ROCIO DEL PILAR G0NZALEZ SANCHEZ

Odontóloga Periodoncista
Colegio Odontológico Colombiano
PERIODONTO:

PERI: alrededor
ODONTOS: diente

Este esta conformado por:

1. PERIODONTO DE PROTECCION O UDG

2. PERIODONTO DE INSERCCION O UDA

Rocío Del Pilar González

Es una unidad funcional constituida por:

 ENCÍA
EL DIENTE

De forma mas especifica por:

 FIBRAS GINGIVALES
 EPITELIO DE UNION
 SURCO GINGIVAL Esquema del tejido gingival supracrestal.

Rocío Del Pilar González

La encía es parte de la mucosa oral que cubre los
procesos alveolares y las porciones cervicales de los
dientes.

Rocío Del Pilar González

 La mucosa oral se divide en :

a. Mucosa masticatoria: Incluye encía queratinizada

recubrimiento de paladar duro.

Rocío Del Pilar González

b .Mucosa especializada: cubre el dorso de la lengua

Rocío Del Pilar González

c. Mucosa de revestimiento: corresponde al
tejido restante de la boca.

Rocío Del Pilar González

Limites de la encía:
Se extiende en sentido coronoapical desde el margen
gingival hasta la línea mucogingival

En el paladar no existe línea mucogingival ya que esta

cubierto por encía masticatoria

Rocío Del Pilar González

1.1.1 Encía libre: La encía libre constituye la región de
la mucosa que no está unida al hueso subyacente y que
se extiende desde el borde gingival libre hasta el surco
gingival marginal. Por lo general mide 1 mm de ancho y
puede separarse de la superficie dental mediante una
sonda periodontal.

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Encía adherida: La encía adherida esta
firmemente insertada al periostio subyacente y al
cemento mediante fibras conectivas por lo tanto,
comparativamente inmóvil en relación con la
mucosa alveolar.

Rocío Del Pilar González

La mucosa alveolar :esta localizada apical a la línea
mucogingival ,unida laxamente al periostio subyacente
,lo que proporciona movilidad.
Presenta coloración roja ,dando tonalidad mas oscura
que la que se observa en la encía

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1.1.2 Características clínicas:
*Color rosa pálido:
Hay variaciones en la edad, raza

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*El ancho de la encía varia de 1 a 9 mm:
Siendo mas ancha en la zona de incisivos y mas angosta
en premolares en superiores e inferiores por vestibular.
En lingual es mas angosta en el área de incisivos y mas
ancha en la región de molares

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*Punteado de naranja:
Es el aspecto de la encía mate u opaco

Rocío Del Pilar González

*La consistencia debe ser firme y resilente :
Debe recuperar rápidamente su forma original al palparla
con un instrumento.

Rocío Del Pilar González

*El margen gingival es festoneado puesto que sigue la
línea amelocementaria de los dientes ,con un bisel que
le da forma de filo de cuchillo.

Rocío Del Pilar González

Entre el diente y la encía se forma una pequeña invaginación o
surco gingival que ,en el paciente sano no debe exceder los 2 a
3mm y cuando se introduce en este una sonda periodontal ,no
debe sangrar.

Factores que influyen en la medición:

1.Grado de inflamación de los tejidos
2.Fuerza ejercida al sondaje
3.Grosor de la sonda periodontal
4.Inclinacion de la sonda al sondaje
5.Presencia o ausencia de septum óseo interproximal

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1.1.4 Encía interdental:
*La encía que se extiende entre diente y diente
forma la papila interdental, que posee forma
piramidal en la zona anterior y es aplanada en la
zona posterior, la papila interdental se adapta a
la morfología del contacto interproximal.

Rocío Del Pilar González

*Las papilas pueden variar en tamaño y forma dependiendo
de:

a) Las superficies proximales de los dientes adyacentes

b) La superficie ósea interdental
c) El contorno de la línea amelocementaria
d) La cantidad de espacio interproximal entre los dientes
adyacentes.
Las papilas pueden ser afiladas ,redondeadas, en forma
piramidal o aplanadas

Rocío Del Pilar González

PERIODONTO DELGADO PERIODONTO GRUESO
FESTONEADO Y PLANO

 Color + rojo  Color – rojo

 < cantidad encía  > cantidad encía
adherida adherida

 Coronas clínicas Coronas clínicas

largas, triangulares cuadrangulares y
cortas
 Recesión gingival
 Agrandamiento del
margen gingival

Roció Del Pilar González

Tiene por objetivo conocer:
 Las principales células
Componente fibrilares y moleculares
del periodonto

Rocío Del Pilar González

 1.3.1 Epitelio Gingival: la superficie gingival esta
recubierta por epitelio escamoso estratificado
queratinizado o paraqueratinizado.
El epitelio gingival puede se diferencia así:
 Epitelio oral : mira hacia la cavidad oral
 Epitelio surcular-oral :mira hacia el diente
 Epitelio de unión: participa en la adherencia entre el
diente y la encía

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 El epitelio de la encía es de tipo y grosor uniforme.
El limite entre el epitelio de la encía y el tejido
conectivo subyacente es irregular y se caracteriza por
presentar interdigitaciones de papilas interdentales y
conectivas apariencia de cascara de naranja.

