Iyassalwani

2.2
160204104
ANAMNESIS ---) RIWAYAT KSHTN, GALI SCR RINCI MENGNAI
FAKTOR-FAKTOR DI MASA LALU, SKRG SERTA BERBAGAI
KEJADIAN YG MENUNJUKAN STATUS SISTEM IMUN SERTA
FAKTOR DAN KEJADIAN YG MEMPENGARUHI FUNGSI SISTEM
IMUN
 INFEKSI  RIWYAT PEMBEDAHAN
 KELAINAN ALERGI  IMUNISASI
 KELAINAN AUTOIMUN  PENGGUNAAN OBAT-
 PENY. NEOPLASMA OBATAN
 KEADAAN SAKIT  TRANSFUSI DARAH
KRONIS  FAKTOR LAIN YG
PENGARUHI FUNGSI
 HASIL PEMERIKSAAN
LAB DAN DIAGNOSTIK
LAINNYA
 RIWYAT KEBIASAAN MEROKOK
 MINUM-MINUMAN KERAS
 ASUPAN DIET
 TINGKAT STRESS
 PEMAJANAN DI RUMAH/TEMPAT KERJA
 POLUTAN
 INFEKSI DAN IMUNISASI
TANYAKAN : STATUS IMUNISASI --) IMUNISASI
YG BARU DIDAPAT AT KETIKA MSH KECIL
RIWYT KONTAK DG TB--) HASIL TES PPD DAN
PEMERIKSAAN SINAR x THORAK
KONTAK DG INFEKSI APAPUN
TANGGAL & TIPE THERAPI YG DIDAPT
Riwyt infeksi persisiten yg multiple, demam
yg tdk diketahui penyebab, lesi at luka at
tindakn drainasi apapun
 PALPASI NODUL LIMFATIKUS, AN
PEMERIKSAAN KULIT, MEMBRAN MUKOSA &
SISTEM RESPIRATORIK, GASTROINTESTINAL,
UROGENITAL, KARDIOVASKULER SERTA
NEUROSENSORIK
 TANYA RIWAYT ALERGI, TIPENYA
( SERBUK, DEBU, TANAMAN, KOSMETIKA,
MAKANAN, OBAT-OBATAN , VAKSIN )
 GEJALA YG DIALAMI & VARIASI CUACA YG
MENYERTAI
 RWYT PEMERIKSAAN DAN PENGOBTN YG
PERNAH AT SDG DIJALANI---) ATASI
KELAINAN & EFEKTIVITAS PENGOBATAN
 RIWYT ALERGI---) CANTUMKAN PD STIKER
WASPADA ALERGI & TEMPELKAN DI DEPAN
CATTA KSHTN AT AKARTU BEROBAT PASIEN--)
MENGINGATKAN
 PENILAIAN BERKELANJUTAN---) PEMERIKSAAN
YG CUKUP PENTING
 TANYA KELAINAN AUTOIMUN SPT : LUPUS
ERITEMATOSUS, ARTRITIS REMATOID,
PSORIASIS
 TANYA AWITAN, KEPARAHAN, REMISI,
EKSASERBASI, KETEBATASAN FUNGSIONAL
 TANY THERAPI YG PERNAH DAN SEDANG
DIJALANI SERTA EFEKTIVITASNYA
 TANYA RIWAYAT KANKER DLM KLG
 TANYA TIPE, USIA AWITAN, HUB PASIEN
DG AGT KLG TSB
 TANYA RIWYT KANKER PD PASIENBERIKUT
TIPE DAN TGL PENEGAKANDIAGNOSA, TGL
PEMERIKSAAN SKRINING DAN HASILNYA
 THERAPI YG PERNAH DIJALANI
 BENTUK THERAPI--) RADIASI,
KEMOTHERAPI--) SUPRESI FUNGSI IMUN
 TANYA SAKIT KRONIK : DM , PENY RENAL,
PPOM
 RWYT AWITAN, BERATNYA SAKIT, THERAPI
YG SDG DIJALANI
 RWYT OPERASI PENGANGKATAN LIMPA,
NODUS LIMFATIKUS, KELENJAR TIMUS
 RWYT TRANSPLANTASI ORGAN
 RWYT PENGGUNAAN OBAT MASA LALU DAN
SKRG ( ANTIBIOTIK, KORTIKOSTEROID,
PREPARAT SITOTOKSIK, SALISILAT, NSAID,
OBAT OBAT ANESTHESI--) SUPRESI IMUN
 RWYT TRANSFUSI DARAH 1 X AT LEBIH---)
KONTAK DG Ag DPT DISERTAI FUNGSI IMUN
ABNORMAL---) RESIKO HIV
 PERIKSA KONDISI KULIT, MEMBERAN
MUKOSA--) LESI, DERMATITIS, PURPURA,
URTIKARIA, INFLAMASI DAN PENGELUARAN
SEKRET
 PERHATIKAN TANDA-TANDA INFEKSI
 PALPASI KELENJAR LIMFE SERVIKAL
ANTERIOR, AKSILARIS,
INGUINALIS--)PEMBESARAN CATAT LOKASI,
UKURAN, KONSISTENSI DAN KELUAHAN
NYERI TEKAN
 PERIKSA SENDI---) NYERI TEKAN
PEMBENGKAKAN KETERBATASAN GERAK
 PERIKSA STATUS RESPIRATORIK--) PANTAU
FREKUENSI NAFAS, BATUK,SUARA PARU
 STATUS KARDIOVASKULER--) EVALUASI
ADANYA HIPOTENSI, 6TAHIKARDI,
ARITMIA, VASKULITIS, ANEMIA
 STATUS GASTROINTESTINAL --) CEK
HEPATOSPLENOMEGALI, KOLITIS, VOMITUS
DAN DIARE
 STATUS UROGENITAL --) AMATI TANDA-
TANDA INFEKSI ( FREKUENSI, DYSURI
,HEMATURI, SEKRET SEJRET DR URETRA
 STATUS NEUROSENSORIK--) G3 FUNGSI
KOGNITIF, G3 PENDENGARAN, PERUBHN
VISUAL, SAKIT KEPALA, MIGREN, ATAKSIA,
TETANI
 STATUS NUTRISI
 TINGKAT STRES & KEMAMPUAN ATASI
MASALAH
 KETERBATASAN FUNGSIONAL
 PEMERIKSAAN DARAH
 TES KULIT
 BIOPSI SUM-SUM TULANG