MARCEL ANDRES CHARRY FUNTES ID: 58375

DANIEL DAVID GUTIERREZ AGUILAR ID: 536986

 RESOLUCIÓN 2346/2007 (JULIO 11)
• Por la cual se regula la práctica de evaluaciones
médicas ocupacionales y el manejo y contenido de
las historias clínicas ocupacionales.
CAPITULO 1: ARTICULO: 1 Campo de aplicación
-Todos los empleadores:
-Empresas publicas o privadas.
-Contratistas, subcontratistas.
-Entidades administradoras de riesgos profesionales.
-personas naturales o jurídicas prestadoras o
proveedoras de servicios de salud ocupacional, Eps,
Ips.
-Trabajadores independientes del territorio nacional.
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• ARTICULO: 2 Definiciones y siglas
-Anamnesis: Interrogatorio que se realiza a la persona en búsqueda de información.
-Examen médico ocupacional: Acto médico mediante el cual se interroga y examina a un trabajador.
-Exposición a un factor de riesgo: La presencia del mismo en cualquier nivel de intensidad o dosis.
-Índice biológico de exposición BEI: Es un valor límite de exposición biológica.
-Número de identificación CAS: Corresponde al número de identificación de una sustancia química.
-Órgano blanco: Órgano al cual tiene afinidad un determinado elemento o sustancia y que es susceptible de daño o
afección.
-Perfil del cargo: Conjunto de demandas físicas, mentales y condiciones específicas.
-Reintegro laboral: Consiste en la actividad de reincorporación del trabajador al desempeño de una actividad laboral.
-Resumen de Historia Clínica Ocupacional: Es el documento que presenta, en forma breve, todos aquellos datos
relevantes relacionados con antecedentes, eventos, procedimientos de diagnóstico, tratamiento y rehabilitación.
-Cancerígeno: Efecto producido por algún tipo de agente.
-Valoraciones o pruebas complementarias: Son evaluaciones o exámenes clínicos.
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• SIGLAS
ACGIH: (American Conference of Governmental Industial Hygienist) Sociedad
profesional dedicada al desarrollo de aspectos administrativos y técnicos de la
protección de los trabajadores.
CDC: (Center for Disease Control and Prevention) Responsables del desarrollo y
aplicación de la prevención y control de enfermedades, la salud ambiental y
actividades de educación y promoción de la salud.
IARC (International Agency for Research on Cancer) Define las propiedades
cancerígenas de las sustancias, clasificación y posible mecanismo de generación.
CAS (Chemical Abstracs Services) Crea y distribuye información sobre el medio
ambiente para la investigación científica.
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• CAPITULO 2 Evaluaciones médicas ocupacionales

Articulo 3
A. Evaluación médica preocupacional o de preingreso.
B. Evaluaciones médicas ocupacionales periódicas.
C. Evaluación médica posocupacional o de egreso.
El empleador deberá ordenar otro tipo de evaluaciones
como posincapcidad o por reintegro o específicos
dependiendo el riesgo a que se este expuesto.
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• Articulo 4 Evaluaciones médicas preocupacionales o de preingreso.

Son aquellas que se realizan para determinar la condiciones de salud física, mental
y social del trabajador antes de su contratación. El médico debe respetar la reserva
y emitirá do restricciones existentes y recomendaciones.
Objetivos:
1. Determinar la aptitud del trabajador para desempeñar en forma eficiente las
labores sin prejuicio de su salud o la de terceros.
2. Establecer la existencia de restricciones que ameriten alguna condición sujeta a
modificación.
3. Identificar condiciones de salud que estando presentes en el trabajador puedan
agravarse en desarrollo del trabajo.
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• Articulo 5 Evaluaciones Médicas periódicas

a. Programadas:
Se realiza con el fin de monitorear la exposición a factores de riesgo e
identificar en forma precoz, posibles alteraciones temporales o permanentes
o agravadas del estado de salud del trabajador, ocasionadas por la labor. Así
mismo detectar enfermedades de origen común.
b. Por cambio de Ocupación: Es obligatorio cada vez que ello implique
cambio de medio ambiente laboral, de funciones o exposición a nuevos
factores de riesgo
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• Articulo 6 Evaluaciones médicas ocupacionales de egreso.

