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Cinemática

del Trauma

Copyright © 2003, Elsevier Science (USA). All rights reserved.


Objetivo

Comprender los principios generales de


cinematica del trauma y de esta manera
observar los patrones y posibles lesiones que
tenga la victima.

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Cinemática
La cinemática es la rama de la mecánica clásica
que estudia las leyes del movimiento de los
cuerpos sin tener en cuenta las causas que lo
producen, limitándose esencialmente, al estudio
de la trayectoria en función del tiempo.

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Principios

•Principios Generales: Son leyes físicas que


gobiernan el intercambio de energía y los efectos
generales asociados a la misma.

•Principios Mecánicos: Valoran la interacción del


cuerpo humano con los componentes del
impacto en los traumatismos.

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Principios Generales (leyes físicas)

Energía: Es la propiedad asociada a los objetos y


sustancias y se manifiesta en las transformaciones de
estos que ocurren en el ambiente.

Energía Cinética: Es la energía del movimiento.

Leyes Asociadas
• La primer ley del movimiento de Newton, afirma que
un cuerpo en reposo permanecerá en reposo y que un
cuerpo en movimiento permanecerá en movimiento a
menos que sobre ellos actúe una fuerza externa.

• La ley de la conservación de la energía, establece que


la energía no se crea ni se destruye, solo se transforma.
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Valoración del paciente en tres fases

- Antes : Acontecimientos previos al incidente.

- Durante: Comienza con el impacto entre un objeto


móvil y un segundo objeto.

- Después de la colisión: Se inicia después de que


. La energía del accidente se haya absorbido.

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Principios Mecánicos

En un traumatismo contuso al observarlo


aportan el patrón de la lesión, gravedad y los
posibles órganos afectados en la víctima.

Intervienen dos fuerzas

• Cizallamiento: Se debe al cambio de velocidad, por el


que el órgano o estructura adquiere mayor velocidad.

• Compresión: Es consecuencia del atrapamiento


directo de un órgano o estructura entre órganos o
estructuras.
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Extremidades

Lesiones en:
• Huesos
• Ligamentos
• Tejidos Blandos
• Vasos Sanguíneos

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Caidas
• Superficie de Impacto.

• Altura.

• Las fuerzas de
desaceleración causan tanto
lesiones por compresión
como por rasgado.

• Las caidas de una altura


mayor a tres veces la altura
del paciente produce
lesiones críticas.

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Caer parado
(Síndrome de Don Juan)

Patrón de lesiones:

• Fractura bilateral de talón


• Fractura de tobillo
• Fractura de tibia y perone
• Dislocamiento de rodilla
• Fractura de Fémur
• Lesiones de Cadera
• Fracturas por compresión de columna

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Caer sobre brazos/manos

Patron de lesión:

• Fractura de Muñeca
• Dislocación de hombro
• Fractura Clavicular

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Caer de Cabeza

Patron de lesion:

• Lesión de columna y médula


• Lesiones faciales
• Lesión cerebral

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Lesiones por Explosión

• Guerra/terrorismo
• Industrial/residencial

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Lesiones por Explosión

Tres patrones de lesión:


Primario
Secundario
Terciario
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Lesion Primaria

• Causa: Onda de
presión/calor de la explosión
from blast
• Área afectada:
• Órganos que contienen gas.
• Piel.

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Lesion Secundaria

• Causa: partículas voladoras


• Area afectada:
• Piel
• Órganos internos
• Esqueleto

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Lesion Terciaria

• Causa: Víctima es
arrojada contra un
objeto
• Área afectada:
Área de impacto o
energía transmitida

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La piedra angular en la evaluación es
la consideración temprana de la
cinemática para predecir lesiones
ocultas.

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Gracias por su
atención!

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