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FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS

ESCUELA DE QUIMICA EN ALIMENTOS


ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL SISTEMA RENAL.

Dr. Walter Remache Cevallos


CCFPTCE
Anatomía de Gray
REGIÓN LUMBAR

Limites:
Superiormente: Duodécima costilla, ligamentos
arqueados medial y lateral

Lateralmente: borde lateral del músculo


cuadrado lumbar

Inferiormente: Cresta ilíaca

Medialmente: Cuerpos vertebrales.


Anatomía Humana H. Rouviere – A. Delmas 11 edición
CONSTITUCIÓN
Los músculos y la aponeurosis estan distribuido
de anterior a posterior en tres grupos:
Anterior: músculo cuadrado lumbar y músculo psoas mayor.
Entre el músculo cuadrado lumbar y su fascia discurren el
nervio subcostal y los nervios hipogástrio e ilioinguinal y los
vasos lumbares

Medio: La aponeurosis posterior del músculo transverso del


abdomen, que refuerza superiormente el ligamento
lumbocostal (de Henle) y por los músculos intertransversos.
Posterior: músculo erector de la columna, músculo serrato
posterior inferior, el músculo oblicuo interno del abdomen,
músculo dorsal ancho y su aponeurosis y la fascia toraco
lumbar que cubre los músculos
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TRIÁNGULO LUMBOCOSTOABDOMINAL DE GRYNFELT
Esta limitado por:
Lateralmente: Borde posterior del músculo oblícuo interno del
abdomen.
Medialmente: Borde lateral del músculo erector de la columna
Superiormente: Músculo serrato posterior inferior y la
duodécima costilla
En el área del triángulo la aponeurosis posterior del músculo
transverso del abdomen está directamente recubierta por el
músculo dorsal ancho, es un punto débil de la pared y una región
herniaria.

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ORGANOS LUMBARES
La región lumbar comprende: Posteriormente al
peritoneo y por consiguiente a la gran cavidad
abdominal, Los Riñones y las glándulas
suprarrenales que estan Posterior al peritoneo y
cavidad abdominal

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GLANDULAS SUPRARRENALES
Situadas a lo largo de la parte suprahiliar del
borde medial del riñón, a veces corona el polo
superior del riñón

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Color.- Gris amarillenta
Consistencia.- firme
Peso.- 6 gr.

Su volumen es muy variable, miden 4 a 5 cm de longitud x


de 2 a 4 cm de anchura y 8 a 10 mm de espesor a lo largo
del borde lateral y 3 a 4 mm en su borde medial.

Las glándulas suprarrenales se hallan aplanadas de


anterior a posterior.

Forma: derecha de pirámide o lengüeta


izquierda es variable a veces en
forma de semiluna y es más grande.
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GLANDULAS
SUPRARRENALES

Esta recorrida por numerosos surcos que


se borran gradualmente con la edad y que le confieren
un aspecto arrugado.

Se describe: tres caras (anterior, posterior y renal)


dos bordes (medial y superior) y
dos extremos (superior e inferior)

Cara Anterior: casi plana a veces ligeramente cóncava o


convexa en su conjunto se aprecia el surco llamado hilio,
por donde recorre la vena suprarrenal.

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Relaciones: Cara anterior
a) Glándula Suprarrenal derecha:
- Vena cava inferior
- Flexura duodenoyeyunal por medio de la fascia
retroduodenal
- Cara visceral y la porción posterior de la cara
diafragmática del hígado
- Peritoneo parietal que lo separa del hígado

b) Glándula Suprarrenal izquierda:


- Inferiormente a través del peritoneo parietal con el
cuerpo, cola del pancreas y los vasos esplénicos y
superiormente con el estómago por medio de la
bolsa omental.
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Cara Posterior:
- Se apoya en el diafragma que la separa de la duodécima
vértebra torácica, primera vértebra lumbar y receso
pleural costodiafragmático.
- Nervios esplácnicos mayor y menor
- Y en ocasiones con el ganglio celíaco.

