BASES HISTÓRICAS, FUNDAMENTOS Y

PRINCIPIOS DE LA BIOÉTICA

Ms. Marcela Rodriguez Argomedo

Dra. Elizabeth Pinedo Añorga

 BIOÉTICA
POR LA PROTECCIÓN Y
CUIDADO DE LA SALUD
ETICA APLICADA A LA HUMANA Y LA VIDA
CIENCIA
PREOCUPADA POR LOS SISTEMAS DE
VALORES ÉTICOS Y
PRINCIPIOS MORALES:

VIDA DE LAS
PERSONAS
CARÁCTER
INTERDISCIPLINAR
BASES HISTÓRICAS DE LA BIOÉTICA

RELIGIÓN JUDEO CULTURA

CRISTIANA GRIEGA

DERECHO
ROMANO
 Aporte de la religión Judeo
Cristiana:
La regla de oro:

“No hagas a los demás lo que no

quieres que te hagan a ti”.

Norma de la moral bíblica.

Además, de amar a Dios con todo el
corazón y con todas las fuerzas,
afirma la obligación de amar a los
demás como a nosotros mismos.
Aporte de la religión Judeo Cristiana:
Ley del Talión:
Implicancia negativa, el no respetar la ley de oro tiene su
efecto al aplicarse una pena consistente en hacer sufrir al
culpable un daño igual al que causó.

"ojo por ojo, diente por diente" aparecida en el Éxodo

. del Antiguo Testamento.
 APORTES HISTÓRICOS DE LA RELIGIÓN JUDEO
CRISTIANA

 La imparcialidad universable
 Es mejor hacer lo justo que sufrir la injusticia
 Respeta a las otros por la bondad de la actitud y la rectitud
moral de este comportamiento.

 Desde la regla de oro, la tradición religiosa mantiene el

mensaje moral pasando por los diez mandamientos donde
la sentencia adquiere un carácter ético – social pues todas
las proposiciones se resumen en las palabras:
 Amarás a tu prójimo como a ti mismo.
 Aportes de una ética filosófica
Cristianismo
 Valor sagrado de la vida humana
 El deber de caridad hacia los enfermos
 El sentido del sufrimiento
En este horizonte espiritual, se va precisando
paulatinamente un modelo
ético normativo que fundándose sobre los aportes
originales de los Padres
y sirviéndose de la primerra elaboración casuística
ligada a la práctica penitencial,
encuentra su organización
en la grande síntesis escolástica del siglo XIII.
2. Antecedentes éticos históricos aportados por la
cultura y medicina griega:
 Aristóteles, en su Ética Nicomaquea, dice que el fin o el bien
ético de la medicina es la salud.
 lo fundamental es llevar a cabo el proceso mental llamado
deliberación para llegar a un discernimiento, cuyo resultado será
una elección a la que sigue el acto moral.
.

Conocimiento racional
El hombre sabe que
para llegar al fin que
se propone hay más
de un camino Deliberación
Es el elemento
fundamental,
intelectual y
Discernimiento, afectivo de la
decisión clínica
 APORTES HISTÓRICOS POR LA
CULTURA Y MEDICINA GRIEGA

Esto significa:

 Conocer las ciencias biomédicas

 Las técnicas
 Las terapéuticas
 Deliberar cuál es la mejor acción para
abordar un paciente.
 Ética práctica
APORTES HISTÓRICOS DEL CÓDIGO
CIVIL: “DERECHO ROMANO”
 La norma general: todo incumplimiento
de las obligaciones jurídicas genera un
daño y exige su resarcimiento. Reconoce:
las obligaciones civiles y naturales.

 Las obligaciones civiles, de la vida en

comunidad: propiedad, comercio,
migración.
 Los procedimientos se encuentran
claramente formulados, el precio de las
penas se fijan con un cierto objetivo.
 APORTES HISTÓRICOS DEL CÓDIGO
CIVIL: “DERECHO ROMANO”
 Las obligaciones naturales, son
las que derivan
necesariamente de la propia
condición humana, ante
cualquier acción jurídica.
 Se trata de los vínculos y
obligaciones que la razón
natural establece entre los
hombres, por ejemplo la unión
de los sexos y el cuidado de los
hijos.
 JURÍDICA: LEYES
Las mujeres: constituían una
clase aparte -cuyos derechos
variaron, como los de la
ciudadanía, a través del
tiempo-. La mujeres,
cualquiera fuera su estatus,
nunca tuvieron la totalidad de
los derechos ciudadanos
otorgados a los varones. No
podían, por ejemplo, votar o
ser elegidas en cargos de
elección
FUNDAMENTOS DE LA BIOÉTICA
 La tradición médica
 La tradición normativa
 La tradición política

