*

Dr. Javier Moisés Julca Molina

Médico Ocupacional
Cartavio Rum Company S.A.C.
* Tomar el sol se ha considerado un hábito
saludable, pero un exceso de sol en
determinados tipos de piel puede provocar
ciertos problemas, como quemaduras solares,
arrugas, pigmentaciones, cambios de la textura
de la piel, y, lo que es más importante cáncer
de piel.

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* La radiación solar se compone de radiación visible e invisible. La
fracción invisible de la luz, representada por los rayos
ultravioleta A (UVA) y ultravioleta B (UVB) es la causante de la
mayoría de los problemas de piel.

* El daño que provoca la radiación ultravioleta sobre la piel, ojos

y el sistema inmunológico de las personas, está directamente
relacionado con la intensidad de la radiación, el tiempo de
exposición y con características de la piel de cada individuo.

*
* Los rayos ultravioleta son más intensos y peligrosos en:
* Verano,
* Zonas próximas al ecuador
* En grandes altitudes

* También pueden tener una intensidad significativa en los días

nublados (es sabido que nos podemos quemar en la playa
incluso en un día nublado)
* Ciertas barreras físicas como el cristal de una ventana dejan
pasar los UVA, y ciertas ropas de tejidos poco tupidos pueden
dejar pasar hasta un 50 % de la luz ultravioleta.

TODO ESTO DEBE TENERSE MUY EN CUENTA

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*
DOSIS BAJAS DE RADIACION SOLAR

PRODUCCION DE VITAMINA D

FORTALECEN

SISTEMA OSEO SISTEMA MUSCULAR

SUPLEMENTO DE VITAMINA D
* Daño en la Piel

* Daño a la Vista

* Daños al Sistema Inmune

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* Eritema.
Es un enrojecimiento de la piel que normalmente aparece de cuatro a
ocho horas después de la exposición a la radiación ultravioleta y
desaparece gradualmente al cabo de unos días.

* Quemaduras.
Las quemaduras solares pueden ser desde superficiales con eritema,
dolor y escasas ampollas con lesión de la epidermis, hasta profundas
con abundantes ampollas, flictenas, dolor, eritema intenso, edema y
con lesiones hipodérmicas.

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* El envejecimiento y las arrugas
Las personas que han pasado años de su vida trabajando al aire libre
desarrollan un envejecimiento de la piel más intenso, con una mayor
afectación de la textura y la elasticidad de la piel, una mayor
formación de arrugas y de manchas.

* Las reacciones alérgicas

Algunas personas desarrollan reacciones alérgicas en la piel. En algunos
casos, estas reacciones pueden aparecer después de la exposición al
sol. Los síntomas pueden ser placas rojas, ampollas o habones,
localizadas en zonas donde toca el sol, como la cara, el escote, los
brazos y las manos. En ocasiones estas reacciones son causadas por
alergia a plantas, medicamentos o cosméticos, siendo necesario que
haya luz solar para provocar la reacción.

*
* El cáncer de piel
Es bien conocido que la luz solar es un factor implicado en la
provocación de cáncer de piel, tanto el carcinoma basocelular y
escamoso como el melanoma.
Un 90 % de estos cánceres aparecen en las zonas de la piel expuestas
al sol: la cara, el cuello, las orejas, las manos y los antebrazos.

- CARCINOMA BASOCELULAR hundimiento de piel que sangra,

provoca picazón y hace una costra que nunca cura.
- CARCINOMA ESPINOCELULAR una placa roja descamativa y/o
ulcerada de gran tamaño
- MELANOMA MALIGNO Puede aparecer de repente en cualquier
parte de la piel, el rol hereditario es de suma importancia

*
* Autoexamen de cáncer de Piel

Autoexamen de los
pacientes

la regla de ABCD
* Asimetría de la lesión,
* Bordes irregulares,
* Color variado (marrón,
negro, a veces sin color),
* Diámetro grande mayor de
6 mm
* Queratoconjuntivitis actínica.
La sobreexposición de la córnea y la conjuntiva provoca la
queratoconjuntivitis. El periodo de aparición varía en razón a mayor
intensidad de la exposición, normalmente aparece en 6 a 12 horas; el
malestar suele desaparecer en 48 horas como máximo. A continuación
aparece una conjuntivitis que puede ir acompañada de eritema de la
piel alrededor de los párpados.

* Efectos crónicos.
La exposición laboral de larga duración a la radiación ultravioleta
durante varios decenios puede contribuir a la formación de cataratas.
También, la radiación ultravioleta puede causar un Pterigión
(carnosidad), que es una membrana vascularizada que invade la cornea
y progresa hacia la pupila, o una Pingüecula, lesión de color
amarillento alrededor de la cornea.

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Aunque se dispone de información preliminar, hay cada
vez más pruebas de que la radiación ultravioleta tiene un
efecto inmunodepresor sobre la piel, tanto a dosis bajas
como a niveles de dosis para efectos agudos. En
consecuencia, la exposición podría aumentar el riesgo de
afecciones virales, bacterianas, parasitarias o fúngicas,
así como también favorecer el desarrollo del cáncer.

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* El uso de elementos naturales o artificiales para producir sombra. Ya sea en
forma individual o colectiva, fija o móvil.
Techos, sombrillas, lunas oscuras, etc.

