PRESBIACUSIA

Y
OTOTOXICIDAD
Integrantes: Romina Abellá
Marianela Corvalán
Gina Palavecino
Marjorie Villablanca
Asignatura: Semiología
Fecha de entrega: 17/05/2013
 Presbiacusia
Definición Enfermedad degenerativa,
producida por patología
fisiológica del adulto mayor.
Causa Vejez
Daño OM-OI
Fisiología Daño en las CCE por desgaste
fisiológico.
Se subdivide en:
Presbiacusia Sensorial
Presbiacusia neurológica
Presbiacusia metabólica
Presbiacusia mecánica
Presbiacusia vascular
Pérdida auditiva en ambientes
ruidosos
Sin otalgia
Congénita o Adquirida
Ototoxicidad
Enfermedad degenerativa causada
por la administración de fármacos
ototóxicos.
Ototoxicos
OE-OM-OI
Daño en las células sensoriales de
la cóclea lo que posteriormente
provocara un daño a nivel
neuronal, siendo el mayor daño en
las CCE.
Congénita o adquirida
Presenta un curso lento o
avanzado
Otalgia
Congénita o Adquirida
Audiometría Perfil descendentes, bilateral, afectación frecuencia 2000 Hz Perfil descendentes, bilateral, afectación
frecuencia Altas

Esta será monitoreada durante y después del

tratamiento. Si durante el tratamiento
aparecen acufenos
o se produce una pérdida auditiva, la terapia
debe ser descontinuada
o cambiada.

Acumetría Webber lateraliza a ambos lados debido que la  

Supra liminares Existe reclutamiento Existe reclutamiento
Logo audiometría El SRT Y SDT con deterioro y su UMD no alcanza a llegar a los 100% El SRT Y SDT con deterioro y su UMD no alcanza
(muestra una curva de campana ) a llegar a los 100% (muestra una curva de
campana )

Impedanciometría Se presenta con umbrales normales con curva A Se presenta con umbrales normales con curva A
  TCP Normal TCP Normal
BERA Latencia Absoluta Normales Latencia Absoluta Normales
TCC Normal TCC Normal
Umbral Auditivo Electrofisiológico elevado concorde con umbral Umbral Auditivo Electrofisiológico elevado
conductivo en altas frecuentes concorde con umbral conductivo en altas
Relación v/1 > 1 frecuentes
Aumento de amplitud con aumentó de intensidad del estimulo Relación v/1 > 1
Aumento de amplitud con aumentó de
intensidad del estimulo
tratamiento El tratamiento médico corresponde administración de vitaminas A y No podrá ser por medicamento, a no lo ser que
E, calcio antagonistas. Todo esto no es muy efectivo debido que al no exista otra opción, se administraran
ser por envejecimiento es prevenir la adquisición temprana. medicamentos sin daños al sistema auditivo
   
PRESBIACUSIA
ANAMNESIS
 Nombre: P.C
 Fecha de Nacimiento: 22/10/1939 Edad: 74 Años
 Motivo de consulta: Refiere pérdida de la audición
 Antecedentes mórbidos familiares: Diabetes y HTA
 Enfermedades Auditivas familiares: Sin antecedentes
 Antecedentes mórbidos del paciente: HTA
 Enfermedades auditivas del paciente: Sin antecedentes anteriores.
 Otitis recurrentes: NO
 Otalgia: NO
 Fuma: SI
 Escucha el televisor a alto volumen: a veces.
 Tiende a desviar el oído hacia la fuente sonora: SI
 Responde ante estímulos auditivos fuertes: a veces
 Exposición a ruido: NO
 Mareos: NO
 Perdida de equilibrio: NO
 Ocupación: Dueño de constructora

 Observaciones: Se observa tímpano de características  normales, en relación al CAE se puede ver con tapón
de cerumen parcial de aspecto seco en ambos oídos.
 Diagnostico medico: Presbiacusia
AUDIOMETRÍA ACUMETRIA
WEBER
250
500
1000

