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SITUACIÓN DEL TDAH EN

ATENCIÓN PRIMARIA
FRANKLIN MOROCHI VERA
ALAN VÁSQUEZ YARANGA
SITUACIÓN DEL TDAH EN ATENCIÓN PRIMARIA

• EN LOS ÚLTIMOS AÑOS SE ESTÁ PRODUCIENDO EN ESPAÑA UNA IMPORTANTE DIVULGACIÓN


DEL TDAH, PERO LA REALIDAD ES QUE LA ATENCIÓN DE ESTE TRASTORNO NO SE REALIZA DE
FORMA ADECUADA Y ESTÁ DISPERSA ENTRE DIVERSAS DISCIPLINAS MÉDICAS. EN GENERAL LOS
PEDIATRAS Y MÉDICOS DE ATENCIÓN PRIMARIA (AP) DESEAN AYUDAR, TRATAR Y SEGUIR A
ESTOS NIÑOS PERO MUCHOS DE ELLOS SE SIENTEN INSEGUROS DEBIDO A VARIAS CAUSAS:
VARIAS CAUSAS DE SITUACIONES QUE NO SE
REALIZA DE FORMA ADECUADA
• FALTA DE APOYO DE LOS ESPECIALISTA
• FALTA DE UNA ADECUADA HERRAMIENTA VALIDADA PARA AP:
• INADECUADA PREPARACIÓN CLÍNICA PARA HACER EL DIAGNÓSTICO
• FALTA DE COLABORACIÓN DE LA FAMILIA Y DE LOS COLEGIOS
• FALTA COMORBILIDAD DEL CUADRO
• ETC.
• NO OBSTANTE, DEBEMOS TENER PRESENTE QUE EL PEDIATRA DE
AP: ATIENDE AL NIÑO DURANTE UN AMPLIO PERÍODO DE
TIEMPO, DESDE EL NACIMIENTO HASTA LOS 14-15 AÑOS, Y ES EL
ENCARGADO DE ASEGURAR SU SALUD FÍSICA, PSICOLÓGICA,
EMOCIONAL Y SOCIAL.
ACTIVIDADES QUE PUEDE REALIZAR EL PEDIATRA/MÉDICO DE
ATENCION PRIMARIA

• – DETECCIÓN PRECOZ (CONSULTA, ESCUELA, FAMILIA)


• – ORIENTAR EL DIAGNÓSTICO
• – DIAGNOSTICO DIFERENCIAL (AYUDA DE OTROS PROFESIONALES)
• – EVALUAR LA POSIBLE COMORBILIDAD
• – ORIENTAR AL NIÑO/ADOLESCENTE, FAMILIA, ESCUELA
• – INICIAR TRATAMIENTO Y SEGUIMIENTO DE LOS CASOS SIN COMPLICACIONES
• – SABER CUÁNDO DERIVAR
• – COORDINAR EL TRATAMIENTO MULTI/INTERDISCIPLINARIA
• – PREVENIR COMPLICACIONES (ESCOLARES, EMOCIONALES Y SOCIALES)
DETECCIÓN PRECOZ

• EN LOS CONTROLES PERIÓDICOS DE SALUD DEL NIÑO Y ADOLESCENTE


• PADRES QUE VIENEN ANGUSTIADOS POR NIÑOS IMPULSIVOS
• BAJO RENDIMIENTO ESCOLAR
• ADOLESCENTES PROBLEMÁTICOS
CUÁNDO ENVIAR AL ESPECIALISTA?

• CUANDO SE PRECISAN TERAPIA CONDUCTUAL.


• SI EXISTEN PROBLEMAS FAMILIARES Y FALTA DE COLABORACIÓN.
• NO HAY RESPUESTA AL TRATAMIENTO
• ASOCIACIÓN CON PROBLEMAS COMÓRBIDOS QUE COMPLICAN EL TRATAMIENTO.
MEDIDAS PREVENTIVAS

• DADO QUE LA ETIOLOGÍA DEL TDAH SIGUE SIENDO ESPECULATIVA, NO EXISTEN ESTRATEGIAS
PREVENTIVAS.
• ES IMPORTANTE ESTIMULAR LOS FACTORES PROTECTORES.
• 1. CARACTERÍSTICAS INDIVIDUALES:
• 2 CARACTERÍSTICAS FAMILIARES/SOCIALES:
• 3. MOMENTO DEL DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO:
• ES NECESARIO REALIZAR UN ESFUERZO DE INFORMACIÓN A LOS PADRES, PROFESORES,
PEDIATRAS, MÉDICOS DE FAMILIA, PSIQUIATRAS, PSICÓLOGOS Y A LAS ADMINISTRACIONES
PÚBLICAS SOBRE EL TDAH.

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