Вы находитесь на странице: 1из 27

Serviciul Protecţiei Civile

şi Situaţiilor Excepţionale

TEMA: Intoxicaţii.
Clasificarea substanţelor
toxice.Acordarea primului
ajutor medical.

Chişinău 2014
Intoxicaţia reprezintă starea patologică
determinată de acţiunea unei substanţe toxice ce
a pătruns în organism şi de reacţia organismului
la prezenţa toxicului.

Prin substanţa "toxică" se înţelege orice


substanţa care pătrunsă în organism pe
diverse căi, provoacă tulburări funcţionale şi /
sau alterări structurale, avînd ca rezultat o
stare patologică.
Clasificarea substanţelor toxice
Medicamente Gaze Produse alimentare
1.Psihofarmacologice 1.Monoxid de carbon 1.Bacterii
2.Hipnotice 2.Bioxid de carbon 2.Plante toxice
3.Ciuperci otrăvitoare
3.Analgetice 3.Gaze iritante

Substanţe chimice Droguri Substanţe de uz


1.Diluanţi 1.Alcool casnic
2.Acizi. Alcalini. 2.Nicotină 1.Pesticide
3.Minerale 3.Cofeină 2.Detergenţi
4.Opiante, Heroină 3.Cosmetice
4.Toxice 5.Cocaină Amfetamină
5.Substanţe de luptă
Intoxicaţiile pot fi

• voluntare - în cazul • involuntare –


tentativelor de suicid; accidentale;
Toxicitatea unei substanţe depinde de:

- proprietăţile fizice şi chimice ale substanţei;


- concentraţia substanţei;
- viteza de răspîndire în organism;
- calea de pătrundere în organism a toxicului;
- timpul de acţiune al toxicului;
- vîrsta intoxicatului (vîrstnicii sunt mai sensibili);
- greutatea;
- starea de sănătate: afecţiunile hepatice, renale
şi alte condiţii patologice cresc toxicitatea unei
substanţe;
- toleranţa individuală.
Calea de pătrundere:

• digestivă: toxicele sunt înghiţite;


• respiratorie: gazele;
• cutanată şi prin mucoase: (conjunctivală,
nazală) solvenţi, pesticide, substanţe
caustice, diverse unguente, droguri;
• parenteral: prin injectare intramusculară,
intravenoasă, subcutanată.
Intoxicaţiile cu monoxid de carbon - CO
• Monoxidul de carbon
este un gaz incolor,
invizibil, otrăvitor,
provine din arderea unor
gaze precum gazul
natural, motorina, petrolul
sau a lemnelor. Se poate
acumula în zone închise
sau semi-închise, cum ar
fi: maşini, case, clădiri...
Simptoamele intoxicaţiei
cu monoxid de carbon nu sunt specifice şi
includ:
- dureri de cap
- greaţa, voma
- ameţeala
- oboseala
- confuzie
- somnolenţa
- ritm cardiac şi puls rapid
- vedere slăbită
- dureri toracale
- convulsii,
- pierderea cunoştinţei.
Protecţia Măştile antigaz GP-7, GP-5, IP-4 cu
cartuş de culoare albă.
Primul ajutor
• scoaterea victimei din mediul
accidentat;
• resuscitare cardio-respiratorie (la necesitate);
• transportarea cît mai repede la spital;
• administrarea de oxigen - care este considerat şi
antidotul intoxicaţiei cu CO.
Intoxicaţiile cu clor

Clor - gaz verde – gălbui


cu miros înţepător, solubil
în apă, la interacţiunea cu
vaporii de apă din aer
formează acid clorhidric.
Este de 2,5 ori mai greu
decât aerul, norul
aerosolic este mai greu
decât aerul.
Se sedimentează pe
pământ.
Simptoamele afectării
• dureri tăietoare în ochi;
• usturime;
• dureri în piept;
• lăcrimaţie;
• tusa uscată chinuitoare;
• vomă;
• eliminarea unei spume albe din căile respiratorii;
• dereglarea cunoştinţei.
După 12-24 ore de expunere – edem pulmonar, stop
cardiac, moartea survine din cauza hipoxiei.
Protecţia. Masca antigaz de tip „B” cu cartuş de
culoare galbenă.

Primul ajutor.
- evacuarea sinistratului din
zona contaminată;
- inhalaţii cu oxigen prin mască trecut prin vapori
de alcool - pentru diminuarea spumei;
- spălarea mucoaselor cu sol. de bicarbonat de
sodiu 2%;
- locurile descoperite ale tegumentelor de spălat
abundent cu apă curată.
Intoxicaţiile cu amoniac.
• Amoniac- gaz incolor cu
miros caracteristic înţepător,
la interacţiunea cu vaporii de
apă din aer formează apă
amoniacală, în amestec cu
oxigenul – explodează.
Focarul instabil cu acţiune
rapidă; nourul contaminat se
răspândeşte în straturile
superioare ale atmosferei.
Semne de intoxicaţie
Amoniac pătrunde prin căile respiratorii:
• tusa,
• usturime în ochi şi lacrimaţie,
• raguşire,
• vomă,
• excitabilitate mărită,
• arsuri chimice a pielii, mucoaselor şi căilor
respiratorii.
• Este posibila oprirea respiraţiei şi a inimii.
Protecţia. Masca-antigaz de tip „KD” cu cartuş
de culoare sură sau masca izolatoare, sau cel
putin – folosirea unui respirator umezit cu
solutie de acid citric.