* Medidas administrativas o de procedimientos. Desplazar las horas de trabajo o

las zonas para reducir la exposición.
Trabajos en lugares con techados, reducir tiempo de trabajo bajo el sol, etc.

* Provisión de elementos de protección personal adecuados. Adecuados al riesgo

radiación UV, considerando además que sean adecuados a los otros riesgos
presentes en el lugar de trabajo.
Gafas, ropa, protector solar, sombreros.

* Entrenamiento del trabajador. Se debe considerar la capacitación en temas

como, los efectos de la radiación UV, formas de protección, uso correcto de los
elementos de protección personal, entre otros.

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Primero se recordarán aquellos aspectos que en general debe
cumplir cualquier elemento de protección personal que se utilice:

* Que protejan frente al agente de riesgo en la forma y magnitud

necesaria.
* Que permitan realizar las tareas o actividades con comodidad.
* Que sea compatible con el uso de otros elementos de protección
personal y con la presencia de otros agentes de riesgo.
* Que se utilicen correctamente y durante el tiempo que dure la
exposición.
* Que se capacite a los trabajadores en el uso correcto y la
mantención de los elementos proveídos.

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* Crema con filtro solar.
FPS (o SPF) 30 o más, con aplicación de 2 mg/cm2 de
piel descubierta, considerando la frecuencia de
reaplicación adecuada al tipo y carga de trabajo.

* Anteojos o gafas.
Anteojos o gafas para el sol, que bloqueen al menos
un 95% de la radiación ultravioleta. Privilegiar
aquellos modelos que brinden una adecuada
protección lateral, que bloqueen los aportes de
radiación dispersa o reflejada.

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* Gorro o casco protector.
En las faenas en que se puede utilizar gorros se recomiendan los
de ala con un tamaño no menor a 8 o 10 centímetros,
adicionalmente con elementos que brinden una protección
adecuada del cuello, esto último también aplicable a los cascos de
seguridad. Tanto el casco o gorro, como los elementos accesorios
con un UPF mínimo de 15.

* Ropa de protección.
Factor de protección para el ultravioleta de al menos UPF 15. Se
recomienda usar tanto camisas como pantalones manga larga, en
general prendas de trama tupida de algodón u otras que permitan
una adecuada ventilación. Respecto de los color no son relevantes
pero por la exposición al calor inherente a la exposición al sol, se
pueden recomendar colores claros.

*
* Guantes.
Con los mismos criterios utilizados para la ropa.
Reemplazables por cremas si el tipo de trabajo lo permite.

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*
*
 Nivel de
Índice UV-B Riesgo Acciones de Protección

01 a 02 Mínimo Ninguna

03 a 05 Bajo Aplicar factor de protección solar

06 a 08 Moderado Aplicar factor de protección solar, uso de

sombrero
09 a 11 Alto Aplicar factor de protección solar, uso de
sombrero y gafas con filtro UV-A y B
12 a 14 Muy Alto Aplicar factor de protección solar, uso de
sombrero y gafas con filtro UV-A y B
> 14 Extremo Aplicar factor de protección solar, uso de
sombrero y gafas con filtro UV-A y B.
Exposiciones al sol por un tiempo limitado
Fuente: Portal web del Servicio Nacional de Meteorología e Hidrología del Perú (SENAMHI)

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* Evitar la exposición a la luz solar entre las 11 y las
15 horas.

* Aplicar bloqueadores solares de factor 30 o

superior.

* Al exponerse al sol usar siempre bloqueadores,

deben aplicarse 30 ó 60 minutos antes.

* Evitar exponerse al sol con la piel húmeda, porque

aumenta la captación de radiación solar.

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* Usar siempre lentes protectores oscuros en las horas de
mayor intensidad del sol, procurando que tenga
bloqueador UV-B.

* Para quienes trabajan expuestos al sol se recomienda

usar vestuarios adecuado, incluido sombrero.

* Proteger las partes del cuerpo especialmente sensibles,

tales como cara, orejas y cuello con un FPS más alto.

* Proteger a los niños menores de 10 años

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* Un aspecto importante es aprender a autoexaminarse la piel dos
o tres veces al año.

* Las zonas mas importante son las zonas de la espalda, palmas de

la mano, planta y dedos de los pies, nuca, cuero cabelludo y
detrás de las orejas.

* En caso de encontrar lesiones pigmentarias, como lunares

sospechosos que cambien de color, que crezcan o que alcancen
mas de siete milímetros de diámetro, consultar a un
especialista.

* Preocuparse frente a cualquier herida que no cicatrice, lunar o

mancha que aparezca en una zona de la piel sujeta a roce.

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* Factor de protección solar recomendados
para distintos tipos de piel y valores de UVI.
* La constante exposición al sol puede aumentar el riesgo de
desarrollar en el futuro, cáncer de la piel.

* La radiación solar es mayor entre las 10:00 de la mañana y las

3:00 de la tarde.

* Si va a trabajar al aire libre durante más de unos minutos,

siempre cúbrase y aplíquese alguna crema con filtro solar.

* Elija en filtro solar con un factor de protección solar (SPF) de 30

o mayor.

*
*
Gracias