SINDROME CÓLICO

EQUINO

FERNANDO E. VEGA D.
M.V.Z. U. del T.
Postítulo en Ciencias Veterinarias y Pecuarias
Área: Medicina Interna y Reproducción Equina. U. de Chile
M.Sc. UNAL de COLOMBIA
 GENERALIDADES
MORFOFISIOLOGICAS
DEL SISTEMA
DIGESTIVO DEL
EQUINO
• El aparto digestivo equino tiene una
longitud total en promedio de 25 – 35
metros y un volumen de 180 – 220
litros.
 BOCA
• Alargada y cilíndrica
• Molares 24
• Incisivos:12
• Lengua
• Tres pares de glándulas salivales
 ESOFAGO

• Longitud: 1.25 – 1.50 metros

• Fibras musculares estriadas que

cierran herméticamente el cardias.

• Duración del transito: 10’’ – 20´´

 ESTOMAGO
• · Capacidad máxima: 15 – 18 lts
• · Capacidad media: 10 lts
• · Tamaño: 10% del resto del tracto
• · Duración del transito: 3 – 9 horas
• · Es regulador del transito intestinal
• ·Breve digestión de glusidos hidrolizables
(almidón)
• Forma ácido láctico y en menor cantidad
Ac. Acético, propiónico y butírico.
 INTESTINO DELGADO
• Longitud: 20 metros
• Diámetro: 7.5 – 10 cms.
• Capacidad: 30% del
tracto  64 Lts.
• Duración del transito: 5 –
6 horas
• Digestión enzimática de
proteínas, carbohidratos
solubles (no celulosa),
grasas, vitaminas y
minerales (- P).
 INTESTINO GRUESO
• · Longitud: 7.5 metros
• · Capacidad: 125 Lts  60%
• · Tamaño: 30% del resto del
tracto
• · Duración de transito:
Ciego: 15 – 20 horas
Colon mayor: 18 – 24 horas
Colon menor: 1 – 2 horas
• · Fermentación bacteriana, se
hace a nivel del ciego y colon
mayor
• Síntesis de vitaminas del
complejo B
• Para comprender y manejar un
ser vivo se necesita conocer
sus características
anatómicas, fisiológicas y
evolución de sus hábitos
alimenticios.
 PREDISPOSICIÓN DE
LOS EQUINOS A LOS
CÓLICOS POR SU
CONFORMACIÓN
ANATOMOFISIOLÓGICA.
• Acumulación del alimento en el
estomago en forma de capas.

• El agua después de ser ingerida pasa al

ciego en 15’ – 20’ .

• Los forrajes en el intestino delgado

duran 30’.

• La situación anatómica del intestino

grueso hace el recorrido de la ingesta
de abajo hacia arriba.
• Arteria mesentérica craneal irriga
yeyuno, íleon e intestino grueso.

• La inervación del intestino delgado y

grueso está dada por los ganglios
celiacos-mesentéricos y plexos,
íntimamente unidos a la arteria
mesentérica craneal y sus ramas.

• Las válvulas ileal y cecocólicas son muy

estrechas.
 COLICO EN MEDICINA
VETERINARIA

• Estado patológico del estomago o

de la zona intestinal. Se caracteriza
por un signo principal “ el dolor”,
siendo de forma instantánea ya sea
en mayor o menor duración,
manifestándose en ataque.
 CAUSAS
 Alimentación inadecuada
• o Forrajes muy viches o leñosos
• o Heno en mal estado
• o Maíz seco o granos muy duros
• o Tomar mucha agua

• Ejercicio fuerte inmediatamente después

de comer concentrado en exceso.
 OTRAS

• Animales en ayunas

• Infecciones bacterianas o virales

• Parasitismo gastrointestinal

• Hemoparásitos
• Sometido a la
“domesticación” perdió su
capacidad para
seleccionar los alimentos
que le servirían de
nutrientes.

• Por lo general el UNICO

CULPABLE de la
presentación del cólico es
el “DUEÑO” del equino.
 PROCESO CLÍNICO

• El diagnóstico seguro de las causas

del cólico, es en consecuencia una
condición previa para la terapia
pertinente y el establecimiento del
pronostico.
 HISTORIA

• Tiempo transcurrido • Cambio de dieta

desde el inicio de los • Terapia instaurada
signos • Historia de pasados
• Manera de presentación dolores abdominales
del dolor • Otros equinos
• Tipo de alimento afectados
suministrado • Ultima defección y su
• Forma de alimentarlo consistencia
• Horario de alimentación • Estado de preñez.
 AUSCULTACIÓN
ABDOMINAL
• Aporta los datos más importantes
acerca de la actividad intestinal.

• La intensidad de los sonidos

abdominales es directamente
proporcional a la actividad
intestinal.
 SONIDOS EN EL EXTREMO
VENTRAL IZQUIERDO

• Intestino delgado: sonidos de aguas

corrientes, un murmullo como el que
produce el agua al caer.