Antidotul este acidul acetic de 5%

Primul ajutor.
• Evacuarea sinistratului din zona contaminată.
• Locurile descoperite ale tegumentelor de spălat
abundent cu apă curată.
• In ochi se picura sol. Albucid, cate 2 picaturi in
ambii ochi.
• 903
Intoxicaţii cu substanţe caustice
• Acizii: • Bazele corozive:
-azotic; -soda de rufe;
-clorhidric; -soda caustica.
-sulfuric;
-acetic.
Clinica depinde de calea de pătrundere:
- cutanată: acizii concentraţi la contactul cu pielea
determina arsuri chimice de diferite grade;
- respiratorie: inhalarea vaporilor acizi produce iritarea
mucoaselor tractului respirator;
- digestivă:
- ingestia de acizi corozivi provoacă leziuni ulcero-
necrotice severe ale tubului digestiv, manifestate prin
vărsaturi hemoragice, dureri violente la inghiţire, arsuri
retrosternale, diaree cu scaune sangvinolente, şoc etc.
- ingestia de baze corozive determină leziuni severe şi
profunde la poarta de întrare, în cavitatea bucală,
faringe, esofag, cu risc de perforare şi de sechele
ulterioare (stricturi esofagiene).
• Primul ajutor: • De reţinut!
- evaluarea nivelului de
conştienţa şi a funcţiilor Sunt contraindicate
vitale cu începerea provocarea vărsăturilor,
manevrelor de resuscitare spălătura gastrică şi
cardio-respiratorie; administrarea
- solicitarea ajutorului purgativelor, deoarece
medical şi transportarea există riscul perforaţiei.
victimei la spital în cel
mai scurt timp;
Nu se va încerca
- spălarea cu multă apă neutralizarea sau
(jet) timp de 20 minute în diluarea toxicului!
cazul leziunilor cutanate
sau oculare.
Intoxicaţiile cu medicamente
• Intoxicaţiile cu medicamente pot apare în cazul intoxicaţiilor
voluntare, în scop suicidar sau în cazul supradozării
accidentale; situaţii frecvente la copii şi la vîrstnici.

• Semnele clinice care pot apare variază în funcţie de substanţa


medicamentoasa: de la tulburări digestive (greţuri, vărsaturi,
dureri abdominale, diaree), tulburări cardio-respiratorii (hipo-
sau hipertensiune, hiperventilaţie, tahicardie), agitaţie sau
somnolenţa şi pana la alterarea stării de conştienţă şi coma.
Primul ajutor:
- evaluarea stării de conştienţă şi a funcţiilor
vitale şi resuscitarea cardio-respiratorie în cazul
în care victima este în stop cardio-respirator
(ABC);
- apelarea serviciului de urgenta 903;
- daca este inconştienta sau varsă, se va aşeza în
poziţia de siguranţa (culcat pe o parte);
- daca victima este conştientă se poate încerca
provocarea de vărsături;
- se caută ambalajele medicamentelor posibil a fi
răspunzătoare de intoxicaţie.
Intoxicaţia cu mercur
• prin inhalarea vaporilor
• prin tractul digestiv
• percutant
Manifestări clinice: • Primul ajutor!
• rinofaringită, laringită şi • lavaj gastric (apă, cărbune
bronsită acuta pîna la activat);
pneumonie; • administrare de lapte,
• dureri la deglutiţie albuş de ou amestecat cu
(înghiţire); apa;
• salivaţie bogată; • pacientul necesita
• inflamarea, durere şi internare in spital !
sîngerarea gingiilor
(„stomatita mercurică”).
Antidot specific -
• gingiilor; dimercaprol sau D-
• dureri în abdomen; penicilamina
• diaree cu sânge;
• urinare abundentă;
Intoxicaţia cu ciuperci necomestibile.
Manifestări clinice:
• colici
abdominale;
• greţuri;
• mioză;
• salivaţie;
• vărsături;
• stare generală
alterată.
Primul ajutor:
• 903!
• spălături gastrice
• administrare de adsorbanţi
• administrarea purgativelor

Antidot specific - atropina


Principii generale de acordare a ajutorului
în caz de intoxicaţie cu substanţe toxice.

1. Întreruperea pătrunderii toxicului în organismul


sinistratului.
2. Evacuarea din zona afectată, îmbracarea costumelor
speciale, a mastilor-antigaz sau a mastilor izolatoare , a
respiratoarelor şi altor mijloace de protectie individuala.
2. Înlăturarea urgentă a toxicului de pe pele, mucoase şi
cavităţile organismului.
3. Neutralizarea toxicului şi a produselor de metabolizare în
organism.
4. Folosirea antidoţelor specifici.
5. Profilaxia şi tratamentul complicaţiilor.
- în cazul intoxicaţiilor prin înghiţire: evacuarea
conţinutului tubului digestiv fie prin provocarea de
vărsături (prin stimularea fundului gîtului cu degetul sau cu
o linguriţa după ce s-a băut un pahar cu apă caldă sau
lapte),
fie prin administrarea unor purgative;
- în intoxicaţiile prin inhalare de substanţe gazoase,
primul gest va fi scoaterea victimei din mediu;
- în cazul toxicelor care pătrund prin tegumente, se
va spăla tegumentul cu săpun şi apă în cantităţi mari (dus);
- prevenirea absorbţiei toxicelor injectate se face prin
aplicarea unei pungi cu gheaţa pe locul injectării şi a unui
garou, proximal de locul injectării.
Mulţumesc pentru
atenţie!

Вам также может понравиться