Cara Renal
- Esta separada de la cara posterior por una arista
renodiafragmática
- Se apoya en la convexidad del segmento suprahiliar del
borde medial del riñón.

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Borde Medial
- Es convexo y esta cubierto:
A la derecha: Vena cava inferior
Izquierda: Peritoneo posterior de la bolsa omental y por el
páncreas
El borde esta recorrido en sus dos tercios superiores por la arteria
frénica inferior.
corresponden a través del diafragma a: la duodécima vértebra
torácica y al disco intervertebral entre duodécima y undécima
vértebra toráxica
Borde Superior
- Constituye la parte superior del borde medial.
Extremo Inferior: Es ancho y se relaciona con el pedículo renal.
Extremo Superior: Corresponde al polo superior del riñón y a la
undécima costilla
A la izquierda está en relación con el vértice del bazo.
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Las glándulas suprarrenales estan situadas
en la celda renal, es decir, están rodeadas por
la fascia renal y por la cápsula del riñón
Las glándulas se sostienen sólidamente gracias al
peritoneo que la cubre, a los vasos y nervios, y también a
sus conexiones con la fascia renal y con la cápsula
adiposa del riñón.
ESTRUCTURA
Esta constituída por un parénquima envuelto por una
membrana fibrosa propia, delgada pero resistente.
Parenquima:
- Periférica (corteza suprarrenal)
- Central (médula suprarrenal)
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CORTEZA SUPRARRENAL
Constituye la porción glandular endocrina
Es consistente y comprende 3 capas
1.- Periférica o capa glomerular que secreta
mineralocorticoides (aldosterona)
2.-Media o fascicular produce glucocorticoides
(cortisol).
3.- Profunda o Reticular que secreta los andrógenos
suprarrenales.
MEDULA SUPRARRENAL
Es de naturaleza simpática, roja, blanda y friable, se
altera muy rápidamente después de la muerte y adopta
la forma de una papilla de color marrón oscuro
Produce adrenalina
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VASOS Y NERVIOS
Arterias: recibe de 3 fuentes diferentes.-
Arteria suprarrenal superior procede de la
frénica inferior
Arteria Suprarrenal media procede de la aorta
abdominal
Arteria suprarrenal inferior procede de la
Renal.

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VENAS
Derecha: termina en la vena cava
inferior
Izquierda en la vena renal.
Venas superiores drenan en las venas
frénicas inferiores.

VASOS LINFÁTICOS
Derivan a los nódulos
linfáticos aórticos
laterales, nódulos
linfáticos prevertebrales y
mediastínicos posteriores.
Nervios Proceden del
plexo celíaco y del plexo
renal.
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Paraganglios Accesorios

Pequeñas formaciones similares a las glándulas


suprarrenales pero no corresponden a la región
lumbar y son:
- Glomo Carotídeo o cuerpo carotídeo
- La Intumescencia timpánica o ganglio
timpánico
- Paraganglio cardíaco o glomo cardíaco
- Los cuerpos paraaórticos o glomos aórticos
- El Glomo coccígeo o cuerpo coccígeo

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ORGANOS URINARIOS

Organos que secretan


orina:
-Riñones
-Calices Renales
-Pelvis Renal
-Ureter
-Vejiga urinaria
-Uretra

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RIÑONES
Situación.- Se apoyan sobre la pared abdominal
posterior, posteriores al peritoneo, a la derecha e
izquierda de la columna vertebral.
El riñón izquierdo es discretamente más largo y
estrecho que el riñón derecho.
Forma.- se compara a una judía, son alargados de
superior a inferior y aplanado de anterior a posterior

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En cada riñón se distingue:
Dos caras convexas: anterior y Posterior
Dos bordes: lateral convexo y medial escotado en su
parte media que corresponde al hilio renal
Dos extremidades o polos: Superior e Inferior
Dimensiones: 12 cm de longitud x 6 cm de anchura y
3 cm de espesor
Peso: 140 gr en el hombre y 125 g en la mujer
Color.- rojo amarronado
Consistencia.- firme y con su parénquima muy
resistente.
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MEDIOS DE FIJACIÓN

• Vasos renales y peritoneo parietal

• Fascia renal y cápsula adiposa perirrenal


(Principal medio de sustentación)

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O envoltura perirrenal es FASCIA RENAL
dependencia del tejido conectivo que
refuerza el peritoneo, es una fascia
celular y laxa que se divide en dos
hojas o fascias: anterior o prerrenal y
posterior o retrorrenal.