• Si esta lleno de gases o de líquidos:

sonidos timpanicos : metálicos agudos.
• Sección inferior izquierda: colon
mayor: sonidos prolongados graves,
como de un cuerpo que cae.

• Estasis del intestino grueso: no se

aprecian sonidos.
SONIDOS EN EL EXTREMO
VENTRAL DERECHO
• Ciego: sonidos estrepitosos, de chapoteo,
chirriantes, 1 – 2 veces por minuto.

• Orificio ileocecal: ruido como de chorro, 1

cada min. Si el consumo de alimento se
produjo de 1 a 2 horas antes.

• Borborigmos intestinales: impactación

del colon.
• Ausencia de borborigmos: cambios
irreversibles morfológicos:
peritonitis, distensión luminal,
infartación intestinal, desarreglos
metabólicos.

• Borborigmos aumentados: cólico

espasmódico, inicio obstrucción
intestinal.
 EXAMEN RECTAL

• Excrementos blandos: indica paso rápido por

los intestinos.

• Recubiertos con capa amarillenta de moco:

larga permanencia en secciones del colon
menor.

• Presencia de coágulos recientes de sangre:

heridas por exploraciones rectales recientes o
anteriores.
• Ampolla rectal: buscar heridas, abscesos
glandulares, neoformaciones.

• Órganos pélvicos: útero, anillo inguinal,

ramificaciones de la aorta, vejiga.

• Avanzar por la aorta abdominal: delante

del riñón izquierdo hasta la raíz del
mesenterio donde parten lo vasos
intestinales, estos están tensos, como
cordones en desviaciones intestinales o
impactación del intestino grueso.
• Sobrecarga o plétora del estomago: el
estomago esta delante del riñón izquierdo
en forma flácida y redonda, alcanzándose
el bazo.

• Intestino delgado: asas lisas del grueso

de un brazo si hay exceso de gases y/o
líquidos; las asas están paralelas o
forman espiral; si hay timpanismo.

• Ciego: fácilmente palpable y se desvía

ligeramente es posición caudal si hay:
timpanismo o impactación.
 DIAGNOSTICO DE DIFERENTES CLASES DE DOLOR CÓLICO
TIMPANICO OBSTUCCION DESPLAZAMI ESTRANGUL ENTERITIS
ESPASMO SIMPLE ENTO ANTE ANTERIOR

DISTENSIÓN No o Moderada Severa Moderada ID No

ABDOMINAL moderada Severa:
colon

GRADO DE Medio Bajo-medio Alto Alto Alto*

DOLOR

FRECUENCIA Taquicardia Taquicardia Taquicardia Taquicardia *Taquicardia

CARDIACA moderada leve moderada severa severa
SHOCK No No No Si Si
ENDOTOXICO

SONDAJE No reflujo No reflujo No reflujo Reflujo ID Reflujo

GÁSTRICO abundante
PALPACIÓN Distensión Distensión Distensión Distensión Distensión
RECTAL por gas sin sólida sin de colon, ID o colon moderada ID
desituación desituación desituación desituación
LIQUIDO Normal Normal Normal o Turbio y Turbio,
ABDOMINAL proteína rojizo aumento de
aumentada proteína
HEMOGRAMA Sin alterar Sin alterar Sin alterar Alterado Alterado
 SÍNDROME COLICO
EQUINO (S.C.E)
• El grado de dolor varia con la gravedad del
problema gastrointestinal y la tolerancia
individual al dolor.

• Si la obstrucción persiste por más de 24

horas puede presentarse isquemia,
produciendo necrosis de la mucosa
intestinal, con migración transneural de
bacterias y endotoxinas.
• La absorción transperitoneal de
endotoxinas produce un rápido
deterioro cardiovascular (shock
endotóxico) que frecuentemente
supone la muerte del animal si no se
interviene a tiempo.
 EXAMEN DEL PACIENTE
CON CÓLICO
• RESEÑA: puede
darnos pistas sobre
el problema.

• Potros
– posibilidad de rotura
de la vejiga durante el
parto
– impactación de
meconio.
• Viejos y gordos
– estrangulación por lipomas pedunculados
– neoplasia.

• Yeguas
– desplazamiento o torsión de colon en los
días posteriores al parto “dolor durante el
estro”

• M. Enteros
– posible hernia inguinal
 HISTORIA

• Debe recoger información sobre el

tipo de alimentación, grado de
actividad del animal, plan de
desparasitación.

