ULCERA HIPERTENSIVA (MATORELL)

Diego Andrés Acuña Aguas

PG. Cirugía Vascular y Endovascular
 DESCRIPCIÓN CARACTERÍSTICAS
 Causa: patología ateroesclerótica,  Bilaterales y superficiales.
isquemia.
 Bordes hiperémicos definidos
 Tensión diastólica elevada.
 Escasa tendencia a granulación.
 Disminución de riego sanguíneo.
 Periferia fría
 Supramaleolar anterolateral de la
 Infección frecuente.
pierna o del tendón de Aquiles.
 Ausencia de pulsos tibiales.
 Varones mayores de 45 años y mujeres
mayores de 60 años.  Índice tobillo brazo < 0,75
 Hipertensiones mal controladas de  Dolorosas o aumento en el reposo /
larga data. sedestación.

Fuente. Sanz Luis. TOXICODERMIAS, DERMATOSIS FACTICIAS Y ÚLCERAS DE DIVERSAS ETIOLOGÍAS. Dermatología Clínica, Capítulo 14, 119-130. Elsevier 2014.
Fuente. Sanz Luis. TOXICODERMIAS, DERMATOSIS FACTICIAS Y ÚLCERAS DE DIVERSAS ETIOLOGÍAS. Dermatología Clínica, Capítulo 14, 119-130. Elsevier 2014.
 TRATAMIENTO

 Control de HTA.  No hay evidencias suficientes para

recomendar el tratamiento con
becaplermina gel (factor de
 Vendaje compresivo contraindicado crecimiento plaquetario) sobre la
 Revascularización atención habitual con hidrogel.

 Control del dolor

 Tratamiento de la isquemia  Simpatectomía lumbar se demostró útil
para el tratamiento del dolor, no así
 Si lesión irreversible, cura seca con para la curación de la úlcera
povidona yodada para evitar necrosis
húmeda por sobreinfección
 Desbridamiento no agresivo

Fuente. Esquirol. ET. AL. UN ENFOQUE PARA EL TRATAMIENTO DE LAS ÚLCERAS DE ORIGEN VASCULAR: REVISIÓN Y PAPEL DEL FACTOR
DE CRECIMIENTO EPIDÉRMICO. Angiología, 2016-07-01, Volumen 68, Número 4, Páginas 322-330
GRACIAS