La fascia renal da origen entre el riñón


y la glándula suprarrenal a una
expansión fibrosa denominada lámina
intersuprarrenorrenal, que separa la
cápsula adiposa del riñón de la cápsula
adiposa de la glándula suprarrenal.
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CÁPSULA ADIPOSA

Lámina celulo adiposa blanda y fluida que


separa el riñon de la glándula suprarrenal

Su espesor depende de la edad y


posiblemente de la obesidad es más gruesa
en el polo inferior y en la cara posterior

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CONFIGURACIÓN
INTERNA SENO RENAL

El seno renal es una cavidad o bolsa cuya abertura


coincide con el hilio renal y cuyas paredes están
constituidas por el parénquima renal.
Contiene: tejido celuloadiposo
Ramificaciones de los vasos renales
Los nervios
Primeros segmentos del aparato excretor del riñón (cálices
y pelvis renal)
La pared del seno es muy irregular presenta salientes
cónicas llamadas papilas renales que miden de 4 a 10 mm
de altura y se encuentran en número de 4 a 20
Anatomía Humana H. Rouviere – A. Delmas 11 edición –Anatomía de Gray
El vértice de las papilas renales es redondeado y
esta perforado por pequeños orificios visibles
mediante lupa y que en conjunto constituye el
área cribosa, se trata de los orificios por los
cuales los túbulos colectores de los conductos
uriníferos derivan su contenido

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ESTRUCTURA DEL RIÑÓN
Parénquima rodeado por una cápsula fibrosa

1.- Cápsula fibrosa es una membrana


directamente aplicada sobre el parénquima renal,
se une al riñon por medio de tractos conjuntivos
que penetran en el órgano

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2.- Parénquima renal:
Se compone de dos partes:
- Central o Médula renal de color rojo obscuro
representadas por las pirámides renales (8 – 10) cuyos
vertices sobresalen en el seno renal y constituyen las
papilas renales que se forman con dos o tres
pirámides renales simples.

- Corteza renal de color amarillo rojizo, friable y menos


consistente que la médula, rodea las pirámides
renales a excepción de las papilas. Esta formado por
una capa periférica que separa la base de las
pirámides renales de la superficie del riñón
Anatomía Humana H. Rouviere – A. Delmas 11 edición – Anatomía Gray
- Y otra parte penetra entre las pirámides renales
cuyas prolongaciones se las llama columnas renales.

- La capa periferica se compone de dos partes: la


porción radiada o radios medulares que pueden
llegar a 500 radios por cada pirámide renal y la
porción contorneada o laberinto cortical de aspecto
granular que separa los radios medulares de la
superficie del riñón, además constituyen las
columnas renales

Anatomía Humana H. Rouviere – A. Delmas 11 edición – Anatomía Gray


- El aspecto granular del laberinto cortical se debe a la
presencia de innumerables granulaciones rojizas
denominadas corpúsculos renales

Lobulos del Riñón:


- Los riñones se componen de varios lóbulos unidos
entre si; cada lóbulo comprende de:
- Una pirámide renal y la zona de corteza renal que
rodea la pirámide renal y la prolonga hasta la
superficie del riñón

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VASOS Y NERVIOS
Arterias renales.- que se dividen en la proximidad del hilio
en dos ramas terminales principales anterior y posterior.
La cápsula adiposa recibe de la arteria renal, suprarrenales,
testicular u ovárica, cólicas, lumbares y a veces de la aorta.
Venas vierten su contenido en las venas arqueadas que
posterioemente forman la vena renal
Vasos linfáticos Los cápsulares se dirigen a los nódulos
linfáticos lumbares próximos al origen de la arteria renal y
los vasos linfáticos renales se dirigen a los nódulos linfáticos
del pedículo renal y a los nódulos linfáticos aorticolaterales.