La filosofía clásica
de la medicina
Conceptos Metafísicos:
• El lugar que ocupa el hombre
en la naturaleza
• Su relación con lo divino
• La salud y la enfermedad
• Los conceptos epistemológicos y
metodológicos de diagnóstico,
clasificación, evaluación de riesgos
y tratamiento.
 TRADICIÓN MÉDICA

“Juramento” y “los Preceptos” – solidaridad de la comunidad

médica – respeto por la persona padeciente – el servicio
individualizado, sanar como un arte.
Nos provee de los principios de: beneficencia y no maleficencia

 Por tanto: la bioética indica que los aspectos epistemológicos

y morales de la prestación de asistencia sanitaria se han
adaptado a los actuales requerimientos y se manifiestan bajo
los temas:
 Principios fundamentales *Beneficencia
 Relación terapéutica interpersonal
 Estilo de vida * No maleficencia
 S I: Juramento de iniciación (indú)
 S III: Juramento de Asaph (Judío)
 S III-IV: Juramento hipocrático:
implicaciones éticas de la medicina
(griego)

 S XVII: Mandamientos y exigencias

(Chino)
 2. Santidad de la vida humana
 3. Alivio del sufrimiento
 4. Relación médico-paciente
Principio de No Maleficencia
Este principio exige y obliga que
nunca se le cause daño al paciente.
Como fundamento de la ética
médica: representa la
responsabilidad primaria del
profesional de la salud; y los
dilemas mas fuertes en las
terapias de urgencia.
Principio de No Maleficencia

Algunas situaciones que se

presenta con este principio son:
Matar o dejar morir, tratamientos
en nacidos con enfermedades
irreversibles, decisiones sobre
enfermos con autonomía
disminuida.
 LA TRADICIÓN NORMATIVA

Ética del deber - de los derechos de seres humanos:

• al acceso a la salud y educación
• el respeto a la autonomía: confidencialidad, el
consentimiento informado, la propiedad de defensa de la
privacidad (autonomía).

El sujeto tiene la capacidad de darse a sí mismo su actuar.

Tiene la libertad de elegir, aplicando su propio razonamiento y
de acuerdo al análisis de los aspectos positivos y negativos
determina cual será su conducta frente a una determinada
situación. Según Kant sujeto moral autónomo.

Principio: Autonomía
 La tradición normativa

La autonomía debe reunir tres condiciones: intencionalidad,

conocimiento y ausencia de control externo.

• La intencionalidad : actos deseados.

• El conocimiento: La comprensión de los actos debe ser

adecuada y completa y con sustento científico y técnico

• La ausencia de control externo: tiene grados como la

coerción, la manipulación, y la persuasión.
El Principio de Autonomía
Se pide que los individuos sean
tratados como Sujetos Autónomos y,
que por consiguiente, sus
preferencias sean respetadas, y que
su participación en las decisiones sea
suscitada y tutelada.
 El Principio de Autonomía
El respeto por las personas se
interpreta como:

a) tratar a las personas como

agentes autónomos (abolir el
paternalismo medico),

b) tutelar los derechos de quienes

tienen autonomía disminuida.
 De la Tradición Política,
Desde los temas políticos emergen los
criterios de distribución de recursos que se
manejan al momento de tomar decisiones en
la administración y gestión de los medios
que ofrecen salud.

Los modelos de atención de los servicios

obedecen a las políticas económicas.

Se derivan en formas de atención pública,

privada, subvencionada, gestión
comunitaria; todas ellas siguiendo distintos
criterios de distribución de recursos

Se define el cuarto principio, el de justicia.

 S XIX
 Thomás Percival
 Código de ética

 Colegios de Médicos
 Códigos deontológicos
 1947. Código de Nüremberg
 1949: Código Internacional de ética Médica
 1954

Aparecen
las técnicas de reanimación
y la terapia intensiva
1973
Carta de los
derechos de los
enfermos
La posibilidad
del
consentimiento
informado
MUCHAS
GRACIAS