You are on page 1of 9

L/O/G/O

KELOMPOK 3.1.4
www.re-akreditasi.fktp.com
KELOMPOK 3.1.4
Ketua : LILIOSA MARIA, T, SKM, M.Si

Sekretaris: YUSRI R. HALADA, SKM, M.Kes

Anggota : 1 Dr. H. Bambang Arya, M.Kes

2 Dr. Muhidin Arubusman, M.Sc


3 Tonno Gazali, SKM

4 Sarbaini A. Karim, M.Kes

5 Gusti Bagus K., SKM, M.Kes


6 Drg. Efi Syafrida, M.Kes
3.1.4

• Pimpinan Puskesmas dan Penanggung


jawab Upaya Puskesmas melakukan
evaluasi kegiatan perbaikan kinerja
melalui audit internal yang dilaksanakan
secara periodik.
Jika nilai 5
Elemen Penilaian Kegiatan yang perlu Fakta dan analisis Rekomendasi
dilakukan untuk
memenuhi
persyaratan standar
Text in here Text in here
akreditasi
1. Data kinerja Pengumpulan data tersedia Data Lakukan analisis
dikumpulkan, indikator kinerja namun terhadap data
dianalisis dan mutu/kinerja baik belum ada bukti kinerja dan
digunakan untuk manajerial, ukm dan pelaksanaan gunakan sebagai
meningkatkan ukp analisis dasar untuk
kinerja Puskesmas. Analisis data kinerja pelaksanaan
dan tindak lanjut upaya
terhadap hasil peningkatan
analisis data kinerja kinerja.
Jika nilai 5
Elemen Penilaian Kegiatan yang Fakta dan analisis Rekomendasi
perlu dilakukan
untuk
Text in here memenuhi Text in here
persyaratan
standar
akreditasi
2. Dilakukan audit internal Dibentuknya Telah dilakukan lakukan Audit
secara periodik terhadap tim audit audit internal internal secara
upaya perbaikan mutu dan internal tetapi belum periodik sesuai
kinerja dalam upaya Pelaksanaan dilakukan secara dengan plan/
mencapai sasaran- audit internal periodik jadwal yg telah di
sasaran/indikator-indikator Pelatihan tim Sesuai audit plan tetapkan.
mutu dan kinerja yang audit internal. /jadwal .
ditetapkan.
Jika nilai 5
Elemen Penilaian Kegiatan yang Fakta dan analisis Rekomendasi
perlu dilakukan
untuk memenuhi
persyaratan
Text in here standar akreditasi Text in here
3. Ada laporan dan umpan Laporan hasil audit Laporkan hasil audit
balik hasil audit internal hanya disampaikan internal kepada
kepada Pimpinan Puskesmas, kepada Tim Mutu ketua Tim mutu dan
Penanggung jawab Kapus, gunakan
Manajemen mutu dan sebagai bahan
Penanggung jawab Upaya pertimbangan dlm
Puskesmas untuk mengambil mengambil
keputusan dalam strategi keputusan dan
perbaikan program dan strategi perbaikan
kegiatan Puskesmas.
Jika nilai 5

Elemen Penilaian Kegiatan yang perlu Fakta dan analisis Rekomendasi


dilakukan untuk
memenuhi
Text in here Text in here
persyaratan standar
akreditasi
4. Tindak lanjut Tindak lanjut Tindak lanjut hasil Lakukan tindak
dilakukan terhadap terhadap temuan audit internal lanjut hasil dan
temuan dan dan rekomendasi hanya dilaksanakan rekomendasi tim
rekomendasi dari hasil audit internal oleh sebagian unit audit pada setiap
hasil audit internal. oleh masing-masing pelayanan unit pelayanan.
unit pelayanan,
penanggung jawab
mutu, dan kepala
puskesmas
Jika nilai 5
Elemen Penilaian Kegiatan yang perlu Fakta dan analisis Rekomendasi
dilakukan untuk
memenuhi
Text in here
persyaratan standar Text in here
akreditasi
5. Terlaksananya Tindak lanjut jika Ada dokumen Sampaikan
rujukan untuk terjadi masalah yang rujukan namun rekomendasi
menyelesaikan tidak dapat belum ada bukti rujukan kepada
masalah dari hasil diselesaikan sendiri penyerahan ke Dinkes Kab
rekomendasi jika tidak oleh puskesmas dinkes terhadap hasil
dapat diselesaikan dalam bentuk audit yg tdk dapat
sendiri oleh melakukan rujukan di selesaikan
Puskesmas. ke Dinas Kesehatan puskesmas.
Kabupaten/Kita.
KEL. 3.1.4
L/O/G/O

Terima Kasih!