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BASIC AIRWAY

TECHNIQUE
Técnicas básicas de vía aérea
Daniela Barrios Cera
Medicina.
2. Seleccionar un
1. Limpie la boca de dispositivo de vía aérea
sangre y secreciones con de acuerdo a la talla de
succión si es posible. la persona

Nota. Nota. Un dispositivo


Un dispositivo pequeño puede
demasiado grande presionar la lengua
Insertando puede dañar la
garganta de la persona.
hacia aérea
OPA.
PASO 3: Coloque el dispositivo al lado de
la cara de la persona. Elija el dispositivo
que se extiende desde la esquina de la
boca al lóbulo de la oreja.
4. Inserte el dispositivo en la
boca de modo que la punta Nota. No presione
quede hacia el techo de la boca la lengua contra la
o paralela a garganta.
el diente.

Insertando
OPA. Una vez que el dispositivo esté
casi completamente insertado,
gírelo hasta que la lengüeta
quede tapada por el interior
Curva del dispositivo.
1. Seleccione un
dispositivo de vía aérea
que tenga el tamaño
correcto para la 2. Coloque el dispositivo a un
persona. lado de la cara de la persona.
Elige el dispositivo que se
extiende desde la punta.
De la nariz al lóbulo de la oreja.
Utilice el dispositivo de mayor
INSERTING A 3. Lubrique las vías
respiratorias con un
diámetro que se ajuste.

NPA lubricante soluble en


agua o gel de anestesia.
4. Inserte el dispositivo
lentamente, moviéndose
directamente hacia la cara
(no hacia el cerebro).
5. Debe sentirse cómodo; No
fuerce el dispositivo en la fosa
nasal. Si se siente atascado,
quítelo e intente
la otra fosa nasal.
* Al succionar un tubo endotraqueal
(ET), tenga en cuenta que el tubo está
* Cuando succione la orofaringe, dentro de la tráquea
no inserte el catéter demasiado y que puede estar succionando cerca
profundamente. Extender de los bronquios o pulmones. Por lo
coloque el catéter a la máxima tanto, la técnica estéril.
profundidad y succión seguras al debería ser usado.
Consejos sobre retirarlo.

la succión.
* Monitoree los signos vitales durante
* Cada intento de succión no la succión y deje de succionar
debe durar más de 10 segundos. inmediatamente si la persona
Recuerda que la persona experimenta hipoxemia (las reservas
No recibir oxigeno durante la de oxígeno son menos del 94%), tiene
aspiración. una nueva arritmia o
se vuelve cianótica.
• Las OPA demasiado
grandes o demasiado Los NPA de tamaño
pequeñas pueden incorrecto pueden entrar al
obstruir la vía aérea. esófago.

NOTAS.
• Siempre revise las respiraciones
espontáneas después de la inserción
de cualquiera
dispositivo.
Tubo endotraqueo

 El tubo endotraqueal (ET) es una alternativa de vía aérea


avanzada. Es un tipo específico de tubo traqueal que se inserta por
la boca o la nariz. Es la vía aérea más difícil técnicamente de
AJUSTES colocar; De todos modos, eso es la vía aérea más segura
disponible. Sólo los proveedores experimentados deben realizar la
AVANZADOS intubación ET. Esta técnica requiere el uso de un laringoscopio.
Los laringoscopios portátiles de fibra óptica tienen una pantalla de
video, mejorar el éxito, y están ganando popularidad para el uso
del campo.
 La vía aérea con máscara laríngea (LMA, por sus siglas en inglés)
es una alternativa de vía aérea avanzada a la intubación ET y
Máscara a proporciona ventilación comparable. Es aceptable usar el LMA
como una alternativa a un traqueal esofágico tubo para el manejo
largo plazo de la vía aérea en paro cardíaco. La experiencia permitirá un
rápido colocación del dispositivo LMA por un proveedor de ACLS.
 Las ventajas del tubo laríngeo son similares a las del tubo
esofágico-traqueal; sin embargo, el tubo laríngeo es más
Tubo laringeo compacto y menos complicado de insertar. Este tubo solo tiene
uno más grande. Globo para inflar y se puede insertar a ciegas.
 El tubo esofágico-traqueal (a veces denominado combitube) es
TUBO una vía aérea avanzada alternativa a la intubación ET. Este
dispositivo proporciona una ventilación adecuada comparable a un
ESOFÁGICO- tubo ET. El combitube tiene dos globos separados que deben
inflarse y dos puertos separados. El proveedor debe determinar
TRAQUEAL correctamente qué puerto debe ventilarse para proporcionar una
oxigenación adecuada.
• Si se coloca una vía aérea
• Durante la RCP, la tasa
avanzada, no interrumpa las
de compresión a
compresiones torácicas durante
ventilación del tórax es de
NOTA 30: 2.
las respiraciones Dar una
respiración cada 6 a 8 segundos.
 Históricamente, en ACLS, los proveedores han administrado
medicamentos por vía intravenosa (IV) o por vía ET. ET la
RUTAS DE absorción de fármacos es deficiente y se desconoce la dosis
óptima de fármacos. Por lo tanto, el intraóseo (IO). Ahora se
ACCESO prefiere la ruta cuando el acceso IV no está disponible. A
continuación se presentan las prioridades para el acceso vascular.
 Se prefiere un IV periférico para la administración de fármacos y
fluidos, a menos que el acceso a la línea central ya esté disponible.
RUTA El acceso a la línea central no es necesario durante la mayoría de
los intentos de reanimación, ya que puede causar interrupciones
INTRAVENOSA en la RCP y complicaciones durante la inserción. La colocación de
una línea periférica no requiere interrupción de la RCP.
1. Presione por vía
Si un intravenosa la inyección de 2. Enjuague con 20 ml de
bolos (a menos que se líquido o solución salina.
medicamento indique lo contrario).
se administra
por vía 3. Levante la extremidad durante
periférica de 10 a 20 segundos para mejorar la
administración del medicamento a
administración, la circulación.
haga lo
siguiente:
 Se pueden administrar medicamentos y líquidos de manera
RUTA segura y efectiva durante la reanimación a través de la ruta IO si IV
el acceso no está disponible. El acceso IO se puede utilizar para
INTRAOSEA todos los grupos de edad, se puede colocar en menos de un
minuto y tiene más absorción predecible que la ruta ET.
• Cuando se usa la vía de
administración periférica IV, los
medicamentos pueden tomar hasta
Dos minutos o más para llegar a la
circulación central. El efecto de • Cualquier medicamento o líquido
NOTA Los medicamentos administrados
pueden no verse hasta por más
ACLS que se pueda administrar por vía
intravenosa también puede
tiempo. RCP de alta calidad administrarse por vía intraósea.
Ayuda a circular estos medicamentos y
es una parte importante de la
reanimación.
 El uso de cualquiera de los medicamentos ALCS en la Tabla 1 debe
hacerse dentro de su alcance de práctica y después estudio a
HERRAMIENTAS fondo de las acciones y efectos secundarios. Esta tabla solo
proporciona un breve recordatorio para aquellos que ya están
FARMACOLOGICAS informados en el uso de estos medicamentos. Por otra parte, la
tabla 1 contiene solo adultos. Dosis, indicación y vías de
administración de los fármacos ACLS más comunes.
Dosis, Rutas y
Usos de Drogas
Comunes

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