Nervios proceden del plexo renal


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CONDUCTOS EXCRETORES
Las vías de excreción del riñón comienzan en el seno
renal por medio de unos tubos cortos, los cálices
renales menores. Estos desembocan en troncos
colectores denominados cálices mayores, los cuales
se unen entre si y forman la pelvis renal que
continúa hasta la vejiga urinaria por medio de un
conducto llamado ureter.

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CALICES MENORES

Son conductos membranosos de 1 cm de


largo que se insertan en las papilas renales
que sobresalen en el conducto a manera de
un tapón cónico y por su otro extremo se
abren en un cáliz renal mayor.
Se unen en grupos de dos a cuatro y forman
los cálices mayores

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CALICES MAYORES
Formados por la unión de grupos de dos a cinco cálices
menores.
Habitualmente son 3 que se denominan superior, medio
e inferior
Su longitud es variable, siendo el más largo el superior,
pero el más ancho el inferior
Los cálices renales mayores se abren en la base de la
pelvis renal

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PELVIS RENAL
Segmento ensanchado del aparato excretor del
riñón situado en la conjunción de los cálices
renales mayores.
Presenta la forma de un embudo aplanado de
anterior a posterior
Mide de 20 a 25 mm de altura

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PELVIS RENAL
• Dos caras: Anterior
Posterior
• Dos Bordes: Superior convexo
Inferior
• Un vértice inferior
• Una base.- situada superior y lateralmente
en el seno renal.

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URETER

• Conducto que va de la pelvis renal y se extiende hasta la


vejiga urinaria.
• Longitud de 25 cm x 3 a 5 mm de diámetro interno
• Desciende casi verticalmente apoyado sobre la pared
abdominal
• Vacio es aplanado, un poco inferior a su origen, presenta
un estrechamiento denominado cuello del uréter y un
estrechamiento en la entrada a la pared vesical.

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CONSTITUCIÓN DE LOS
CONDUCTOS EXCRETORES DEL
RIÑÓN
Los diferentes segmentos desde el riñón hasta
la vejiga urinaria están compuestos de 3 capas:
1.- Adventicia de naturaleza conjuntivoelástica
2.- Muscular.- formada por una capa externa de
fibras circulares y una interna de fibras
longitudinales
3.- Mucosa lisa y de color blanco grisáceo.

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VASOS Y NERVIOS
Arterias:
• Para calices renales y pelvis renal proceden
de la arteria renal.
• Para el uréter nacen sucesivamente: de las
arterias renales, testicular u ovárica, ilíaca
común, vesical y del conducto deferente u
uterina.
Las venas vierten en las venas renales,
suprarrenales, testiculares u ováricas y en las
ilíacas internas

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VASOS Y NERVIOS

Los Linfáticos de los cálices y pelvis renal


derivan a los nódulos linfáticos aórticos laterales,
los del ureter son tributarios de los nódulos
linfáticos aórticos laterales, de los nódulos
linfáticos ilíacos comunes e ilíacos internos y de
los nódulos linfáticos intermedios, y mediales de
los nódulos linfáticos ilíacos externos.
Los nervios proceden de los plexos renal,
testicular e hipogástrico inferior.

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VEJIGA
Es un reservorio en el cual la orina que llega por
los ureteres se acumula en el intervalo de las
micciones.
Situación: Ubicada dentro de la cavidad
pélvica, posterior a la sínfisis púbica y al pubis.
Hombre: superiormente al suelo de la pelvis y
de la próstata y anteriormente y superiormente
al recto y a las vesículas seminales.
Mujer: superiormente al suelo de la pelvis y
anteriormente al útero y a la vagina
Anatomía Humana H. Rouviere – A. Delmas 11 edición
VEJIGA
La forma, capacidad y dimensiones depende de
la cantidad de orina que contiene, del género y
de la edad.
• Cuando esta vacía es aplanada, se apoya
sobre la cara posterior de la sínfisis púbica y
sobre la parte anterior del suelo de la pelvis,
es concava posterior y superiormente.
• Cuando esta llena su pared posterior se
eleva, sus bordes se ensanchan y adopta una
forma ovoide
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VEJIGA