RINNE
(+) 250 (+)
(+) 500 (+)
(+) 1000 (+)

PTP VA VO
OD 61,6 53,3
OI 51,6 50

Diagnóstico: HSN bilateral, Grado

severo con curva descendente,
simétrico, adquirido y postlocutivo
 SISI TEST
500 Hz 1000 Hz 2000 Hz 3000 Hz
OI 65 % 65% 70% 80%
ID 65% 70% 75% 80%

LOGOAUDIOMETRIA
DISCRIMINACIÓN DE LA PALABRA
Oído Lista Intensidad %

OD A 90 60

OI B 80 64
TIMPANOMETRIA

Contra Ipsi Estimu Ipsi Contra

lo
90 80 500 Hz 85 95
90 80 1000 85 95
Hz
95 85 2000 90 100
Hz

110 100 4000 100 110

Hz
Db ------- W.N ------ dB
BERA
TCP Normal
Latencias absolutas Normales

TCC Normal
Umbral Auditivo Electrofisiologico elevado
concordante con umbral conductivo en altas
frecuentes
Relación v/1 > 1

Aumento de amplitud con aumento de

intensidad del estimulo
OTOTOXICIDAD
ANAMNESIS
 Nombre: J.C
 Fecha de Nacimiento: 22/1/1945 Edad: 68 Años
 Motivo de consulta: Refiere tener vértigo, tinnitus, perdida de audición, posterior a Quimioterapia con
cisplatino
 Antecedentes mórbidos familiares: Diabetes y HTA
 Enfermedades Auditivas familiares: Sin antecedentes
 Antecedentes mórbidos del paciente: HTA, cáncer testicular.
 Enfermedades auditivas del paciente: Sin antecedentes anteriores.
 Otitis recurrentes: NO
 Otalgia: si
 Fuma: SI
 Escucha el televisor a alto volumen: a veces.
 Tiende a desviar el oído hacia la fuente sonora: SI
 Responde ante estímulos auditivos fuertes: a veces
 Exposición a ruido: NO
 Mareos: SI
 Perdida de equilibrio: SI
 Ocupación: Profesor Jubilado

 Observaciones: Se observa tímpano de características  normales, en relación al CAE se puede ver con
tapón de cerumen parcial de aspecto seco en ambos oídos.
 Diagnóstico Clínico: Ototoxicidad
AUDIOMETRIA ACUMETRIA
WEBER
250
500
1000

RINNE
(-)250 (+)
(-)500 (+)
(-)1000(+)

PTP VA VO
OD 5 0
OI 45 40

DG: H.A sensorial Bilateral,

grado moderado, curva
descendente, asimétrico,
adquirido, postlocutivo
 SISI TEST
500 Hz 1000 Hz 2000 Hz 3000 Hz
OI 65 % 65% 70% 85%
ID 60% 70% 70% 80%

LOGOAUDIOMETRÍA

DISCRIMINACIÓN DE LA PALABRA
Oído Lista Intensidad %

OD A 90 70

OI B 45 100
TIMPANOMETRIA

Contra Ipsi Estimulo Ipsi Contra

100 95 500 Hz 90 105
100 100 1000 Hz 95 100
110 110 2000 Hz 100 110

105 100 4000 Hz 110 95

dB ------ W.N ------ dB
-
BERA

TCP Normal
Latencias absolutas Normales

TCC Normal
Umbral Auditivo Electrofisiologico elevado
concordante con umbral conductivo en altas
frecuentes
Relación v/1 > 1

Aumento de amplitud con aumento de

intensidad del estimulo
BIBLIOGRAFÍA
 Olga Gomez Gomez, Audiologia Basica, Paginas 78 a 84

Problemas de la audición, mareos y ototoxicidad pagina web
fecha de revisión 11/05/2013

 MEDLINE PLUS: Cisplatino inyectable, pagina web fecha de

revisión 11/05/2013
 Otoneurología clínica , Carlos Morales García
 Otología 2° Edición L.M Gil _ Carcedo, L.A Vallejo, E.
Gill_Carcedo.