TOMA DE MUESTRA AL VACIO

Y FASE PRE ANALÍTICA

Un paso adelante
 Marca registrada, reconocida y
certificada mundialmente.

Corresponde al conjunto de componentes que

forman el sistema mas completo para extracción
de muestras para Análisis en laboratorios.

Sinónimo de Calidad, Innovación y Seguridad.

DIMENSIONES

2 ml. – 4 ml. 13mm.

75mm.

5 ml. – 6 ml. 13mm.

100mm.

7 ml. – 9 ml. 16 mm.

100mm.
 ETIQUETA

Fecha de Logo
Volumen de Estéril Exp.
Sangre a
Extraer No reusable

ARGUELLO
MAURO Numero
24-33-33 ICU de lote
Mes/Ano/Día
09/13/67 dracula
Color de etiqueta
corresponde al 10/07/02 7:30 Drácula
tipo de tubo

Numero de
Indicador Toda los campos de Catalogo
de llenado Aditivo información de la
muestra pre
impresos
TAPON DE SEGURIDAD
La profundidad y
Anillo de el anillo de
seguridad seguridad evitan
roce de los
dedos con la
sangre.

Su diseño evita el
efecto aerosol El diseño del tapón y
tapa permite una
hermeticidad ideal
CODIFICACIÓN DE COLORES I.S.O. 6710:

Suero Glucosa

Heparina Coagulación
Tubo regular

Separador Gel
EDTA VSG
Tubo pediátrico

Orina Líquidos Biológicos

 TUBO TAPA ROJA

Prueba: Química clínica, inmunología y monitoreo

de drogas

Material ensayo: Suero

Aditivos: Acelerador de coagulación: SiO2

Caducidad: 18 meses

Empaque: 50 piezas por rack

• Gel: Olegofinoligomero
• Transporte (barrera inerte e impermeable)
• Parámetros estables por mas de 48 horas
 TUBO TAPA LILA

Prueba: Hematología (conteo y medición de células)

Material ensayo: Sangre total

Aditivos: EDTA - K2 y EDTA - K3

Eritrocitos estables hasta 24 horas, plaquetas 8 horas

Caducidad: 18 meses

EDTA K2/Gel Pediátrico

Identificación de virus,
parásitos y bacterias por
biología molecular
 TUBO TAPA AZUL

Prueba: Coagulación (PT, aPTT, INR, Factores, Fibrinógeno)

Material ensayo: Plasma Citratado

Aditivos: Citrato trisódico al 3.2 % o 3.8 % (9NC 1:9)

Captura iones de calcio

Caducidad: 12 meses

Empaque: 50 piezas por rack

 TUBO TAPA VERDE

Prueba: Química clínica (10%)

Material ensayo: Plasma

Aditivos: Heparina Sódica (NH), Heparina Amónica (AH),

Heparina de Litio(LH). Actua sobre la AntiTrombina

Caducidad: 18 meses

Empaque: 50 piezas por rack

• Gel: Olegofinoligomero
• Transporte (barrera inerte e impermeable)
• Almacenamiento por mas de 48 horas
 TUBO TAPA GRIS

Prueba: Azúcar en sangre, lactato y alcoholemias

Material ensayo: Plasma

Aditivos: EDTA k3 / NaF (FE)

KOx / NaF (FX)
La sal halógena estabiliza los niveles de azúcar y
lactato, por más de 24 horas.

Caducidad: 18 meses

Empaque: 50 piezas por rack

 TUBO TAPA BLANCA

Prueba: Cultivos de L.C.R, sinovial, peritoneal

Material ensayo: Líquidos Biológicos

Aditivos: Sin aditivo

Caducidad: 18 meses

Empaque: 50 piezas por rack

TUBO TAPA AMARILLA

• Ideales para recolección,

transporte y análisis de orina

• Permite una recolección cerrada y

estéril (mejor calidad de muestra)

• Tubos sin o con preservativo

(cultivos)
 AGUJAS MLTIPLES

Cubierta de la
cánula Sello de seguridad

Cubierta de la
válvula Punta de lanceta con
cánula siliconizada

22G / 1" o 1½"

Válvula Codificación 21G / 1" o 1½"

de colores
ISO 20G / 1" o 1½"
EQUI
Sistema de colección de
sangre capilar y
goteo venoso
 Paciente
PRE ANALÍTICA Toma muestra 75%
Adecuación errores
Transporte

Clasificación
ANALÍTICA Calibración
Análisis

Emisión de resultados
POST ANALÍTICA Transcripción
Interpretación
Entrega de resultados
 PROCEDIMIENTO
Primer paso Segundo paso

• Gire la aguja multiple de • Introduzca la valvula de la

ambos extremos en aguja multiple en el
sentidos contrario y luego portatubos y enrosque
separe la cubierta. firmemente.
 Tercer paso Cuarto paso