• Capacidad variable máxima de 2 a 3 litros si


la repleción se produce lentamente.
• La cantidad de orina que contiene la vejiga
(capacidad fisiológica) cuando se presenta el
deseo de orinar varia entre 150 y 500 cm3
• En la mujer la vejiga es más ancha.
• En el recien nacido la vejiga es alargada de
superior a inferior adoptando la forma
piriforme de extremidad gruesa inferior
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VEJIGA URINARIA VACIA
a.- Cara Superior cóncava, está tapizada por
el peritóneo
b.- Cara anteroinferior convexa (espacio
retropúbico de Retzius), este espacio facilita
los movimientos de expansión de la vejiga
urinaria.
c.- Cara posteroinferior o fondo de la vejiga,
es triangular cuyo vértice esta marcado por el
orificio interno de la uretra, la base esta
constituída por el borde posterior de la vejiga.

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VEJIGA URINARIA VACIA

d.- Bordes laterales.- que estan rodeados


por la arteria umbilical

e.- Borde posterior.- situado en la unión de


la cara superior y el fondo de la vejiga
abrazando en su conjunto el recto en el
hombre y el istmo del útero en la mujer

f.- Angulo anterior o vértice de la vejiga.-


tiene continuidad con el uraco.

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g.- Ángulos laterales .- situados en la
unión del borde posterior con los
bordes laterales.
URACO
Es un cordón fibroso que se extiende
desde la vejiga urinaria al ombligo
donde se fusiona con las arterias
umbilicales
En el adulto el uraco es impermeable
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VEJIGA URINARIA VACIA
En el Hombre:
Anterior e inferior esta la próstata a la que esta
unida por un tejido celular muy denso y
atravesado por numerosas ramificaciones
venosas.
El revestimiento peritoneal de la vejiga
desciende ligeramente sobre la cara
posteroinferior antes de reflejarse sobre el
recto, el peritoneo recubre así la parte superior
de las vesículas seminales y de las ampollas de
los conductos deferentes, pero desciende en el
triángulo interdeferencial
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VEJIGA URINARIA VACIA
En la Mujer
La cara posteroinferior de la vejiga en su tercio
superior está en relación con el cuello del utero
a través de un tejido celular laxo, el peritoneo se
refleja sobre el utero y constituye el fondo de
saco vesicouterino. formando y todo el resto de
su extensión descansa sobre la vagina
separados por un tabique vesicovaginal
formado por tejido conjuntivo denso por el cual
discurren los ureteres y las ramas vasculares
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VEJIGA URINARIA DISTENDIDA
Cuando se llena todas las paredes se distienden, pero sólo
las uniones de las paredes anteroinferior, superior y
laterales presentan modificaciones notables.

a.- Paredes anteroinferior y superior.- la superior se distiende más


rápido.
b.- Paredes laterales.- al distenderse la vejiga los bordes laterales
se transforman en caras
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CELDA VESICAL
En el hombre la vejiga está enteramente contenida
en un espacio fibroseroso cuyas paredes están
formadas por el peritoneo vesical y las fascias
perivesicales.

Esta Constituida:
Superiormente por el revestimiento peritoneal
Inferior y anteriormente por la fascia
umbilicoprevesical
Inferior y posteriormente por el tabique
rectovesical .

