundador de la
primera escuela de enfermeros de Perú y gran propulsor del servicio social

JOSÉ MARIANO MACEDO

Ayavireño que fue considerado en Lima como el clínico sumo y que mediante
su consejo de los barcos chilenos acoderaran en nuestros puertos logro evitar
que la epidemia de cólera se transmitiera en nuestro país. En 1884 estudió la
epidemia en Lima de fiebre amarilla, consagrándose como un notable
epidemiólogo . Fundador de la Academia Nacional de Medicina.

ENRIQUE ENCINAS FRANCO

Distinguido neurólogo, humanista, premiado por el instituto iberoamericano de Berlín
Use transiciones paraCreador
(Alemania). agregardealgo
Instituto de Medicina tropical para el estudio de enfermedades
especialtransmisibles,
al álbum de fotos virales, parasitarias, micoticas y de animales ponzoñosos
infecciosas,
JULIÁN RIVERA DEL MAR
Graduado en España ,distinguido cirujano militar que trabajo por muchos años en el hospital “san Juan
de dios” de la ciudad de puno. Elegido diputado, murió en extrema pobreza.

GUSTAVO S. GUERRA
Autor de libro monografías sanitarias de la provincia de puno y del folleto la medicina
en puno, ambos valiosos documentos para la historia de nuestra medicina

ENRIQUE ENCINAS FRANCO

Distinguido neurólogo, humanista, premiado por el instituto iberoamericano de Berlín
(Alemania). Creador de Instituto de Medicina tropical para el estudio de enfermedades
transmisibles, infecciosas, virales, parasitarias, micoticas y de animales ponzoñosos

JULIÁN RIVERA DEL MAR

Graduado en España ,distinguido cirujano militar que trabajo por muchos años en el hospital “san
Juan de dios” de la ciudad de puno. Elegido diputado, murió en extrema pobreza.