PENATALAKSANAAN

FISIOTERAPI pada kondisi

DE QUERVAIN SYNDROME

susanti
 Kepustakaan

 De Wolf and Mens; Pemeriksaan Alat

Penggerak Tubuh;1990.
 Hoppenfeld, Stainley; Physical Examination
of The Spine and Extremities; 1996
 internet
TUJUAN INSTRUKSIONAL UMUM

Mahasiswa dapat memahami, mengetahui,

menguasai dan mampu
mengimplementasikan kasus region Wrist
dan Hand. Guna mencapai pendidikan dan
pembelajaran secara efektif dan efisien
 TUJUAN INSTRUKSIONAL KHUSUS
 Setelah mengikuti perkuliahan mahasiswa diharapkan
dapat :
1. Menjelaskan dan menyebutkan anatomi region Wrist
dan Hand
2. Menjelaskan definisi de quervein syndrome
3. Menjelaskan pemeriksaan fungsi pada de quervein
syndrome
4. Menjelaskan modalitas fisioterapi yang di gunakan
 PENGERTIAN

De quervain syindrome merupakan

paradangan pada tendon-tendon
dari m. ekstensor pollicis brevis
serta m.abduktor pollicis longus
,yang bersama-sama masuk ke
dalam satu selubung tendon.
 ETIOLOGI

•Penguluran yang berlebihan pda otot

ekstensor pollicis brevis dan otot
abduktor pollicis longus
•Iritasi tendon pada ibu jari
•Adanya trauma pada otot pollicis brevis
dan otot abduktor pollicis longus
 ANATOMI

Tulang ulna :tulang lengan bawah yg terletak dI

sebelah medial btg bawah.
Tulang radius : sebelah lateral yg berbentuk pipa
Sistem otot
•Musculus abduktor pollicis brevis
•Musculus ekstensor pollicis longus
Sistem otot

Musculus abductor
pollicis longus
Musculus ekstensor
pollicis brevis
RADIUS
dan
ULNA
 De Quervain’s syndrome

Perubahan
hormonal Finkle stein
Rest & splinting
test
Regangan fleksi jari I & jari I 1-3 mgg
ulnar deviasi
Palpasi tendon
Hindari fleksi jari
Tennosynovitis abd tunnel I
poll longus & ext poll I & ulnar deviasi
brevis
 patologi

Sirkulasi darah
Kontraksi otot tidak lancar
secara berulang-
ulang+statik spasm Penumpukan asam
e laktat dan zat2 kimia
Ujung2 syaraf
Medula seperti histamin
sensorik/syaraf
spinalis
nyeri terangsang

otak Spasme
otot & Kelemahan otot,
nyeri pembatasan gangguan fungsi
gerak &pembatasan fungsi
gerak
 ASSESSMENT
 Anamnesis
 Adanya nyeri pada sisi lateral pergelangan
tangan saat fleksiadduksi ibu jari tangan
atau ulnar deviasi.
 Inspeksi

 Bengkak pada sisi lateral pergelangan

tangan
PEMERIKSAAN FUNGSI GERAK
DASAR
 Tes cepat
◦ Fleksi ekstensi tangan dan jari tangan
nyeri sast fleksi
 Tes gerak aktif
◦ Adduksi ibu jari tangan nyeri
◦ Ulnar deviasi nyeri
 Tes gerak pasif
◦ Test streach fleksor ibu jari sakit
 Tes gerak isometric
◦ Tes gerak isometric melawan tahanan
ibu jari tangan kea rah abduksi nyeri
◦ Gerak ibu jari lain negatif
TES KHUSUS
 Tes khusus
– Finkels stain test nyeri, oposisi
reposisi jari
– Palpasi teraba oedeme pada sisi
lateral pergelangan tangan
 Diagnosis
– Nyeri gerak pada tendon otot m
abd pol longus dan ext poli
brevis akibat tenovaginitis m
abd pol longus dan ext poli
brevis
INTERVENSI
 US under water continous 2
watt/cm2 5-7 menit untuk
aktualitas rendah.
 Parafin bath 5 menit
 Massage ke arah proksimal.
 Splinting atau elastic bandaging:
piosisi ibu jari tangan abduksi
dan pergelangan tangan radial
deviasi
 Free active mobilization exercise
 pembahasan
Parafin
Efek fisiologi yg mempengaruhi fungsi gerak dan
menormalkan fungsi dari sistem vaskularisasi pada
tangan terutama pada bagian ibu jari.

Massage
friction (gerusan)
•Menghancurkan atau membebaskan jaringan antar
jaringan
•Menurankan ketegangan jaringan
Tes finkelstein
•Melancarkan aliran darah
•Merelaksasikan tendon
Tujuan

•Untuk
mengurangi
nyeri

•Mengurangi
keterbatasan luas gerak
Sendi
- serta utk mengurangi
rasa sakit yang d sebabkan
oleh iritasi dan
pembengkakan.