 Es el periodo que transcurre entre el final de una operación y la

completa recuperación del paciente

El postoperatorio se divide en dos etapas:

• Postoperatorio inmediato:
Salida del paciente del quirófano a URPA.
Tiempo entre 30 minutos y varias horas.
• Postoperatorio mediato o continuado:
Se inicia a la llegada del paciente a
su cama de su servicio.
Descripción:
Es la atención de enfermería especializada que se le brinda al usuario
post – operado inmediato.

Salas destinadas a proveer cuidados inmediatos, a pacientes que han sido

sometidos a cirugías, procedimientos terapéuticos o diagnósticos

• bajo anestesia:
general, epidural o regional
y sedación; hasta alcanzar
Criterios de alta. Según test Aldrete.
 • Postoperatorio Inmediato
(primeras 24 horas)

Se controlan signos vitales

Implica valorar la permeabilidad de las vías aéreas para
descartar cualquier tipo de obstrucción.
En este período se prestará atención a la aparición de
hemorragia tanto interna como externa.
• Sangrado por drenajes
• Sangrado Herida
• Hematemesis, hematuria
• Enterorragia.
• Variación FC y TA
• Postoperatorio mediato:
Atención especial al cuidado de la herida
quirúrgica y al estricto seguimiento de los
cuidados generales, ya que de su adecuado
cumplimiento dependerá en gran parte de la
prevención de la mayoría de las
complicaciones posquirúrgica como son las
atelectasias, neumonías, derrames y
aspiraciones pulmonares, arritmias, infartos,
etc.
 Lograr , una observación muy estrecha y un cuidado adecuado del paciente
hasta lograr su recuperación de los efectos de los anestésicos

 Brindar atención directa e integral y especializada al paciente post operado

inmediato.

 Vigilar y monitorizar al paciente para

realizar el diagnostico de precoz de
necesidades, priorizando su atención.
 Monitores de cinco parámetros
 Equipo de oximetría de pulso.
 Sistema de aporte de oxigeno, alto y bajo flujo.
 Sistema de aspiración.
 Tubos orofaringeos, todos los tamaños.
 Laringoscopio todas sus hojas, funcionando.
 Resucitador manual y mascaras.
 Coche de paro y desfibrilador.
 Camas hidráulicas.
 Bombas infusoras.
 Mantas térmicas.
 Calentador desangre
 Sondas de diferentes calibres.
 Guantes estériles,
 gasas de procedimiento,
 gasa apósitos.
 Soluciones ( clna 9%, dextrosa, poligelina, etc).

Registros:

 Hoja de monitoreo de la unidad.

 Hoja de censo de urpa de pacientes post operados.
 Hoja de cirugia segura.
 Hoja de informe operatorio.
 Hoja de informe de anestesiología.
 Historia clínica.
 Todo paciente POI al traslado a URPA debe tener:

 Apoyo Para evitar hipoxia transitoria el 30 y 50 %

ventilatorio de pacientes lo presentan.

Método no invasivo de valorar la saturación

 Oximetría de de oxigeno y estado de la volemia.
pulso.

 Residuos 0 Para iniciar un BH nuevo, que incluyan

(Sondas y drenajes debidamente contabilizados, para
drenajes) reponer y reportar.
 Evitar la hipotermia, Tº se altera por la
administración de líquidos, gases fríos,
medio frio, vasodilatación, y bloqueo del
 Abrigo.
centro termorregulador, temblor de rebote
aumenta la demanda d 02

 Trasladado en Protección contra riesgos de caída o

camilla con accidentes, mayor cuidado en niños.
barandas.

La posición supino de 30º favorece la

 Cabeza ventilación, y permite mantener las vías
ligeramente aéreas libres.
elevada.
En orden de prioridad :
• Valorar la función y permeabilidad de las
vías respiratorias.( oxigenación,
ventilación)
• Función cardiovascular
• Sistema nervioso central.
• Zona quirúrgica.
• Temperatura.
• Anestesia
• Examinar la permeabilidad de las vías
respiratorias:
• Verificar el ubicación del tubo de
mayo.
• Apoyo ventilatorio según necesidad.
O2 húmedo , favorece la fluidificación
de secreciones y facilita la aspiración.
• Aspiración de secreciones, al ser
audibles.
• Aspirar según sea necesario.
• Colocar al paciente en posición dorsal
con la cabeza lateralizada.
• En niños de cubito lateral.
• Posición fowler a 30º.

• Realizar BH, ingresos y egresos.

• Vigilar la administración de líquidos
parenterales: cantidad, velocidad del
flujo, etc.
• Dispositivos intravenosos:
permeabilidad, tipo, calibre,
localización y fijación o
Catéter epidural: permeabilidad
y fijación.
FUNCIONES 0 1 2

ACTIVIDAD

RESPIRACION

CIRCULACION

CONCIENCIA

SAT. OXIGENO
 Órdenes de tratamiento.
 Cuidados especiales.
 Hoja de registro de la URPA (signos vitales, analgesia administrada).
 Anotar los datos con las necesidades alteradas,
y el resto de incidencias en la hoja de observaciones de enfermería.
 Administrar el tratamiento prescrito.
 OPIODES FUERTES PETIDINA
3
MORFINA
AINES + OPIOIDES
DEBIL 2 METAMIZOL+
TRAMADOL
AINES
1
IBUPROFENO
DICLOFENACO
KETAROLACO
• Bender A.L. Clases Dictadas en Cat. Cir. I. UHC nº 4 Hospital
San Roque U.N.C. Córdoba. Argentina
• Bender A.L. www.eco.unc.edu.ar/docentes/bender Temas de
Cirugía
• Bielochercovzky R.; García Castellanos J. A. Pre y
Postoperatorio En Cirugía Abdominal. Extracto de temas del
Relato oficial del 23º Congreso de Cirugía de Córdoba. 2002.
• Boretti J. Lovesio C. Cirugía. Bases Fisiopatológicas para su
Práctica. Editorial El Ateneo. Buenos Aires. Argentina. 1989.