Se realiza al terminar la relación laboral
Objetivo: Valorar y registrar las condiciones de salud en las que el trabajador
se retira de sus tareas o funciones asignadas. Si al realizarlo se encuentra una
presunta enfermedad profesional no diagnosticada ocurrida durante el tiempo
en que trabajo, el empleador elaborará y presentara el correspondiente
reporte a la ARP la cual determinara su origen
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• Articulo 7 Información básica requerida para las evaluaciones médicas

El empleador deberá suministrar esta información:
1. Indicadores epidemiológicos.
2. Estudios de Higiene Industrial.
3. Indicadores biológicos.
Articulo 8 Contenido de la evaluación medica.
Toda evaluación médica ocupacional debe ser firmada por el trabajador y por el
médico evaluador, con indicación de los números de registro médico y de la licencia
en salud ocupacional, indicando el tipo de evaluación-preocupacional, periódica, de
egreso o específica, realizada.
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• Articulo 9 Personal responsable de realizar las

evaluaciones médicas Ocupacionales.
Deben se realizados por médicos especialistas en
medicina del trabajo o salud ocupacional con licencia
vigente.
• Articulo 10: Valoraciones Complementarias a las
evaluaciones médicas ocupacionales.
Visiometria, optometria, espirometria, examenes de
laboratorio, audiometrias según lo que el cargo requiera.
 RESOLUCIÓN 2346/2007 (JULIO 11)

• Articulo 11 Contratación y costo de las

Evaluaciones médicas ocupacionales y de las
valoraciones complementarias.
Estará a cargo del empleador en su totalidad.
• Articulo 12: Tramite resultante de la evaluación
médica ocupacional.
Si se diagnostica enfermedad común o profesional, el
médico estará en la obligación de remitir al paciente a
los servicios de atención en salud que se requieran.
 RESOLUCIÓN 2346/2007 (JULIO 11)

Articulo 13 Evaluaciones médicas específicas según factores de riesgo.

Se deben realizar evaluaciones médicas ocupacionales especificas de
acuerdo con los factores de riesgo a que esté expuesto. Utilizando como
mínimo los parámetros establecidos e índices biológicos de exposición
(BEI), recomendados por la ACGIH
IARC: exposición a agentes cancerígenos
OIT: exposición a agentes causantes de neumoconiosis
CDC: exposición a agentes biológicos.
 RESOLUCIÓN 2346/2007 (JULIO 11)

• CAPITULO 3 HISTORIA CLÍNICA OCUPACIONAL.

Articulo 14: Historia Clínica ocupacional.
Es el conjunto de documentos privados, obligatorios y sometidos a reserva
donde se registran cronológicamente las condiciones de salud de una
persona, los actos médicos y demás procedimientos ejecutados por el equipo
de salud.
• Articulo 15: Contenido mínimo de la historia clínica ocupacional.
Deberá contener los documentos resultantes de cada una de las evaluaciones
médicas realizadas al trabajador durante su vida laboral.
 RESOLUCIÓN 2346/2007 (JULIO 11)

Articulo 16 Reserva de la historia clínica ocupacional.

La historia clínica ocupacional y en general los documentos, examenes o
valoraciones clínicas o paraclínicas que allí reposen son estrictamente
confidenciales y hacen parte de la reserva profesional por tanto no podrán
comunicarse o darse a conocer.
Articulo 17: Guarda de la evaluaciones médicas ocupacionales y de las
historias clínicas ocupacionales
La EPS a la cual esté afiliado o se vaya afiliar el trabajador tendrá la guarda
y custodia. Después de realizadas las evaluaciones médicas ocupacionales
deberán ser remitidas dentro de los 2 meses siguientes a su realización.
 RESOLUCIÓN 2346/2007 (JULIO 11)

• CAPITULO 4 DISPOSICIONES FINALES.

Articulo 17: Guarda de la evaluaciones médicas ocupacionales y de las
historias clínicas ocupacionales
La EPS a la cual esté afiliado o se vaya afiliar el trabajador tendrá la guarda
y custodia. Después de realizadas las evaluaciones médicas ocupacionales
deberán ser remitidas dentro de los 2 meses siguientes a su realización.
 RESOLUCIÓN 2346/2007 (JULIO 11)

• Articulo 18: Diagnostico de salud.

Toda persona natural o jurídica que realice evaluaciones médicas
ocupacionales de cualquier tipo, deberá entregar al empleador un diagnóstico
general de salud de la población que valore.
Servirá para implementar medidas que permitan mejorar la calidad de vida
de los trabajadores, en especial las relativas al cumplimiento y desarrollo de
programas de promoción de la salud y la prevención de AT o enfermedades
profesionales.
 RESOLUCIÓN 2346/2007 (JULIO 11)

• Articulo 19 Registro de evaluaciones médicas ocupacionales.