• Hora de comienzo del dolor,

medicación administrada y
evolución del dolor.
 **EXAMEN FÍSICO
• Solo proporciona información indirecta
sobre el problema
• Actitud
• Dolor fuerte: equino excitado
– dolor leve: apático
– endotoxemia: deprimido
• Distensión abdominal
– I.G: gran distensión abdominal rápidamente
– I.D:lenta distensión abdominal
• Temperatura corporal
– normal adultos: 37.2 – 38.4 °c
– normal neonatos: hasta 39.2 °c
– si disminuye T°: pronostico malo(shock)
– si aumenta T°:
• enteritis anterior
• Colitis
• peritonitis
• Frecuencia cardiaca
– normal: -40 Lpm
– shock hipovolémico: +80 Lpm
– F.C aumenta progresivamente con la
gravedad del cólico y con la intensidad del
dolor.
* si se calma el dolor y no desciende la
F.C lo más posible es que se perforo
el estomago u otra víscera o hay
desvitalización extensa del intestino.
• Color de las mucosas
– El enrojecimiento de las mucosas
indica hemoconcentración y
vasodilatación capilar.
– El color puede ir oscureciéndose a
medida que avanza el shock
hipovolémico o endotóxico, junto con
aumento del tiempo de relleno capilar.
– Enrojecida: fase inicial shock
hipovolémico y descenso tiempo
relleno capilar.
– Cianótico: pronostico muy grave
• Tiempo de llenado capilar
– evalúa la perfusión periférica
– normal: 1 – 2.5 segundos
– anormal: + de 3 segundos

• Respiración rápida superficial

– dolor
– endotoxemia
– acidosis metabólica
• Intensidad del dolor
– Cada animal tiene un umbral de dolor
diferente. El dolor visceral se vehicula
por el sistema simpático aumentando
peristaltismo, espasmo, isquemia y
presión sobre el mesenterio.

– Signos de dolor :
– Intranquilidad
– Escarba el suelo
– Se tumba
– Se revuelca
• Auscultación abdominal
– Sonido abdominal fuerte:
• cólico espasmódico
• colitis
• intususcepción ID

– Reducción progresiva de sonidos:

• posible necesidad quirúrgica
• Sondaje nasogastrico
– se pueden obtener datos
diagnósticos y pronósticos
importantes analizando:
• cantidad del liquido: obstrucción
ID
• sobrecarga gástrica.
– color:
• amarillo:sobrecarga estomago
• fermentado: (s.c.g)
– contenido: grano
– pH: alcalino- ácido
– presencia o no de sangre:
• gastritis severa
• estrangulación ID
• enteritis anterior severa
• Antes de transportar o anestesiar
equinos con cólico se debe
descomprimir el estomago.

• Administrar fluidos laxantes por

sonda si no hay reflujo, obstrucción
ni íleo.
• Palpación rectal
– Debe realizarse en todo equino que este
manifestando dolor de cólico.

– La eficacia en determinar el problema por

palpación rectal es inconsistente y varía
con la experiencia, no siendo tan
importante determinar una lesión
especifica, pero si determinar si hay
obstrucción con posibilidad de
degeneración intestinal irreversible.
• Palpación anormal
– En flexura pélvica, colon menor, ciego : se
pueden palpar estructuras impactadas,
abultadas por contenido denso o duro.
– obstrucción simple por impactación o
enterolito: palpa estructuras distendidas
por fluido y gas sin desituación de
vísceras.
– desplazamiento de vísceras, torsión o
vólvulos: estructuras distendidas por gas y
fluidos con desituación de vísceras.
– I. Delgado distendido: indica obstrucción,
estrangulación o inflamación.
– si se palpa colon mayor o menor sobre el
ligamento nefrosplénico. Indica
obstrucción y acumulo de contenido
intestinal en dirección oral.
– engrosamiento en la zona de la raíz del
mesenterio de ID: indica posible trombosis
de arterias mesentéricas por Strongylus
vulgaris.
• hematología
– deshidratación: proteínas plasmáticas
totales aumentadas.
– Valor hematocrito aumentado
– enteritis, colitis: leucopenia 4000
cel/ml
– peritonitis séptica por rotura visceral:
leucopenia  1000 cel/ml
– absceso crónico: neutrofilia, aumento
de proteínas plasmáticas
 PUNCIÓN ABDOMINAL
• El liquido abdominal refleja el estado de
las serosas de las vísceras del
abdomen, siendo el método más directo
para estimar el estado de las vísceras
abdominales antes de la cirugía.
• Obstrucciones simples o
desplazamientos no estrangulantes rara
vez producen alteración del líquido
peritoneal.
• Peritonitis: aumento
de leucocitos y de
proteínas.
• Infartación intestinal:
eritrocitos
• Rotura visceral:
leucocitos más
contenido intestinal
• Mal pronostico:
liquido turbio y
sanguinolento
 INDICACIÓN DE CIRUGIA

• Parámetros que identifican los casos

quirúrgicos:
• dolor: fuerte, continuo y poca respuesta a
los analgésicos; aparece pronto tras el
tratamiento.
• intestino distendido doloroso,
posicionado y edematoso .
• evolución negativa de los diferentes
parámetros metabólicos.
•
“Es mejor operar por error en
algún caso que no lo requiera,
que perder un animal por haber
decidido operar demasiado
tarde”