Anatomía Humana H. Rouviere – A. Delmas 11 edición


CELDA VESICAL

En la mujer se describe una lámina


vesicovaginal que se confunde con el tejido
celulofibroso que une la vejiga urinaria con
la vagina

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CONFIGURACIÓN INTERNA
La superficie interna de la vejiga es de color blanco
grisáceo en el cadáver y rojo en el vivo.
Presenta 3 orificios: uno anterior y medio que corresponde
al orificio de la uretra que coincide con el cuello de la vejiga
urinaria y los otros laterales que son los orificios ureterales.
Estos 3 orificios ocupan los tres ángulos de un triángulo,
denominado trígono
vesical, cuya superficie es casi siempre llana y lisa.
Los bordes del trígono vesical están
limitados por rodetes, que forman en
la superficie de la vejiga dos haces
musculares que prolongan las fibras
longitudinales de los uréteres.
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CONSTITUCIÓN

La pared vesical está compuesta por:

Una capa externa que es conjuntiva (adventicia)

Capa muscular que comprende una capa externa de


fibras longitudinales, una capa media de fibras
circulares y una capa interna de fibras longitudinales

Una capa mucosa.


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Arterias
Inferior y lateralmente por:
la arteria vesical inferior rama de la ilíaca interna.
Inferior y posteriormente por ramas vesicales de la
arteria rectal media, ramas prostáticas de la arteria
vesical inferior y la arteria del conducto deferente en el
hombre y por las arterias uterinas y vaginal en la mujer.
Inferior y anteriormente por la arteria vesical anterior
rama de la pudenda interna. Y
Superiormente por las arterias vesicales superiores que
nacen de la arteria obturatriz y de la porción permeable
de la arteria umbilical.
Anatomía Humana H. Rouviere – A. Delmas 11 edición
Venas

Las venas de las paredes vesicales


desembocan en una densa red venosa
superficial y de aquí vierten su contenido en
la parte anterior del plexo venoso prostático,
a los lados en los plexos venosos
vesicoprostáticos y posteriormente en el
plexo venoso seminal.
Las venas eferentes principales de estos
plexos venosos y las venas vesicales son
tributarias de las venas ilíacas internas.
Anatomía Humana H. Rouviere – A. Delmas 11 edición
Vasos linfáticos:
Se dirigen a los nódulos linfáticos ilíacos
externos, en particular a los elementos de
los grupos intermedio y medial, en
ocasiones se dirigen a los nódulos
linfáticos ilíacos o a los nódulos linfáticos
ilíacos comunes.
Los vasos linfáticos originados en las
proximimidades del cuello de la vejiga
terminan en los nódulos linfáticos del
promontorio
Anatomía Humana H. Rouviere – A. Adelmas 9 edición,
Nervios:
Proceden de los nervios sacros
tercero y cuarto, en parte
directamente pero sobre todo por
medio del plexo hipogástrico
inferior, que aportan también
fibras del simpático.

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Uretra Masculina
Es el conducto excretor de la vejiga urinaria
comienza en el cuello de la vejiga urinaria y
termina en el extremo del pene.
Segmentos:
Prostática
Membranosa
Esponjosa

Anatomía Humana H. Rouviere – A. Delmas 11 edición – Anatomía de Gray


Dirección: Desciende primero casi
verticalmente en el espesor de la prostáta,
luego se inclina inferior y anteriormente hasta
su entrada en el cuerpo esponjoso del pene,
luego cambia de dirección y se dirige anterior y
superiormente y se acoda (ángulo prepúbico de
la uretra) y desciende verticalmente si el pene
está flácido, o bien continúa en dirección
oblicua anterior y superiormente si el pene está
en erección.

Anatomía Humana H. Rouviere – A. Delmas 11 edición – Anatomía de Gray


Cuando el pene esta flácido la uretra describe
dos curvas, una posterior y otra anterior, la
curva posterior es cóncava superior y
anteriormente , se extiende desde el cuello de
la vejiga urinaria hasta el ángulo uretral
prepúbico; el vértice de esta curva es el ángulo
subpúbico.
La curva anterior describe una concavidad
inferior y posterior, y su vértice coincide con el
ángulo prepúbico.
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Uretra Fija y Móvil: la curvatura posterior del
conducto uretral es relativamente fija y
constituyen la uretra fija, mientras que la
curvatura anterior desaparece cuando el pene
está en erección y se denomina uretra móvil a la
parte peneana del conducto.

