Caso Clínico

Integrantes: Maryorie Almonacid

Alison Gallardo
Rocio bustamante
Catedra: Fonoestomatología
Fecha de entrega: 24.06.19
Historia Clínica
Paciente masculino, edad 10 años con iniciales T.L.O llega a la consulta junto a su madre para evaluación
fonoaudiológica. De los datos anamnésicos recopilados se menciona que no puede respirar bien por la
nariz, a veces se le ‘’tapa’’. Esto le ocasiona deficiencia respiratoria frente a actividades físicas y presenta
pérdida de apetito, porque ha disminuido el gusto en las comidas, alude ha ronquidos nocturnos y que
incluso se despierta por las noches porque siente que se atora, también se observa la presencia de
ojeras, mala postura, mordida abierta y dientes apiñados.. Por otro lado comenta que también presenta
amigdalitis y otitis media aguda con frecuencia, menciona que solo a recibido tratamiento del ORL para
las OMA.

Los antecedentes personales reflejan que el embarazo fue a término, la lactancia artificial. La actitud
frente al tratamiento es colaboradora y se cepilla diariamente.
Signos y síntomas Diagnostico médico

➔ Congestión nasal
➔ Disfunción respiratoria ➔ Síndrome del respirador
➔ Ronquidos oral
➔ Mordida abierta
➔ Dientes apiñados
Respirador oral
El síndrome de respirador bucal
es cuando el paciente por
muchas y distintas motivaciones
sustituye el patrón correcto de
respiración, que es el nasal, por
un patrón de respiración bucal.
La respiración oral es un indicio
de un síndrome complejo que es
estudiado por especialistas de
distintas áreas.
Desafían lo fisiológico y convierten
su situación en un problema serio
que debería preocupar a los padres,
dentistas , otorrinolaringólogos y
fonoaudiólogos. Los efectos de este
síndrome en la salud oral y general
pueden ser devastadores,
especialmente cuando afectan a los
más pequeños
Derivación al ORL
Objetivos de tratamiento

1. Restablecer respiración nasal

2. Lograr una mejor postura corporal.
3. Lograr crear una concientización del problema del paciente.
Actividades fonoaudiológicas

Educar al paciente

Enseñando como
funciona la nariz, boca,
laringe, pulmones y
faringe
Terapia miofuncional
La Terapia Miofuncional Oro-facial consiste en la realización de ejercicios
musculares que favorecen el desarrollo óptimo del sistema estomatognático
y la corrección de malos hábitos parafuncionales adquiridos.

Tiene 4 fases de trabajo

● Prevenir
● Valorar
● Diagnosticar
● Corregir los malos hábitos o
malformaciones orales.
 Ejercicios miofuncionales para la rehabilitación
del respirador bucal
El paciente debe mantener entre los labios un trozo de tela (o papel), sin apretarlos.

La lengua debe estar en posición correcta . Debemos estar seguro que la tela esté sostenida con los
labios y no con los dientes

Comenzar con períodos de 1 min e ir aumentando hasta llegar a 10min o hasta que esta conducta se
convierta en un hábito.
Enseñanza de técnica respiratoria
 Estimulando la función respiratoria con la higiene
nasal
Enseñaremos al paciente
a sonarse la nariz,
utilizando pañuelos
desechables durante el
ejercicios y recalcando en
cada sesión la buena
higiene nasal para
hacerlo hábito.
Conclusión
El abordaje fonoaudiológico en este tipo de alteraciones juega un rol fundamental a la hora de reeducar y
establecer nuevos patrones neuromusculares con el fin de restablecer el equilibrio anátomo funcional y
mejorar los signos clínicos presentes.

También es de gran importancia no solo la prevención; sino también, la detección y el diagnóstico

precoz de las alteraciones respiratorias para obtener mejores resultados de la rehabilitación y evitar el
compromiso irreversible de las estructuras.
Bibliografía

1. Grandi D, Donato G. Terapia Miofuncional. Diagnóstico y Tratamiento.

Ediciones Lebón, Barcelona, España, 2006.
2. Rev. chil. pediatr. v.72 n.3 Santiago mayo 2001
3. http://fonoaudiologia.uc.cl/noticias/respiracion-oral-algunos-signos-para-su-
deteccion/
4. https://logopediayformacion.blogspot.com/2012/11/respiracion-bucal-parte-
ii-diagnostico.html