Se debe llevar un registro de las evaluaciones médicas realizadas y debe
contener:
1. Identificación del trabajador, tipo y fechas de evaluación.
2. Identificación de la entidad o persona que realizo la evaluación
3. Valoración o pruebas complementaria realizadas
4. Datos del profesional o del prestador de salud a que fue remitido y fecha.
• Articulo 20: Vigencia y derogatorias
 RESOLUCIÓN 1918 DE 2009 (JUNIO 5)

• Por la cual se regula la práctica de evaluaciones médicas ocupacionales y el

manejo y contenido de las historias clínicas ocupacionales.
• Articulo 1 Modificar el artículo 11 de la Resolución 2346 de 2007, el cual
quedará así:
Artículo 11. Contratación y costo de las evaluaciones médicas ocupacionales y de
las valoraciones complementarias. El costo de las evaluaciones médicas
ocupacionales y de las pruebas o valoraciones complementarias que se requieran,
estará a cargo del empleador en su totalidad. En ningún caso pueden ser cobradas ni
solicitadas al aspirante o al trabajador.
Los médicos especialistas en Medicina del Trabajo o Salud Ocupacional que formen
parte de los servicios médicos de la empresa, podrán realizar las evaluaciones
médicas ocupacionales de la población trabajadora a su cargo, siempre y cuando
cuenten con licencia vigente en Salud Ocupacional.
 RESOLUCIÓN 1918 DE 2009 (JUNIO 5)

• Articulo 2 Modificar el artículo 17 de la Resolución 2346 de 2007, el cual quedará así:

Artículo 17. Custodia y entrega de las evaluaciones médicas ocupacionales y de las historias
clínicas ocupacionales. Para la custodia y entrega de las evaluaciones médicas ocupacionales
y de las historias clínicas ocupacionales se aplicarán las siguientes reglas:
1. La custodia de las evaluaciones médicas ocupacionales y de la historia clínica
ocupacional estará a cargo del prestador de servicios de Salud Ocupacional que la generó en
el curso de la atención, cumpliendo los requisitos y procedimientos de archivo conforme a
las normas legales vigentes para la historia clínica.
Los médicos especialistas en Medicina del Trabajo o Salud Ocupacional que formen parte
de los servicios médicos de la empresa, tendrán la guarda y custodia de la historia clínica
ocupacional y son responsables de garantizar su confidencialidad, conforme lo establece el
artículo 16 de la Resolución 2346 de y las demás normas que lo modifiquen, adicionen o
sustituyan.
En ningún caso, los empleadores podrán tener, conservar o anexar copia de las evaluaciones
médicas ocupacionales y de la historia clínica ocupacional a la hoja de vida del trabajador.
 RESOLUCIÓN 1918 DE 2009 (JUNIO 5)

2. Los responsables de la custodia podrán entregar copia de la historia clínica

ocupacional foliada al trabajador, cuando este lo solicite.
3. En caso de muerte del paciente, la copia de la historia clínica ocupacional
será entregada únicamente al cónyuge, compañera (o) permanente, hijos y
causahabientes, así como a aquellas personas autorizadas expresamente por la ley.
4. En el evento que los documentos de la historia clínica ocupacional se encuentren
en diversas instituciones, la entidad o persona competente que requiera información
contenida en ellos, podrá solicitar copia de los mismos a la entidad que los tiene a
su cargo, previa autorización del paciente.
5. El responsable de la custodia debe dejar constancia del traslado de la copia de la
historia clínica ocupacional entre entidades, mediante acta o registros de entrega y
devolución, las cuales deberán ir firmadas por los funcionarios responsables de su
custodia.
 RESOLUCIÓN 1918 DE 2009 (JUNIO 5)
• Articulo 3 SANCIONES.
El incumplimiento a lo establecido en la Resolución 2346 de 2007 y demás normas
que la adicionen, modifiquen o sustituyan, será sancionado en los términos
previstos en los literales a) y c) del artículo 91 del Decreto-ley 1295 de 1994, previa
investigación administrativa por parte de las Direcciones Territoriales del Ministerio
de la Protección Social, conforme lo establece el artículo 115 del Decreto-ley 2150
de 1995.
El incumplimiento de las disposiciones relativas a la prestación de los servicios de
salud será sancionado por la autoridad competente, de conformidad con las normas
que regulan el Sistema General de Seguridad Social en Salud.
• Articulo 4 La presente resolución rige a partir de la fecha de su publicación y
modifica los artículos 11 y 17 de la Resolución 2346 de 2007.
QUÉ ES UN PROFESIOGRAMA?