La fijación se debe a las conexiones del conducto


uretral con la próstata, con el suelo del periné y
con el ligamento suspensorio del pene
Anatomía Humana H. Rouviere – A. Delmas 11 edición – Anatomía de Gray
Dimensiones: Flácido 16 cm de longitud
distribuidos de la siguiente manera:
25 a 30 mm porción prostática
12 mm porción membranosa
12 cm porción esponjosa

Forma: En el intervalo de las micciones, las


paredes de la uretra se aplican sobre sí mismas,
y la sección transversal del conducto adopta la
forma de una hendidura.
Anatomía Humana H. Rouviere – A. Delmas 11 edición – Anatomía de Gray
Calibre: es desigual, consta de:
3 segmentos dilatados que se encuentran en: -
glande llamada fosa navicular de la uretra
- bulbo del pene o fondo de saco bulbar
- Prostática o seno prostático)
- 4 segmentos estrechos:
- Orificio externo de la uretra (más estrecho)
- Porción esponjosa comprendida entre la fosa
navicular de la uretra y el fondo de saco del bulbo
- Porción membranosa y
- Cuello de la vejiga urinaria.
Habitualmente su diámetro mide 7 mm
Anatomía Humana H. Rouviere – A. Delmas 11 edición – Anatomía de Gray
Configuración interna

La superficie interna es blanquecina en el


cadáver y rojiza en el sujeto vivo.
Porción prostática.- presenta en su pared
posterior un saliente medio y alargado
verticalmente denominado colículo seminal,
que mide 10 a 15 mm de longitud y 3 mm de
altura,

Anatomía Humana H. Rouviere – A. Delmas 11 edición


URETRA PROSTÁTICA
- El colículo seminal, en el extremo superior se
bifurca en dos repliegues denominados frenos del
colículo seminal que limitan entre sí la fosita
prostática,
- el extremo inferior del colículo seminal se afila y se
pierde, recibiendo el nombre de cresta uretral en
la porción membranosa de la uretra

Anatomía de Rouviere Henri – Delmas André 11 Edición – Anatomía Gray.


URETRA PROSTÁTICA
- En la parte más prominente del colículo seminal se
abren el utrículo prostático y los conductos
eyaculadores
- El utrículo prostático es un conducto medio que se
dirige superior y posteriormente en el espesor de la
próstata y entre los dos conductos eyaculadores;
termina en forma de fondo de saco después de un
trayecto de 1 cm de longitud.

Anatomía de Rouviere Henri – Delmas André 11 Edición – Anatomía Gray.


URETRA PROSTÁTICA
- Los orificios de los conductos ayaculadores se
disponen a ambos lados del orificio del utrículo
prostático.
- El colículo seminal limita a cada lado, con las paredes
laterales del conducto, dos depresiones verticales, los
senos prostáticos, en los cuales se abren numerosos
conductos excretores de la glándula prostática

Anatomía de Rouviere Henri – Delmas André 11 Edición – Anatomía Gray.


URETRA MEMBRANOSA
- En esta parte de la uretra se aprecian algunos
pliegues longitudinales que desaparecen cuando el
conducto se distiende.
URETRA ESPONJOSA
- Esta surcada por pliegues longitudinales que una
tracción de la mucosa hace desaparecer.
- Se aprecian numerosos orificios llamados lagunas
uretrales que son mayores en número de 12 y con
una profundidad de 8 a 10 mm, menores más
numerosas especialmente en las caras dorsal y
laterales de la uretra.
A 1 o 2 cm del orificio externo de la uretra, se encuentra
en la pared dorsal de la uretra un repliegue mucoso
transversal denominado válvula de la fosa navicular,
este repliegue esta limitado por un borde anterior libre
cóncavo, que se adhiere en todo el resto de extensión a la
pared uretral. Limita con esta formación una depresión
en nido de golondrina, abierta anteriormente y
comparable a las que determinan las válvulas
sigmoideas.

Anatomía de Rouviere Henri – Delmas André 11 Edición


CONSTITUCIÓN
- La pared de la uretra está compuesta por dos capas:
una muscular y otra mucosa.
- La capa muscular comprende una capa interna de fibras
longitudinales y una capa externa de fibras circulares. El
músculo esfínter interno de la uretra es un
engrosamiento de la segunda capa.
- El corion de la mucosa está profundamente invadido
por un tejido vascular que se engruesa a lo largo de
toda la uretra anterior y forma el cuerpo esponjoso del
pene.