• Localizar vena • Aplicar el torniquete

• Secuencia de selección:
1. Zona antecubital brazo • Verificar pulso arterial
2. Cara dorsal mano
3. Superficie dorsal pie.
• Desinfectar el sitio de venopunción.
Nunca seleccionar un brazo con infusión intravenosa, hematoma, edema o
contusión, múltiples punciones, miembro amputado o mastectomia.
¡ NUNCA GOLPEAR EL ÁREA DE LA PUNCIÓN !
 EL TORNIQUETE

• Presión: fluidos y componentes de bajo peso molecular

pasan del espacio intravascular al intersticial.
• La concentración de macromoléculas y componentes
unidos a proteínas se ven falsamente aumentados
 Cambios después de 5 minutos
de aplicación del torniquete:
ANALITO % CAMBIO
COAGULACIÓN +15
ALT, CK, BILIRRUBINA, LDH, g-GT, + 10
ALBUMINA, FAL, PROTEÍNAS,
COLESTEROL, TRIGLICÉRIDOS, HEMATOCRITO
+6
AST, CALCIO, ERITROCITOS, HB

URATO, SODIO +3
POTASIO, CLORO, CREATININA, UREA, -4
FOSFATOS, LEUCOCITOS, GLUCOSA
 Quinto paso
VENOPUNCION
CORRECTA

OCLUIDA

DOBLADA

VENOPUNCION
INCORRECTA HEMATOMA

TRASPASADA
Coloque el brazo del paciente
en posición descendente y
realice la venopuncion. COLAPSADA
 Sexto paso
PASARA LA SANGRE?

• Introduzca el tubo en el
portatubos y presione
hasta el tope

• Cuando la sangre
comience a fluir, retire el
torniquete SI NO NO
 Septimo paso Orden De Extracción

1. Tubos de coagulación

2. Tubos de suero con

o sin gel

3 .Tubos con Heparina

4 .Tubos con EDTA

Siga el orden
recomendado para la
extracción de múltiples 5.Tubos para Glucosa
Muestras

Esperar a que el tubo llene 6.Tubos para VSG

 Octavo paso BURBUJA
DE AIRE

NO AGITAR!
• Para asegurar la mezcla de
la sangre con los aditivos, INVERTIR
invierta suavemente el tubo unas SUAVEMENTE.
8 o 10 veces (coagulación 4 veces)
ESPERE QUE LA
• Retirar el último tubo y posteriormente BURBUJA DE
retire la aguja de la vena.
AIRE SUBA
COMO EVITAR MUESTRA COAGULADA:
Mezcla
Coagulación: 4 veces
Química: 5 – 10 veces
Heparina: 5 – 10 veces
Hematología: 8- 10 veces
VSG: 8 – 10 veces

Proporción sangre / anticoagulante

Marca de llenado +/- 10%
 noveno paso

Descarte la aguja en el guardian

Gire el portatubos en sentido

contrario a las manecillas del reloj
 LÍNEA DE TRANSPORTE

 Polipropileno
 Resistente a impacto y
derramamiento
 Transporta tubos de todas
las medidas
 Incluye material absorbente
 Cierre de seguridad
 RECOMENDACIONES CENTRIFUGACION

Centrifugar y separar las muestras tan rápido

como sea posible.

Temperatura óptima: 15°C - 24°C

No re-centrifugar los tubos con gel.

El tiempo de aceleración y frenado debe ser

descontado de el tiempo recomendado de
centrifugación.

Antes de enviar los tubos por correo se deben dejar

una hora en posición vertical después de la
centrifugación.
 HEMOLISIS

Membrana de los G.R. destruida, componentes

intracelulares pasan al suero o plasma

• Tomar la muestra con jeringa

• Trasvasar la muestra de jeringa a tubo al vacío
• Agujas de diámetro demasiado pequeño
• Toma de la muestra sobre un hematoma
• Mezcla vigorosa o sacudida
• Uso prolongado torniquete
• Centrifugación excesiva
• Influencia de la temperatura
La hemolisis produce 3 efectos:
 Liberación de componentes
celulares, aumentan
concentración en suero o
plasma

 Las reacciones químicas

durante el análisis se pueden
ver influenciadas por
sustancias intracelulares

 El color rojo de la hemoglobina

interfiere con las lecturas
fotométricas
Concentración de varios parámetros
en G.R. y suero
 SOLICITUD DE NUEVA MUESTRA

Cantidad insuficiente: proporción

COAGULACIÓN Muestra hemólisis
HEMATOLOGÍA Muestra coagulada
ID MUESTRA

Muestra insuficiente: # pruebas

QUÍMICA Muestra hemólisis
ID MUESTRA
LA CALIDAD DEL RESULTADO FINAL
DEPENDE DE LA CALIDAD DE LA
MUESTRA

TENER UN RESULTADO
INCORRECTO, ES PEOR QUE NO
TENERLO
 MUCHAS GRACIAS!!!

Trabaje con
confianza…
trabaje con