Escuela de

Enfermería
Sede Concepción

“Cuidados de Enfermería en
pacientes sometido a
endoscopia
Arely Arriagadadigestiva
Coz Robles
Espinosa – Jean alta”
 ¿En que consiste la endoscopia
digestiva alta?
La endoscopía digestiva alta es un procedimiento que comprende la exploración de la
mucosa del esófago, estómago y duodeno.
Para realizarla se introduce una sonda flexible a través de la boca, mediante la cual se
puede ver en forma directa la pared interna del tubo digestivo y detectar cualquier
anomalía que exista en la zona explorada.
ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA: INDICACIONES Y OBJETIVOS DEL
PROCEDIMIENTO
¿Para qué se puede hacer una gastroscopia?

Este examen ayuda principalmente a determinar:

o La causa de un dolor abdominal

o La causa de un sangrado digestivo alto
o La presencia de ulceraciones,
inflamaciones, estenosis o tumores en el
esófago, en el estómago y en el duodeno
o El estado del esófago, del estómago y del
duodeno tras una intervención
quirúrgica
 USOS TERAPEÉUTICOS DE LA ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA
La ENDOSCOPIA no solo sirve para explorar y
realizar diagnósticos sino que también se utiliza
como medida terapéutica

A través del canal del endoscopio se introducen determinados tipos de pinzas o asas que permiten,
por ejemplo:

o Resecar o extirpar pólipos

o Dilatar y Colocación de sondas y / o prótesis para el tratamiento de
una estenosis
o Facilitar el cese de una hemorragia, a través de la cauterización de
los vasos sanguíneos causantes del sangrado, como por ejemplo
ulceras y angiodisplasia
o Ligar varices esofágicas que puedan sangrar
o Extraer cuerpos extraños que hayan podido ser ingeridos de forma
accidental
 ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA: TÉCNICA DEL PROCEDIMIENTO
Preparación previa del paciente El paciente debe acudir en ayunas de 8 horas para
que en el estómago no exista contenido alimenticio que pueda refluir hacia la boca o
hacia las vías aéreas y que además pudiera dificultar la valoración correcta.

Modo de realización del procedimiento:

Instalación de una vía Se suele administrar un Se posiciona al paciente en

venosa para la anestésico local en la boca y en decúbito lateral izquierdo, y se le
administración de sedante la parte posterior de la garganta pondrá una boquilla en la boca
para proteger su dentadura

Se bombea aire a través del Se le pide al paciente que Médico procede a introducir
endoscopio para inflar el trague para facilitar la endoscopio previamente
estómago y el duodeno, introducción del endoscopio lubricado por la boca hasta
facilitando su visualización por la garganta llegar a zona a evaluar
 MATERIALES A UTILIZAR EN UNA ENDOSCOPIA

Gastroendoscopio Gasas y guantes estériles

Protección bucal:
Boquilla

Sedante en spray Materiales para instalación de VVP

Material auxiliar :
Equipo de monitorización
Cepillos – Pinzas – Asas - Electrobisturí
PRINCIPALES COMPLICACIONES EN PACIENTE SOMETIDOS
A ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA

Hemorragia: Sangrado de la mucosa. Normalmente se produce en situaciones

de alteraciones de la coagulación o tras una terapéutica

Perforación: desgarro de la pared esofágica, gástrica o duodenal. Se puede

producir con el mismo endoscopio

Aspiración: Paso de contenido gástrico a las vías respiratorias que se ve

favorecido en situaciones de bajo nivel de conciencia del paciente.

Reacciones a medicamentos: Depresión respiratoria por el uso de

sedantes
 CUIDADOS PREVIOS A LA EXPLORACIÓN:

o Brindar información al paciente y familia del procedimiento a realizar

o Consentimiento informado firmado por el paciente y el médico
o Corroborar ayunas 6-8 horas antes de la exploración
o Retirar prótesis dentales y todo material metálico (anillos, cadenas...)
o Vigilar si se trata de un paciente anticoagulado que haya retirado la medicación
según se le indicó
o Atención a las alergias (medicamentos)
o Aplicar anestésico en spray en pilares del velo de paladar, paredes laterales y
posterior de la faringe
o Instalar una vía venosa en caso que sea necesario administrar medicación
 CUIDADOS DE ENFERMERÍA DURANTE EL
PROCEDIMIENTO

DURANTE:

• Comprobar que todo el material funcione adecuadamente

• Posicionar al paciente en posición decúbito lateral izquierda para facilitar la
entrada del endoscopio
• Estar alerta a signos de alarma ante posibles complicaciones
• Controlar la ansiedad del paciente indicándole como debe respirar y explicarle
que no trague la saliva sino que la deje caer a través del boca
• Controlar las constantes vitales (PA, Saturación de oxígeno, FC, FR)
• Evaluar la presencia de dolor
 CUIDADOS DE ENFERMERÍA POST PROCEMIENTO

Recepción del paciente: Evaluar..

• Nivel de conciencia debido a la anestesia y sedación administrada
• Deambulación (Observar que no exista mareos)
• Presencia de dolor
• Comprobar acompañante
• Vigilar posibles signos de alarma como sangrados
• Educar al paciente sobre la dieta a seguir y sobre las actividades que
puede o no realizar