• El profesiograma es un documento técnico - administrativo que organiza la

interrelación, interactuación e interdependencia de un puesto de trabajo
desde tres puntos de vista: el de Gestión del Talento Humano, el de
Seguridad Ocupacional y el de Salud Laboral, en el cual se resumen las
aptitudes y capacidades de los puestos de trabajo que existen y los que
cumplen los trabajadores.
BENEFICIOS DE IMPLEMENTAR
PROFESIOGRAMAS
• Define los criterios para la contratación de personas que ocuparán
puestos vacantes.
•Permite la inducción y contratación adecuada.
•Clasifica los puestos y los ubica de acuerdo a una estructura técnico –
administrativa.
•Permite la actualización de manera periódica de la GTH.
•Permite que las personas contratadas y no contratadas no se vean
perjudicadas.
•Sirve como herramienta para obtener los índices de SSO, de manera
especial los índices PROACTIVOS.
•Cumple con la normativa legal.
CARACTERÍSTICAS DE LOS
PROFESIOGRAMAS
• Usar un estilo sencillo, conciso y claro, procurando iniciar cada frase con un verbo de acción y
en tiempo presente, evitando toda expresión que no dé información exacta y necesaria, así
como todo tipo de valoraciones y juicios propios del personal que redacta los profesiogramas.
• La descripción debe ser sencilla.
• Evitar palabras ambiguas como "tal vez", "puede ser", "ocasionalmente", "pocas veces",
siempre estas son fuentes de conflictos interpretativos.
• Si se describe un puesto de trabajo o una actividad, es preciso asegurarse de que se ha hecho
plenamente.
• Un puesto de trabajo no es ninguna "historieta" que tenga que ser contada. Debe utilizarse un
correcto estilo literario, con gran corrección y fluidez sintáctica.
• Siempre que sea necesario hacer referencia a otro puesto de trabajo, debe mencionarse la
denominación formal del mismo, nunca el nombre del ocupante, ni expresiones como: "el
puesto de al lado".
LA PROFESIOGRAFÍA

• Se describe a la profesiografía como la ciencia que realiza el análisis y

posterior representación gráfica de las tareas, deberes y responsabilidades
exigidas a un puesto de trabajo con la determinación ponderada de dichas
exigencias. Por tanto habrá tantos profesiogramas como diferentes puestos
tipo de trabajo.
EL EQUIPO IMPLEMENTADOR

JEFE
MEDICO SSO
 SABER SABER HACER SABER SER

HABILIDADES
CONOCIMIENTO VALORES
DESTREZAS
ACCIÓN DEL ADMINISTRADOR DE LA
SALUD OCUPACIONAL
CONTENIDO DE LOS PROFESIOGRAMAS:
Requerimientos físicos y de personalidad exigidos para el desempeño del cargo o puesto de
trabajo: (De acuerdo con el tipo de funciones y el nivel jerárquico del puesto de trabajo.)
Género y edad* Se podrá medir en una escala gráfica: no exigidos, bajos, medios y altos.
Condiciones de salud: Son aquellas condiciones de trabajo que puedan afectar la salud del
trabajador:
Condición Ambiental Condiciones del Aspirante Exámenes ocupacionales a los ocupantes del
puesto
Pre empleo
Periódicos
De retiro
Población vulnerable: Si / No, de que tipo
CONTENIDO DE LOS PROFESIOGRAMAS

• Contraindicaciones médicas: Son situaciones específicas en las cual no se

debe utilizar un fármaco, un procedimiento o una cirugía, ya que puede ser
dañino para el trabajador.
• La contraindicación relativa: Significa que se debe tener cautela cuando se
utilizan dos fármacos o procedimientos juntos. (Es aceptable hacerlo si los
beneficios superan a los riesgos.)
• La contraindicación absoluta: Significa que el evento o sustancia podría
ocasionar una situación potencialmente mortal. Un procedimiento o un
medicamento que esté incluido dentro de esta categoría se debe evitar.
LEY 1562 DE 2012

• El Sistema General de Riesgos Laborales es el conjunto de

entidades públicas y privadas, normas y procedimientos,
destinados a prevenir, proteger y atender a los trabajadores de los
efectos de las enfermedades y los accidentes que puedan
ocurrirles con ocasión o como consecuencia del trabajo que
desarrollan.