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VASOS Y NERVIOS

- Porción prostática: ramas prostáticas de las


arterias vesical inferior y rectal media

- Porción membranosa irrigada por la arteria rectal


inferior, arteria del bulbo del pene y por la rama
vesical anterior de la pudenda interna

- Porción esponjosa por la arteria del bulbo del pene,


la bulbouretral y la dorsal del pene, ramas de la
arteria pudenda interna

Anatomía de Rouviere Henri – Delmas André 11 Edición – Anatomía Gray.


- Las venas drenan según el segmento de la uretra en
la vena dorsal profunda del pene o en los plexos
venosos prostático y seminal.
- Los linfáticos de la porción esponjosa se dirigen a
los nódulos linfáticos inguinales e ilíacos externos,
de la porción membranosa drenan a los nódulos
linfáticos ilíacos externos e internos, de la porción
prostática son tributarios de los colectores de la
prostáta.
- Los nervios proceden del plexo hipogástrico
inferior por medio del plexo prostático, ramos
muscular del plexo perineal que es ramo terminal
del nervio pudendo y del nervio dorsal del pene.
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Uretra Femenina

Se extiende desde el cuello de la vejiga urinaria


hasta la vulva.
Dirección.- ligeramente oblícua inferior y
anteriormente, se aproxima mucho a la vertical
y es casi paralela a la de la vagina, situada
posteriormente a ella, no es exactamente
rectilínea, sino que describe una ligera curva
concava anteriormente.
Dimensiones.- 3 cm de longitud x 7 mm de
diámetro
Anatomía de Rouviere Henri – Delmas André 11 Edición – Anatomía Gray.
Configuración Interna
Blanquecina en el cadáver
Rojiza en el sujeto vivo
- Presenta pliegues longitudinales que
desaparecen por la distención del conducto
(uno de ellos medio y posterior se denomina
cresta uretral).
La superficie interna de la uretra presenta
también numerosos orificios que dan acceso a
divertículos análogos a las lagunas uretrales de
la uretra masculina
Anatomía de Rouviere Henri – Delmas André 11 Edición
Uretra pélvica.- se halla
envuelta por el músculo
esfínter externo de la uretra.
Uretra Perineal.- Se halla cruzada a cada lado
por los cuerpos cavernosos del clítoris y por la
parte anterior del bulbo del vestíbulo
El orifio externo de la urtera se sitúa 20 a 25 mm
posterior al clítoris, e inmediatamente anterior a
la carina uretral de la vagina. Los bordes de este
orificio son dentados o plegados; lo más habitual
es que sobresalgan formando una eminencia de
forma y dimensiones variables denominada
papila uretral
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CONSTITUCIÓN

- La pared de la uretra está compuesta por dos capas:


una muscular y otra mucosa.
- La capa muscular comprende una capa interna de
fibras longitudinales y una capa externa de fibras
circulares.

- La pared de la uretra contiene en su espesor las


glándulas uretrales (de Skene). Estas glándulas en
número de dos, se sitúan a cada lado del conducto,
en el seno de la capa muscular y lateralemnte a
ésta.
Anatomía de Rouviere Henri – Delmas André 11 Edición
Arterias.-
Porción Pélvica.- de las arterias vesical inferior
y vaginal, ramas de la arteria ilíaca interna,
así como de la arteria vesical anterior, rama de
la arteria pudenda interna.
Porción perineal.- de las arterias del bulbo del vestíbulo y
uretral, ramas de la arteria pudenda interna

Venas.- superiormente en el plexo venoso preuretral y en


el plexo vaginal; inferiormente en las venas del bulbo del
vestíbulo.
Linfáticos.- drenan en los nódulos linfáticos ilíacos
externos e internos.
Nervios.- Plexo hipogástrico inferior y del nervio pudendo
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