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Pagina 21 cuadron de capa ---descripción

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*Pagina 21 figura 8

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Melanocitos

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Rocío Del Pilar González
Rocío Del Pilar González
Rocío Del Pilar González
1.3.2 Surco Gingival y Epitelio de Unión:
La pared blanda del surco gingival esta cubierta hacia
coronal por el epitelio del surco, y la pared apical o
fondo del surco se forma con la superficie coronal del
epitelio de unión.

El epitelio de unión corresponde a una capa delgada de

epitelio que une el tejido conectivo gingival con la
superficie dental.

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*En condiciones de normalidad ,el epitelio de unión se
encuentra localizado desde la línea amelocementaria
hacia coronal sobre el esmalte y se une al diente por
medio de hemidesmosomas.

Rocío Del Pilar González

Rocío Del Pilar González
a. El tamaño de las células en el E.U. con relación
al volumen de tejido, es mayor que el E.O. y
predominan las células espinosas
b. El espacio intercelular en el E.U. con respecto
al volumen del tejido, es mas amplio que el
E.O.
c. El numero de desmosomas es menor en el E.U.
que en el E.O.
d. La membrana de las células del E.U. contiene
hemidesmosomas hacia el esmalte, así como
hacia el tejido conectivo.
e. El E.U. no contiene estrato granuloso ni corneo
por lo tanto no es queratinizado.

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1.3.3 Tejido Conectivo Supra-alveolar: comprende las
estructuras mesodérmicas de la encía, coronales a la
cresta alveolar, contiene celulas ,fibras nerviosas, vasos
sanguíneos y matriz.
a. Células:

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* Célula predominantedel
tejido conectivo, tiene
forma estrellada,
abundante retículo
endoplasmatico.
* Función :
* secreción de fibras y
sustancia fundamental

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*Forma redondeada u
ovalada
*FUNCION:
*Responsable de la
producción de ciertos
componentes de la
matriz ,secreta
ciertos mediadores de
la inflamación.

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*Redondo con núcleo
pálido a la tinción,
contiene lisosomas y
vesículas fagociticas.
*FUNCION:
*De fagocito.

Rocío Del Pilar González

*Tiene forma alargada,
núcleo es oscuro,
contiene vesículas
lisososmales.
*FUNCION:
*Es precursor del
macrófago

Rocío Del Pilar González

*No tienen función bien
definida

Rocío Del Pilar González

*Normalmente asociadas
con una lamina basal.
*FUNCIÓN:
*Recubrimiento de vasos
sanguíneos linfáticos

Rocío Del Pilar González

b. Fibras
1. Fibras colágenas: predominan en el tejido conectivo y
comprenden uno de los componentes esenciales del periodonto.
2. Fibras reticulares: son numerosas y se encuentran
adyacentes a la membrana basal y a los vasos sanguíneos.
3.Fibras de oxitalan: están presentes en todas las
estructuras de tejido conectivo en el periodonto, su función no
se conoce

Rocío Del Pilar González

4.Fibras elásticas: solo están presentes en asociación
con vasos sanguíneos
5. Fibras circulares: pertenecen a la encía libre y rodean
al diente en forma de anillo
6.Fibras dentogingivales: tienen forma de abanico y
emergen de la porción supraalveolar del cemento en
toda la circunferencia del diente
7.Fibras dentoperiosticas: emergen de la porción
supraalveolar del cemento en dirección apical dentro del
mucoperiostio de la encía adherida
8.Fibras transeptales: van del cemento supraalveolar
de un diente al diente adyacente
9.Fibras interpapilares: corren en dirección vestíbulo
lingual de la papila interdental vestibular a la lingual en
los dientes posteriores

Rocío Del Pilar González

Rocío Del Pilar González
Como su nombre lo indica ,el fluido gingival es el que
emerge a través del surco gingival, en el cual se han
aislado por lo menos proteínas plasmáticas:
 Alfa 1
 Alfa 2
 Betaglobulinas
 Gammaglobulinas
 Fibronectina
El fluido del liquido tiene una relación intima con la
permeabilidad capilar y pasa de los tejidos conectivos
subepiteliales entre las células del epitelio de unión.

Rocío Del Pilar González

1.Que elementos constituyen la adherencia epitelial
2.Mencione algunas diferencias microscópicas entre
el epitelio de unión y el epitelio oral.
3. Cuales son las fibras colágenos del tejido conectivo
supraalveolar.
4. Que elementos componen la unidad dento gingival
5. Dibuje la distribución de las fibras gingivales con
su función

*
gracias